打鼾的危害及防治

詹小英

【摘 要】打鼾在日常生活中是非常常见的，可涵盖各个年龄段、各种人群。以往人们认为打鼾并非一种疾病而是一种很正常的生理现象，甚至有人认为打鼾意味着睡眠质量好、睡得香。但越来越多的研究和报道表明，打鼾不仅会导致睡眠质量下降，同时也会对机体各器官的功能造成影响。本研究主要包括三方面内容，首先，对打鼾的危害进行剖析和总结;其次，从多方面提出预防打鼾的方法;最后，提出打鼾的治疗方法。

【关键词】打鼾;危害;预防方法;治疗方法

【中图分类号】 R969.4

【文献标识码】 B  【文章编号】 1672-3783（2019）04-03-270-02

人正常每天需要有8小时的睡眠时间，占全天的1/3，换言之，人的一生有1/3的时间都是在睡眠之中度过的，睡眠质量直接关系到第二天的工作和生活质量，同时也关系到身体健康状况。打鼾又称为“打呼噜”，是多数人睡眠中均会出现的症状[1-2]。鼾声是睡眠时鼻呼吸气流吹动咽部软腭和悬雍垂振动发出的声音，鼾声的大小与气流所受阻力、呼吸力量强弱均有一定的相关性。那么，打鼾对人体健康是否会造成危害呢，又如何积极的预防和治疗打鼾呢，这是本文研究的重点和关键。

1 打鼾的危害

通常情况下，轻度的鼾声一般不会对睡眠质量产生不良影响，也不会影响机体的正常功能。健康人在身体劳累、深度睡眠、体位不对等情况下也会出现打鼾的症状，那么这种鼾声则并非疾病所致，而是一种生理性的鼾声，并不会影响其身体健康[3]。严重的鼾声则不然，严重鼾声经鼻呼吸所受阻力过大产生，不仅会影响睡眠质量，同时也会影响身体健康。

1.1 打鼾会影响睡眠质量

睡眠占据着一天1/3的时间，睡眠可以让机体充分休息，人脑会不断的产生可诱导和维持睡眠的特殊物质，可见睡眠是非常重要的。而伴有严重鼾声的患者，其夜间打鼾时会因吸气量不足、血氧分压降低，而出现不同程度的憋气现象，表现为严重打鼾、憋气、夜间呼吸暂停、白天嗜睡等，这对患者的睡眠质量造成较大影响[4]。

1.2 打鼾会影响身体健康

如果人的上呼吸道狭窄，那么当经鼻腔、口腔吸入或经肺部、气管呼出的气流通过狭窄部位时，会对上呼吸道的软组织形成撞击，从而产生涡流，引起咽部软组织的振动。打鼾者，其身体健康会受到影响，从而会引发多种心脑血管疾病，甚至有一些患者在睡眠中猝死，这均说明打鼾会对身体健康造成影响。

1.3 打鼾会影响多系统和多器官功能

如果长期打鼾且长期不能接受有效治疗，那么身体各器官和各系统的功能则会受到不同程度的损害。例如，会引发缺血性心脏病、心肌梗死、心律失常、肺功能障碍、肺心病等。患者长期睡眠质量差、身体机能减弱，会发生头痛头晕、记忆力衰退等症状，不利于患者的身体健康。

2 打鼾的预防方法

2.1 加強体育锻炼

经常打鼾的人要加强体育锻炼，通过加强体育锻炼，一方面能够增强其自身的免疫力，增强自身体质;另一方面，能够起到减肥的作用。肥胖是鼾症的主要危险因素之一，而通过适量的体育运动来达到减肥的目的，减肥可降低呼吸暂停指数，并且能够提高肺部功能的残气量，减少睡眠中断，有利于改善鼾症患者的临床症状[5]。

2.2 戒除不良嗜好

要戒除吸烟饮酒等不良嗜好，改善以往的不良生活习惯和行为习惯。这是因为吸烟会增加呼吸道症状，而饮酒会导致夜间呼吸紊乱和低氧症的发生，只会加重打鼾，尤其是睡前饮酒更会导致打鼾症状加重。将不良嗜好戒除，养成良好的生活习惯，注意保持鼻部和咽部通畅，这是减轻鼾声的一个重要方法。

