风险防范式护理在儿科护理管理中的应用效果探讨

盛蓉辉，王丽娟，邰 静

（西安市儿童医院，陕西 西安 710003）

儿童的年龄较小，身体机制尚未发育成熟，抵抗能力较弱，极易患上各种疾病，而在患儿接受治疗的过程中，具有较强的变化性，因此必须对患儿进行护理干预，缩短患儿的康复时间[1]。本次研究对儿科患者应用风险防范式护理的效果，详细的报道见下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取在2017年4月～2019年6月期间在本院儿科接受诊断和治疗的72例患儿，将其作为研究对象，并采取随机分组方式分为观察组和对照组，每组各36例。其中对照组中男性患儿共有20例，女性患儿共有16例，年龄最大的9岁，年龄最小的3岁，平均年龄(5.72±1.42)岁；所患疾病类型为呼吸系统疾病共11例，神经系统疾病共3例，消化道疾病共12例，骨科疾病共10例。观察组中共有男性患儿19例，共有女性患儿17例，年龄最大的11岁，年龄最小的2岁，平均年龄(7.89±1.24)岁；所患疾病类型为呼吸系统疾病共13例，神经系统疾病共2例，消化道疾病共12例，骨科疾病共9例。对照组患儿和观察组患儿之间的各项数据差异不具有统计学意义（P＜0.05），存在可比较性。

1.2 方法

对对照组患儿采取常规护理，具体的护理流程为：护理人员按照常规的儿科护理流程对患儿进行护理，遵照医嘱指导患儿正确用药等。

对观察组患儿应用风险防范式护理，具体的护理内容包括：（1）建立小组：由护士长担任风险防范式护理小组的组长，其他的护理人员作为组员，在患儿入院的当天，与患儿及其家属进行积极的交流和沟通，注意语言的简单和语气的平和，全面了解患儿的具体情况，并询问患儿及其家属的有关需求，之后将各种信息进行整理和归纳。（2）制定护理流程：在对患儿进行了解之后，护理人员针对不同患儿的不同情况，制定出具有针对性的护理方案，并严格按照方案对患儿进行护理。（3）加强学习和培训：定时组织护理人员进行学习和培训，提高护理人员的专业水平，定期开展教育活动，让护理人员了解各种护患纠纷案例。（4）环境护理：护理人员需定期整理和清洁病房，合理调节病房内的湿度和温度，实时监测患儿的身体体征变化情况，注意各种医疗工具的消毒。（5）心理护理：以亲切和蔼的表现接近患儿，提高患儿对护理和治疗的依从性，可播放一些舒缓的轻音乐或患儿喜欢的动画片转移患儿的注意力，与患儿进行趣味性的交流，消除患儿对陌生环境的抵触感和紧张感。护理人员还要加强与患儿家属之间的沟通，对患儿家属进行健康教育，告知家属有关疾病的病因、预防和治疗知识，引导家属积极配合护理工作[2]。

1.3 观察指标

将两组患儿接受不同方式进行护理后的护理风险事件发生情况进行对比，同时比较两组患儿家长对护理的满意度。自制一份护理满意度的调查问卷，发放给患儿的家属让其进行填写，本问卷共有10个问题，每个问题共6个选项，分值依次为0～5分，总分为50分，评分越高，表明患儿家属对护理的满意程度越高。护理满意度的评定标准为：（1）满意度评分在40分～50分之间即为非常满意；（2）满意度评分在25分～39分之间即为基本满意；（3）满意度评分＜25分即为不满意。

1.4 统计学分析

将得出的结果数据通过SPSS 19.0软件，采用x2检验的方式进行分析，计数数据均用%表示，采取t检验，P＜0.05则表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组满意度对比

对下表1进行分析，对照组对护理的满意程度为非常满意共17例，基本满意共10例，不满意共9例，总满意率为75.0%；观察组对护理的满意程度为非常满意共24例，基本满意共11例，不满意共1例，总满意率为97.2%，高于对照组，x2值=7.4323且P＜0.05，表示差异有统计学意义。

表1 两组对护理的满意程度比较[n（%）]

2.2 两组护理风险事件的发生情况对比

对照组共发生6例护理风险事件，其中药物外渗发生2例，药物发放错误发生1例，呼叫延迟发生2例，交班遗漏发生1例，护理风险事件的总发生率为16.7%；观察组共发生1例呼叫延迟的护理风险事件，发生率为2.8%，低于对照组，P＜0.05，表示差异有统计学意义。

3 讨 论

儿童的身体机制发育尚未成熟，极易患上各种疾病，给患儿带来极大的痛苦，降低了患儿的生活质量，严重威胁患儿的健康安全。儿科患者具有活泼好动的性格特点，对治疗和护理的依从性较差，且难以准确的表达出自身对疾病的感受以及自身对护理和治疗的需求，加上患儿的家长对患儿具有非常强的关注度，这就极易导致护患关系紧张。因此，必须采取一种科学有效的护理方式对儿科患者进行干预，提高患儿对治疗和护理的依从性，减少护理风险事件的发生情况。

本研究中对对照组患儿采取常规护理，对观察组患儿应用风险防范式护理，结果显示观察组对护理的总满意率为97.2%，高于对照组的75.0%，且观察组的护理风险事件发生率为2.8%，低于对照组的16.7%，表明观察组的护理效果更好，更为安全。

综上所述，在儿科护理管理中应用风险防范式护理可有效减少护理风险事件的发生情况，安全性高，具有显著效果，值得临床应用和推广。