循证护理在急性胰腺炎护理中的应用分析

朱小芬，吴 莺

（江苏省常熟市第一人民医院，1.消化内科；2.EICU，江苏 苏州 215500）

急性胰腺炎主要是多种病因使胰酶在胰腺内被激活引起胰腺组织自身消化，从而导致人体胰腺出现水肿、出血甚至坏死的炎症反应。急性胰腺炎病情比较严重，发病急促，死亡率比较高，并且发展迅速。此种病症对于患者身体以及生命安全存在非常严重威胁性，为从根本上提升患者生活质量，减少死亡率，我院尝试在急性胰腺炎患者治疗中实施循证护理，并选取近年来收治于我院的64例急性胰腺炎患者作为临床研究对象，开展相关临床研究，现具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取从2017年1月～2018年12月收治于我院的64例急性胰腺炎患者作为研究对象，所有患者存在临床胰腺炎症状，使用CT对患者进行检查后确诊，确保患者的APACHE Ⅱ评分大于7，血钙浓度大于2 mmol/L，根据治疗方案分成对照组（n=32），与实验组（n=32）。实验组男10例，女22例，年龄23-76岁，平均（43.14±1.62）岁，病程一个月到半年，平均（6.52±0.66）年。对照组男15例，女17例，年龄23～78岁，平均（39.25±25.04）岁，病程一个月到一年，平均（6.48±0.72）年。两组可比（P＞0.05），并均签署知情同意书。

1.2 方法

对照组使用常规化护理方法进行护理，主要对患者病情进行合理监控，对患者呼吸是否正常以及血流动力学变化进行检测。实验组则是基于常规护理基础上实施循证护理，将一种更加个性化的管理和循证护理结合起来实施护理，对患者的内心、身体产生变化进行检查，时刻关注患者情况，发现问题及时采取对策应对，使患者以积极心态面对疾病，配合医生做好治疗。在整个过程中，护理人员及时和患者沟通，向患者介绍疾病相关内容、服药后是否产生副作用、如何把控饮食以及作息时间等。期间对患者饮食和用药情况进行监督，对患者的尿量、血糖和血生化进行及时检测，向患者介绍相关疾病知识，缓解患者心理压力，掌握更多疾病治疗知识，从而患者和家属能够更加积极的配合护理人员治疗，注意各项事项，提升治疗效果。

1.3 观察指标

对实验组和对照组的好转出院人数，住院时间以及护理满意程度进行检测对比。

1.4 统计学分析

2 结 果

实验组中的好转出院人数高于对照组，并且实验组住院时间低于对照组，实验组的护理满意度更高（P＜0.05）。见表1。

表1 两组好转出院率、住院时间和护理满意度对比表格

对照组好转出院人数22人，好转出院率为62.9%，实验组好转出院人数为30人，好转出院率为85.7%（P＜0.05）。对照组护理满意率为52.6%，实验组为82.9（P＜0.05）。

3 讨 论

急性胰腺炎属于一种全身性病症，发病非常迅速，要及时采取合理化治疗，避免患者在发病期间出现其他并发症，从而加大患者死亡率。因此对急性胰腺炎患者进行系统化治疗，采用针对的个性化护理形式，循证护理是一种基于护理层次出发的有效方案。对于急性胰腺炎患者来说，得病期间变化较快，发病非常急，使患者的各项内脏器官出现衰竭现象，进而导致患者胃肠功能出现紊乱。因此，在护理期间需要对患者的各项体征变化进行及时检测，一旦发现任何细微变化都进行有效处理，便于及时发现出现脏器坏死等症状。现在将循证护理形式纳入到急性胰腺炎患者治疗工作中，结合临床工作经验，开展有效护理，征求患者意见，使得医务人员可以更直接的获得患者的感受，提升护理质量[4]。

在循证护理工作中，护理人员要对患者的血压、呼吸以及脉搏等各项体征进行合理检测，与患者进行沟通，便于发现患者是否出现腹痛以及体征变化情况，从而构建稳定关系，降低患者出现其它并发症，减轻患者疼痛感，降低疾病死亡率，避免患者在治疗期间出现不良情绪，以更好的接受治疗[5]。基于此，我院尝试在急性胰腺炎患者中实施循证护理，并开展相关临床研究，研究显示，实施循证护理的患者满意度更高，好转出院率更高，治疗效果更加安全可靠，值得推广应用。