2.3 加强慢性病监测和预防

打鼾患者长期伴有低氧高碳酸血症，多会伴有高血压、心脏病、糖尿病等内科慢性病，因此，要加强对患者进行慢性病的监测与预防，最大程度上保护患者的心脑血管功能[6]。

2.4 采取适宜的睡眠姿势

在睡觉时，选择适宜的睡眠姿势，以右侧卧位为适宜，避免睡眠时舌、软腭、悬雍垂松驰后坠，否则会加重气道阻塞。在睡眠时可在背部垫上一个小皮球，可对侧卧位睡眠气道强制性的支撑效果。

3 打鼾的治疗方法

3.1 保守疗法

保守疗法是治疗打鼾的常用方法，主要是改善打鼾患者的睡眠体位，在睡眠时要避免高枕、仰卧、头向前弯，要保持侧卧的睡眠姿势。若患者的症状较为严重或自身控制力差，则可借助鼻瓣扩张器、自流式压舌器等方法进行辅助治疗。

3.2 药物疗法

目前国内外临床上用于鼾症治疗的药物种类相对较多，其中，乙酰唑胺、甲状腺素片等药物均可以起到治疗鼾症的作用，具备一定的治疗功效。患者在用药期间，鼾症会有所缓解，但是目前尚无根治的特效药物。

3.3 手术疗法

手术疗法适用于具备以下特征的人群：第一，保守治疗、药物治疗无效;第二，鼾声的响度超过60分贝;第三，每次睡眠期憋气持续10-20秒或以上;第四，每一小时睡眠时间内至少有10次或更多次数的呼吸暂停;第五，晨起有头胀、头晕等症状且白天嗜睡;第六，经检查证实其患有低氧血症。对于打鼾患者而言，手术并非是首选方法，只有具备上述六项指征的病情严重患者方可选择手术治疗。目前用于鼾症治疗的手术方法是针对患者的具体病情选择的，鼻咽喉段扩大狭窄段手术对于伴有上述症状的患者治疗有较好效果，术后患者的临床症状可消失或明显缓解。

3.4 加强饮食干预和生活干预

饮食与打鼾之间存在着密切的联系，通过加强对患者的饮食干预，可以改变其以往不良的饮食习惯。鼾症患者饮食要以清淡食物为主，要多食用新鲜的水果、蔬菜。同时，要养成良好的生活习惯，不吸烟、不饮酒，保持早睡早起，进行适量的体育运动，使身体处于健康的状态。

3.5 物理疗法

目前，气道正压通气是应用较为广泛的治疗方法，不仅适用于经减肥、手术等治疗无效的患者，同时也可应用于无法手术的患者。气道正压通气的原理是借助空气泵，将经过滤过和湿化的经鼻面罩与患者相连接，以此来输送正压空气。当一定的正压空气进入到患者的呼吸道内时，患者肺部功能的残气量会增加，能够减少上气道的阻力，同时可以增加上气道的张力，避免患者睡眠时发生上气道塌陷，这样一来，患者在睡眠状态下也能够确保上气道与觉醒时一样的开放口径。在选择气道正压通气时，选择适宜的压力是非常重要的，压力适宜则能够将睡眠中的呼吸暂停完全消除，提高机体的血氧饱和度，改善睡眠结构，进而提升患者的生活质量。此外，这种方法的操作简单，携带方便，具备无创性，适合在家庭内使用，且效果显著，是一种值得推荐的治疗方法。

4 总结

综上所述，打鼾对人体健康和睡眠质量均会造成不同程度的影响，这说明打鼾已经不仅仅是一种生理现象了，而是需要引起人们的广泛关注。对于有打鼾症状的人群，要加强体育锻炼，增强自身免疫力和抵抗力，养成良好的生活习惯。同时，还需要加强慢性病的检查，早发现、早治疗，尽量减小打鼾对其生活质量和身体健康的影响，让生活和身体更加健康。

参考文献

[1]高峰.打呼噜的危害知多少？[J].青春期健康，2016（5）：42-42.

[2]宋玉文，林园园，冯凯，等.打鼾-困倦-反复胸痛[J].中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志，2017，10（1）：66-71.

[3]张希龙.老年人要警惕睡眠中的打鼾[J].健康管理，2017（2）：96-99.

[4]董云鹏，许辉杰，高瞻，等.鼾症患者模拟打鼾与药物诱导睡眠内镜下鼾声来源部位的对比研究[J].山东大学耳鼻喉眼学报，2017，31（1）：41-44.

[5]翟付敏，刘雪双，闫凤云，等.鼾症住院患儿父母对儿童打鼾认知现状及健康教育需求的调查[J].中国实用护理杂志，2016，32（5）：364-368.

[6]孙清廉.打鼾危害大预防有办法[J].健康生活，2016，（8）：32-33.