多层螺旋CT在诊断急性肠梗阻中的应用价值

茅竞文

【摘 要】目的：研究多层螺旋CT在诊断急性肠梗阻中的应用价值。方法：随机选取2017年10月到2018年10月在本院诊断急性肠梗阻的患者60例为本次研究对象，并且随机分成对照组（n=30例）和观察组（n=30例），其中对照组实施X射线检查，而观察组实施多层螺旋CT诊断，最终比较两组患者的检查准确率以及诊断结果。结果：与对照组患者相比，观察组患者的诊断准确率明显偏高，（p<0.05）;两组患者的诊断结果相比较，观察组患者的诊断结果明显要比对照组患者诊断结果更具有价值（p<0.05）。讨论：随着医疗技术的迅速发展，目前对于急性肠梗阻患者的检查已经合理的引用了多层螺旋CT检查方法，无论是诊断结果还是准确率明显有所提升，并且这种方法是值得广泛应用以及推广的。

【关键词】多层螺旋CT;诊断急性肠梗阻;应用价值

【中图分类号】 R543

【文献标识码】 A  【文章编号】 1672-3783（2019）04-03-231-02

随着人们生活水平的不断提升，急性肠梗阻疾病的发病率也有了明显的提升，同并且此项疾病是外科急腹症之一，其中主要的临床表现有：恶心、呕吐、腹痛以及发病急等特点，必须要予以及时的诊断及食疗，不然将会造成十分严重的现象，因此，笔者也将选取院诊断急性肠梗阻的患者60例为本次研究对象进行深入研究，具体研究内容如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

随机选取2017年10月到2018年10月在本院诊断急性肠梗阻的患者60例为本次研究对象，并且随机分成对照组（n=30例）和观察组（n=30例）。所有患者中的男性患者32人，女性患者28人，年龄区间20～72岁，平均年龄（45.7±6.84）岁。对比两组患者的一般资料差异不显著，（P>0.05），具有可比性[1]。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组患者实施的是X射线诊断检查方法。其主要方法如下：首先使用DR机，之后要求患者采取前后站立位，将相应的扫描参数进行设置，一般是28mAs和80kv，检查照片的距离也是有着一定要求的，一般规定是在110厘米，并且要求在患者进行检查的整个过程中必须要按照规范操作进行检查和扫描。

1.2.2 观察组 观察组患者采取的是多层螺旋CT检查诊断方法。其主要方法表现如下：首选选取螺旋CT64排128层扫描仪，其扫描厚度规定是在3毫米，其扫描参数是在：200mAs和80kv，设置其螺距在1～1.5，应用的对比剂为80～100毫升的碘海醇，其注射速度规定在3毫升/秒。在正式扫描的整个过程里扫描吧IXUS要从膈顶到耻骨联合水，扫描强度必须要逐渐的递增，与此同时在相继的加入对比剂，每当扫描到30秒或者60秒的时候要适当的获取患者动脉、静脉以及延迟期的临床影像。最终的影像结果必须要由專业的一生来共同审阅，最终确定诊断结果，之后再将此诊断结果和临床的病理结果相结合进行比较，确定患者最终病情。

1.3 观察指标

1.3.1 比较两组患者的检查准确率

1.3.2 比较两组患者的诊断结果

1.4 统计学分析

本次临床试验所产生的各种数据资料通过SPSS20.0统计学软件进行统计学分析，用均数标准差来表示计量资料，实施t检验，计数资料用%表示，采用卡方检验（P<0.05）表示有一定统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者检查方法的准确率比较 对照组患者应用X射线检查方法查出急性肠梗阻患者24例，观察组应用多层螺旋CT检查方法查出28例急性肠梗阻患者，两组的准确率分别是80.0%和93.3%，与对照组患者相比，观察组患者的诊断准确率明显偏高，（p<0.05）。

2.2 两组患者诊断结果的比较 观察组患者的诊断结果明显要比对照组患者诊断结果更具有价值（p<0.05）。

3 讨论

所谓的急性肠梗阻疾病，具有的明显特点就是发病较快，所以作为临床医务人员必须要及时的对患者病情做出诊断，同时给予一定的治疗措施[2]。诊断患者急性肠梗阻必须要能够明确其发生部位以及病情程度以及发病原因，然而与X射线检查相比，多层螺旋具有一定的三维成像能力以及图像处理能力，不但能够快速有效的将其密度以及时间进行分辨，同时还能够在扫描图像中将患者的身体结构以及横截面进行清晰展示，并且快速的将其疾病诱发原因以及病情程度予以确定。另外还要能够根据肠梗阻的部位进行具体的分类。其中主要引发急性肠梗阻的病因有肠粘连、炎症或者是肠套餐等。另外值得注意的就是根据患者的病情程度来选择合适的治疗方法[3]。

研究结果表明，与对照组患者相比，观察组患者的诊断准确率明显偏高，（p<0.05）因此能够看出在临床上应用多层螺旋CT诊断急性肠梗阻能够明显提升诊断效率;两组患者的诊断结果相比较，观察组患者的诊断结果明显要比对照组患者诊断结果更具有价值（p<0.05）因此可以看出与X射线检查相比，应用螺旋CT更具有一定的诊断价值。

综上所述，随着医疗技术的迅速发展，目前对于急性肠梗阻患者的检查已经合理的引用了多层螺旋CT检查方法，不但提升了其诊断效率和精准率，更是给临床诊断带来了深远的影响，并且这种方法是值得广泛应用的。

参考文献

[1]左明飞， 温丽娟， 闫文俯， et al. 多层螺旋CT与腹部X线在肠梗阻中的诊断价值[J]. 影像研究与医学应用， 2018， v.2（09）：55-56.

[2]陈文龙. 螺旋CT在急性肠梗阻诊断中的应用效果[J]. 中外医疗， 2016， 35（5）：181-182.

[3]喻国栋， 孙伟. 多层螺旋CT多平面重建对急性肠梗阻病因的诊断价值[J]. 临床合理用药杂志， 2017，6（32）：140-141.