舒适度护理模式在肺结核电子支气管镜检查术中的效果及护理满意度分析

王 芳，徐 华

（苏州大学附属传染病医院（苏州市第五人民医院）呼吸内镜室，江苏 苏州 215000）

肺结核病是一种慢性传染性疾病，主要由于结核分枝杆菌侵入肺部而引起[1]。临床上诊断肺结核首选的方法是电子支气管镜检查[2]。支气管镜检查主要是将支气管镜通过鼻腔或口腔进入，经过咽喉到达气管或支气管，通过对气管或支气管的直接观察，而进行诊断和治疗的一种方法[3]。由于支气管镜检查过程时间长，又属于侵入性操作，会给病人身体和心理均带来不适[4]。通过本次对2334例肺结核行电子支气管镜检查患者进行研究，可以发现，舒适护理措施可以缓解检查过程中给病人带来的不适感，增加患者对检查治疗的信心，在临床上值得进行应用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月～2019年6月这段时间中在我院接受治疗的2334例肺结核行电子支气管镜检查术患者。通过随机方式分为1167例对照组与1167观察组。对照组中有男性患者587例，女性患者580例，年龄为14～82岁,平均年龄为(41.2±2.5)岁；观察组中有男性患者585例，女性患者582例，年龄为14～82岁,平均年龄为(43.6±2.2)岁，并排除有严重的心脏病、多器官合并症等患者。对比观察组与对照组患者的性别、年龄等资料，无明显差异（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组行电子支气管镜检查术患者做好检查前准备工作、检查后病情病情观察等常规护理。

1.2.2 观察组

观察组患者增加舒适护理措施。具体措施如下：（1）检查前舒适护理措施：在检查前责任护士给患者讲解行电子支气管镜检查的目的，注意事项，如何配合，通过图文的形式让患者能更好的理解，取得更好的配合。检查前指导患者禁食禁水4小时，指导患者进行有效咳嗽及呼吸。检查前通常患者会感到心理焦虑，责任护士进行耐心的沟通，解答患者的疑惑，以减轻患者对检查的恐惧感。（2）检查中舒适护理措施：创造一个温度在23℃～25℃，湿度在40%～60%的舒适检查环境，光线柔和，避免强光刺激。保持安静，避免嘈杂。协助患者取舒适坐位，利用超声雾化吸入器进行麻醉。做检查过程中，多询问患者有无不适，指导患者若有不适及时举手示意。在检查中严密观察患者生命体征、神志、面色等，若出现不适立即停止检查并对症处理。（3）检查后舒适护理措施：检查结束后帮助患者用湿纱布清洁面部，指导患者平卧位20～30分钟，观察患者生命体征是否平稳。指导患者2小时内应避免抽烟、不要用力咳嗽、尽量避免大声讲话，防止咽痛等不适。检查过后2小时，可适当的饮用少量温开水，若无呛咳等不适可进食流质饮食，如粥、米汤等，逐步过渡到半流质，如面条，最后正常普食。避免进食坚硬、粗糙、辛辣等食物。指导患者在检查后2-3天若咳少量血属于正常现象，若咳出血量较多应及时汇报医生并给予对症处理。

1.3 观察指标

（1）两组患者行检查术后的不良反应；（2）患者对护士工作的认可与满意程度

1.4 统计学方法

运用SPSS 21分析数据，P＜0.05有统计学差异。

2 结 果

2.1 两组患者行检查后的不良反应比较

观察组患者在行检查之后的不良反应发生概率比对照组少（P＜0.05），如表1所示。

表1 检查术后不良反应情况

2.2 患者对护士工作的认可与满意程度

观察组患者对护士的护理工作比对照组更为满意（P＜0.05），如表2所示。

表2 患者对护士工作满意程度

3 讨 论

呼吸系统疾病的诊断主要是通过电子支气管镜检查，它主要对肺占位病变、肺结核、肺部感染、气管内异物等疾病诊断具有非常重要的意义[5]。本文通过对行电子支气管镜检查患者在检查前、检查中、检查后给予舒适护理，来减少患者的不适。经过研究发现：观察组患者在行检查之后的不良反应发生概率比对照组少（P＜0.05）；观察组患者对护士的护理工作比对照组更为满意（P＜0.05）。由此可见在临床上护理电子支气管镜检查患者，运用舒适护理，可消除患者对检查的恐惧感，更加配合检查，以减少不良反应的发生；能促使患者与护士之间建立信任关系，对护士工作更加满意，满意度不断上升。

因此，在护理肺结核行电子支气管镜检查术的患者时运用舒适护理值得在临床上进行应用与推广。