五常法在血液净化中心护理管理中的应用探讨
2019-04-27朱冠梅
朱冠梅
(常州市第七人民医院血液净化中心,江苏 常州 213000)
血液净化中心是医院重要科室,主要开展的技术项目具有多种,例如连续血液净化、血液透析、血液滤过、血液灌流等等,主要应用于多脏器衰竭、急性胰腺炎、急性中毒、急慢性肾衰竭治疗中,而在血液净化中心实施一项有效的护理管理模式也十分重要[1-3]。因此,本次研究选取60例患者作为研究对象,分别实施不同管理,见下文。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取对象60例,收取时间在2016年度~2018年度。
纳入标准:临床资料完整。排除标准:精神疾病患者。
观察组:患者年龄45~70岁,平均为(57.21±1.02)岁;(30例)中男性有16例、女性14例。
对照组:患者年龄46~70岁,平均为(57.15±1.06)岁;(30例)中男性有14例、女性16例。
二者各项资料无差异,P>0.05。
1.2 方法
对照组采取常规管理方式。在管理中明确管理理念,按照各项流程进行护理工作。观察组应用五常法方式。
(1)常组织:护理人员组成护理小组,责任小组长由主管护师担任,对责任区域进行划分,要求护理人员均按照各项操作规范以及卫生标准进行,详细做好病历记录工作。
(2)常整顿:根据透析患者两次透析间体重增长不超过干体重的3%为标准,以责任区域为单位,责任护士多次反复强调控制体重的重要性,详细宣教饮食护理注意事项和控制水分技巧。定期组织疾病知识讲座,邀请体重控制好的患者作经验传授。
(3)常清洁:详细制定一项消毒隔离方案,在治疗后应及时对垃圾进行清理,每周实施全面细化清洁工作,对仪器设备进行养护检修、清洁消毒,保持设备的清洁。
(4)常规范:对医疗设备编号进行设置,对于养护清洁工作均由固定护理人员进行完成,设备应定期拆开进行检修,对零部件进行更换,在使用过程中,对设备治疗效果和设备运行状况详细记录,在清洁完毕后对消毒液残余浓度进行检测,检测透析用水,从而保障透析用水安全。
(5)常自律:在管理过程中树立正确护理服务理念,在工作时将每位患者作为中心,采取人性化管理,同时日常护理过程均需要按照护理标准和护理流程进行操作,要求护理人员需要充实自身医学知识,提高工作能力,从而能显著提升护理管理质量。
1.3 观察指标
各项指标比较,包括满意度、体重控制合格率、卫生质量达标率以及管理质量评分。
1.4 统计学处理
本研究数据用SPSS 26.0统计软件进行分析,涉及计数资料,用百分比表示/x2检验,涉及计量资料,用±s表示t值检验,两组各项指标中(满意度、体重控制合格率、卫生质量达标率以及管理质量评分)存在差异,则P<0.05表示有统计学意义。
2 结 果
2.1 对比卫生质量达标率
观察组卫生质量达标率93.33%高于对照组(P<0.05),见表1所示。
表1 分析卫生质量达标率
2.2 对比体重控制合格率
观察组体重控制合格率高于对照组(P<0.0 5),见表2所示。
表2 两组体重控制合格率的比较
2.3 对比管理质量评分
观察组管理质量评分高于对照组(P<0.05),见表3所示。
表3 两组管理质量评分指标的比较
2.4 对比满意度
观察组满意度与对照组无显著差异(P>0.0 5),见表4所示。
表4 分析满意度
3 讨 论
据相关研究显示,血液净化中心为临床重要科室,而在患者进行治疗过程中采取一项有效的管理方式十分重要。通过在管理中应用五常法,取得显著效果,主要包括常组织、常整顿、常规范、常清洁、常自律等内容[4-5],在常组织中建立责任小组,加强各项工作,为实施五常法管理第一步,再通过制定血液净化中心操作表注以及工作流程,强化透析间体重控制管理,减少透析并发症的发生,提高患者生活质量,同时还需要提高护理人员思想觉悟,要求其按照各项标准进行护理管理操作,能显著提高管理质量[6]。
经研究表明,观察组卫生质量达标率93.33%高于对照组(P<0.05);观察组体重控制合格率以及管理质量评分与对照组具有差异(P<0.05);观察组满意度与对照组无显著差异(P>0.05)。
综上所述,将五常法应用于血液净化中心护理管理中,在多个方面取得显著效果,值得推广。