舒适护理模式在不稳定型骨盆骨折护理中的临床意义

董顺红

（常州市第一人民医院骨科，江苏 常州 213000）

骨盆骨折属于一种比较严重的外伤，大多数患者伴有合并症，致残率高达60%左右，如果合并创伤性失血等严重情况，治疗不及时，会造成较高的死亡率，而治疗过程中如果护理不得当也会引发诸多并发症，不仅会阻碍临床治疗，还会影响预后效果，因此，有效的护理干预在不稳定型骨盆骨折患者中发挥着重要的作用[1-2]。本次研究对比一般护理和舒适护理不同护理模式下两组的护理效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

病例收集时间：2017年1月～2018年12月，在上述时间段内选取30例不稳定型骨盆骨折患者，采取奇偶数字方式分为两组，常规组15例：交通事故8例、高处坠落4例、其他外伤3例，年龄20～75岁，平均（46.5±8.4）岁；研究组15例：交通事故9例、高处坠落3例、其他外伤3例，年龄21～76岁，平均（48.3±7.8）岁；所有患者及其家属对本次研究知情且主动签订研究同意书，一般资料进行对比计算后发现差异较小，（P＞0.05）。

1.2 方法

常规组15例采取一般护理，健康教育、用药指导、康复训练等基础方面的护理干预。

研究组15例实施舒适护理，首先，为患者营造整洁、干净、舒适的病房环境，使其可以充分感受到温馨、舒适的体验。其次，护理人员要及时告知其疾病相关知识，消除其对疾病的盲目认知，同时密切关注其心理情绪变化，在了解其内心实际状况后给予其具有针对性的心理疏导，通过治疗成功案例帮助其树立治疗的信心。再者，护理人员要指导患者进食蛋白质、维生素等含量丰富的清淡食物，为机体补充充足的营养物质，提高机体免疫能力和抵抗能力，从而促进创口的愈合。另外，由于发生疾病后患者需要长时间的卧床休养，长期卧床可能会引发压疮、便秘、肌萎缩等诸多并发症，因此，护理人员要定期帮助其更换体位、在受压部位垫水垫、按摩四肢，促进血液循环，进而避免并发症的发生。最后，当患者病情恢复至稳定状态时，护理人员需要根据循序渐进原则帮助其进行康复训练，包括肢体屈伸、功能锻炼等，避免肢体长时间处于固定姿势，确保肢体能够活动自如，在身体条件允许的情况下及早下床进行康复锻炼，先由护理人员或者家属协助其站立，然后根据实际情况指导其借助外界条件开始行走，逐步过渡到负重锻炼。另外，当患者出院时，全面对患者疾病和恢复情况进行评估，告知其康复锻炼的重要性，使其在家中也长期坚持，定期通过信息、电话等方式进行随访，询问其实际恢复情况，给予针对性的指导，促进疾病与身体康复，使其可以尽快回归社会生活[3]。

1.3 观察指标

观察不同护理模式下两组的并发症发生情况。

1.4 统计学分析

采用SPSS 24.0软件统计数据，并发症发生情况为计数资料，%表示，x2检验，P＜0.05有统计学意义。

2 结 果

2.1 不同护理模式下两组的并发症发生情况比较

研究组并发症发生率低于常规组（P＜0.05）。见表1。

表1 不同护理模式下两组的并发症发生情况比较

3 讨 论

不稳定型骨盆骨折在骨盆骨折中所占比例比较大，此种类型骨折会使患者盆骨发生严重变形，甚至会造成盆腔内器官组织损伤，治疗难度较大，且治疗效果容易受外界因素的影响，护理干预作为临床治疗的重要组成部分，是保障和提升治疗效果的基础与前提[4]。一般护理是临床应用时间较长的一种护理模式，虽然可以取得一定的护理效果，但是由于其过于机械化，缺乏针对性和个性化，已经无法满足临床和患者的实际需求。舒适护理是临床一种全新的护理模式，具有整体性、创造性、针对性等优势，在整体护理的基础上强调舒适领域，旨在使患者从生理、心理、精神等多个方面均可以达到愉悦状态，降低与消除不愉悦程度，提高患者舒适度[5]。

研究结果表明，实施舒适护理的研究组并发症发生率低于常规组，结果对比差异较大，（P＜0.05），说明舒适护理中在不稳定型骨盆骨折患者中的应用效果比较显著，这是因为舒适护理可以对患者进行生理、心理、并发症、等多个方面的具有个性化的护理干预，为其提供优质的护理服务，满足其一切合理需求。

综上，针对不稳定型骨盆骨折患者实施舒适护理，可以降低并发症发生几率，值得在不稳定型骨盆骨折患者临床护理中推广与应用。