护理干预对慢性心力衰竭患者治疗依从性及生活质量的影响

杨丽

【摘 要】目的：探讨护理干预对慢性心力衰竭患者治疗依从性和生活质量的影响。方法：该研究的对象选取时间为2017年1月—2018年9月，共计选择例慢性心力衰竭患者例数为98例，按照每组49例平分为观察组和对照组。对照组给予常规护理干预，观察组在此基础上实施综合护理干预。结果：观察组实施综合护理干预，其治疗依从性为91.83%，对照组实施常规护理干预，其治疗依从性为69.39%，观察组的治疗依从性显著高于对照组，P<0.05。观察组护理后的心理状态、临床症状、运动受限、社会职能等MLHFQ评分，都明显比对照组更低，P均<0.05。结论：通过对慢性心力衰竭患者实施合理的护理干預，能够显著提高患者的治疗依从性，从而达到有效改善其生活质量的目的。

【关键词】护理干预;慢性心力衰竭;治疗依从性;生活质量

【中图分类号】 R969.4

【文献标识码】 B  【文章编号】 1672-3783（2019）04-03-162-02

慢性心力衰竭是一种会对患者运动耐受力和生活能力产生不利影响的疾病，从而严重危害患者的生活质量[1]。而患者长期处在一种日常生活能力和社会功能低下的状态中，难免会在内心生出一些悲观消极的情绪，从而导致其对临床治疗产生抵触心理。这对于患者的治疗和康复都是非常不利的[2]。因此，加强对慢性心力衰竭患者进行护理干预，积极地改善其临床治疗依从性，才能够达到显著改善患者生活质量的目的[3]。鉴于此，本文以下就对护理干预对慢性心力衰竭患者治疗依从性和生活质量的影响进行了研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该研究的对象选取时间为2017年1月—2018年9月，共计选择例慢性心力衰竭患者例数为98例，按照每组49例平分为观察组和对照组。两组患者的资料分布如下：①观察组：共计49例患者，包括男25例，女24例，年龄45—76岁，平均年龄（58.6±4.6）岁;患者的基础疾病包括冠心病22例、高血压15例、瓣膜病7例、心肌病4例。②对照组：共计49例患者，包括男27例，女22例，年龄46—78岁，平均年龄（59.3±4.9）岁;患者的基础疾病包括冠心病24例、高血压13例、瓣膜病6例、心肌病5例。经SPSS17.0软件分析，以上2组研究对象各项资料比较差异不具有统计学意义P>0.05。

1.2 临床方法

对照组给予常规护理干预，包括用药指导、饮食指导、健康宣教等，观察组在此基础上实施综合护理干预，包括以下措施：①心理干预：护理人员在接待患者入院后，即开始与患者保持良好的沟通状态，多交流，建立相互信任的关系。在此基础上，合理运用自身所掌握的情绪调节技巧对患者的心理状态进行干预。②环境干预：保持良好的病房环境，温湿度适宜，通风良好。同时做好病区走廊的消毒、卫生。③诱因干预：及时关注温度变化，做好衣物增减，避免感冒引起心力衰竭加重。指导患者掌握正确的排痰方法，对于排痰困难的患者给予雾化吸入辅助排痰，避免坠积性肺炎的发生。加强患者生命体征检测，着重进行心血管系统检测，积极预防异常情况的发生。④运动干预：根据患者的病情和心功能等级，制定合理的运动康复方案，在运动康复过程中，要注意强度适宜，且全程需家属或康复人员进行陪同，一旦患者出现疲劳、心跳加速、气促等症状，则立即停止运动。

1.3 统计学方法

以SPSS21.0软件对临床研究数据进行分析，其中观察组和对照组患者的年龄、生活质量评分值等计量资料均使用（x±s）形式表示，并进行t检验;而两组患者的基础疾病分布率、依从性等计数资料则采用（%）表示，采取X2检验;检验水平为α=0.05。

2 结果

2.1 两组患者的治疗依从性比较

观察组实施综合护理干预，其治疗依从性为91.83%，对照组实施常规护理干预，其治疗依从性为69.39%，观察组的治疗依从性显著高于对照组，P<0.05。数据见表：

2.2 两组患者的生活质量比较

观察组护理后的心理状态、临床症状、运动受限、社会职能等MLHFQ评分，都明显比对照组更低，P均<0.05。数据见表：

3 讨论

综合护理是在“人文关怀”理念上发展而来的一种护理模式，在护理开展过程中，注重以人为本的原则[4]。本次研究中，将综合护理运用到慢性心力衰竭患者中，在患者治疗和康复过程中，以患者的需求和心理感受为首要考虑原则，综合运用心理、环境、诱因、运动等全面的护理干预手段，来积极地改善患者的身心状态，使患者能够以良好的身心状态投入到治疗、康复过程中，促使其获得良好的康复效果[5]。

综上所述，通过对慢性心力衰竭患者实施合理的护理干预，能够显著提高患者的治疗依从性，从而达到有效改善其生活质量的目的。

参考文献

[1]刘春玲，陈晓虎，李七一，等.强心合剂对慢性心力衰竭的临床疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志，2017，15（17）：2138-2141.

[2]鄂俊，杨兆华.综合性心理干预对慢性心力衰竭合并抑郁症患者心功能及生活质量的影响[J].中国老年学杂志，2016，36（03）：700-701.

[3]张粉利，张桂侠.优质护理模式对老年慢性心力衰竭合并抑郁情绪患者心功能、运动耐力及生活质量的影响[J].河北医药，2017，39（18）：2868-2870.

[4]刘小娟，朱正炎，沈彬，等.系统化管理模式对慢性心力衰竭患者生活质量的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志，2015，13（02）：166-168.

[5]杨学青，张铮，党照华，等.心理护理干预对慢性心力衰竭合并抑郁患者的临床研究[J].中国医药导报，2016，13 （31）：174-177.