中医疗法护理在耳聋耳鸣中的应用
2019-04-26伍丹丹
伍丹丹
近年来,在人们生活方式转变的前提下,耳聋耳鸣发病率不断攀升[1]。由于该病的主要症状是听力下降,无法听清他人讲话,对学习与工作均具有严重的影响。随着医学技术的发展,中医疗法护理逐渐被广泛应用于临床耳聋耳鸣疾病的护理中。该护理方法主要是从中医理论角度出发,对耳聋耳鸣进行辨证分型,并结合患者的病症,为患者实施相应的中医按摩和针灸等疗法护理[2]。为了进一步明确中医疗法护理对耳聋耳鸣患者的作用,本研究展开分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料选取2017年5月—2018年5月我院收治的72例耳聋耳鸣患者,根据护理方法的差异,将所有患者随机平均分为观察组与对照组,各36例。观察组男20例,女16例;年龄为22~84岁,平均年龄为(53.51±0.26)岁;病程为2~15个月,平均病程为(8.15±0.34)月。对照组男21例,女15例;年龄为21~85岁,平均年龄为(53.67±0.59)岁;病程为1~16个月,平均病程为(8.54±0.27)个月。2组患者资料有可比性(P>0.05)。
1.2 纳入与排除标准纳入标准:1)患者均确诊为耳聋耳鸣;2)患者均接受护理,认可本次研究。排除标准:1)严重内分泌系统疾病患者;2)药物过敏患者。
1.3 方法
1.3.1 对照组实施常规理。首先日常生活护理;对患者姓名、年龄、耳聋耳鸣原因等相关资料进行搜集与整理,掌握患者的基本病情情况。在此基础上,依据患者的身体状况,为患者制定合理的饮食方案与运动方案,指导患者养成良好的生活习惯。同时,叮嘱患者每日蛋白质摄入量不低于100 g,维生素摄入量不低于150 g,且要开展2次运动,包括散步8:00~9:00、打太极等。2)病房环境护理:定期上午8:00~9:00、下午3:00~4:00清扫病房,并利用消毒机对病房进行整体消毒。同时,遵照医嘱适当调整病房内的温度与湿度,避免患者发生感冒、引发感染等。3)对患者实施心理护理:根据患者可能产生的不良心理情绪,用面部表情和手势,对患者进行安慰和鼓励。同时,可以结合患者的喜好,指导患者参与到不用听力和语言的娱乐活动中,比如象棋、跳棋等,逐渐消除患者不良心理情绪。
1.3.2 观察组实施中医疗法护理。1)针灸疗法护理。若患者在耳聋耳鸣的同时,存在耳朵疼痛和肿胀的表现,护理人员可对患者实施针灸治疗。针灸治疗机理中,主要是以泻法为主。针灸治疗时,将患者的双耳及耳孔部,作为针灸治疗的主要部位。同时,明确针灸穴位,包括耳门穴、合谷穴、翳风穴和肾俞穴等。针灸的顺序为,从患病侧的耳部开始,直至耳前与耳后均被熏红,用中等力度向外侧拉扯耳部,使耳孔增大。随后,用同样的方法对健侧的耳部开始重复治疗。2)按摩疗法护理。护理人员向患者及家属讲述中医按摩疗法的流程,并向患者和家属做按摩示范。首先将两手的中指,放置于患者的耳屏处,进行轻柔的按压。其次,边按摩边对患者家属进行指导,有节奏的按压、放开,反复做此动作。最后,指导患者配合吞咽动作,耳屏处出现发热感时可停止按摩。在辨证分型的基础上,对耳胀疼痛的患者,可直接对患者实施上述按摩手法。而对于耳内虚鸣的患者,护理人员可借助耳穴埋豆法,定时按压耳穴,通过刺激耳穴方式达到疏通经络的目的。3)听力训练护理。采用声信息技术对声音进行量化,对患者实施声音的听力训练。此外,也可借助人体本身对于声音的连锁性反应,在患者心情轻松和稳定时,鼓励患者倾听舒缓音乐,实现对植物神经系统的调节。
1.4 观察指标观察患者经过护理后的生活质量,生活质量评价指标包括情绪、生活能力、心理健康和情感,每项评分25分,满分100分。分数越高代表患者生活质量越好。结合患者的生活质量,制定临床护理满意度评价标准:①十分满意(80~100分):听力恢复,生活质量高;②满意(60~79分):听力基本恢复,生活质量一般;③不满意(60分以下):听力障碍,生活质量低。总满意=(①+②)/(①+②+③)×100%。
1.5 统计学方法使用SPSS 19.0统计软件对数据进行处理,计数资料使用χ2检验,计量资料使用配对t检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 2组患者护理后生活质量比较观察组与对照组生活质量比较有明显差异(P<0.05)。见表1。
表1 2组患者护理后生活质量评分对比 (例,
2.2 2组患者护理满意度比较观察组与对照组护理满意度差异显著(P<0.05)。见表2。
表2 2组患者护理满意度对比 (例,%)
3 讨论
耳聋耳鸣是临床常见病,发病因素较为广泛[3]。依据病变部位对其进行分型,一般可以将其分为感音神经性耳聋、传导性耳聋和混合性耳聋等。深入分析该疾病,明确脑膜炎、遗传因素、药物中毒、重度吸烟和酗酒等,均可能诱发耳聋耳鸣。在患病后,患者多因听力不佳,而产生焦虑、暴躁等情绪,严重影响患者的生活质量[4]。在疾病治疗中,对患者实施相应的护理是极为重要的。常规护理是较为普遍的,然而该护理方法过于单一,效果并不显著。在当前医学技术发展的形势下,中医疗法护理逐渐被重视起来。中医认为,久聋归虚证范畴,暴聋归实证范畴。因此,在对耳聋耳鸣进行护理时,从中医虚实结合的角度进行护理,效果更为显著。曾有研究指出,中医疗法护理在耳聋耳鸣中应用可以改善患者生活质量[5]。本次研究结果显示,观察组生活质量总评分(92.02±0.83)分显著高于对照组(75.59±1.74)分;且观察组护理满意度96.88%明显优于对照组75.00%。此研究结果证实,无论是在提高生活质量方面还是在提高护理满意度方面,观察组的价值均较为明显。原因在于:对照组的常规护理,内容包括日常生活护理、病房环境护理、心理护理等。上述护理内容多是从最基本的角度,对患者实施常规性护理。护理内容略微单一,效果不足。观察组的中医疗法护理,包括针灸疗法护理、按摩疗法护理、听力训练护理等。该护理方法主要是从中医角度,根据患者的虚实证,在按摩、针灸等方式下,疏通患者的经脉,促进患者血液循环,从而达到治疗疾病的目的。在护理期间,护理人员以患者为中心,在掌握患者耳聋耳鸣具体表现的基础上,对患者展开个性化按摩或是针灸护理[6,7]。与对照组的常规护理方法相比,观察组的中医疗法护理更加具有针对性,因此其所取得的效果相对突出。
综上所述,中医疗法护理可以改善患者的听力,提高患者的生活质量和对护理人员工作的满意度,具有突出的临床应用价值。所以,在对耳聋耳鸣患者进行护理时,可以根据患者的耳聋耳鸣轻重程度和具体的护理需求,为患者实施中医疗法护理。