个性化心理护理干预在前置胎盘孕妇期待疗法中应用 对SAS、SDS评分的影响分析

姜 燕，支芬芳*

（南京医科大学附属淮安第一医院产科，江苏 南京 223300）

前置胎盘能够导致严重的产前及产后出血症状，主要是指胎盘种植位置异常，集中于子宫下段导致宫颈口被覆盖，造成分娩困难以及妊娠中、晚期风险事件。临床上对前置胎盘患者较为重视，需要积极结合围产期治疗及护理干预尽可能降低妊娠过程中的风险事件，并保障母婴健康[1]。本文将个性化心理护理作为主要的护理干预模式在期待疗法中展开干预，结合我院60例前置胎盘的患者展开研究，以常规护理进行对照，对比两组患者的临床护理价值，资料如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月～12月收治的前置胎盘的患者60例作为研究对象，利用电脑分组软件将其随机分为对照组与研究组，各30例，其中，对照组采用常规护理，年龄21～34岁，平均（28.6±3.4）岁，平均孕周（31.6±2.4）周；研究组采用个性化心理护理，年龄20～33岁，平均（27.4±3.3）岁，平均孕周（30.9±2.6）周。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

排除标准：合并子宫肌瘤；生殖道恶性肿瘤；高龄产妇；严重并发症及合并症患者。

纳入标准：依从性较好；病历资料完整；无凝血功能障碍的患者[2]。

1.2 方法

所有患者均给予期待疗法，住院过程中给予常规吸氧，3次/d，每次吸氧维持1 h。建立静脉通道输注氨基酸补给营养，评估每位患者的各项生命体征，存在出血并导致贫血时，及时针对性止血并输血，配合相关医生进行抑制宫缩治疗。

对照组给予常规护理，在围产期积极评估患者的各项生命体征，指导正确用药。研究组以此为基础联合个性化护理干预。具体的干预内容如下：（1）个性化心理干预：主动交流，建立良好的交流关系。联合家属提前了解产妇的性格、爱好，以此建立话题并快速消除产妇对护理人员的防备心。结合情绪引导，利用语言魅力鼓励患者主动说出不良情绪的产生原因，并给予积极的解惑。通过交流积极鼓励患者，并以次为基础加强围产期健康宣教，提高患者对相关知识的知晓程度。（2）情绪引导：提高室内环境的舒适度，过程中指导患者调整体位，尽量确保患者的身体舒适性。指导体位的过程中配合语言交流来达到提高患者心理舒适性的目的。（3）联合家属情绪引导：提前与患者亲属做好语言沟通，告知其家属参与心理护理工作的重要性。针对患者伴侣做指导工作，使其主动与患者进行语言以及心理方面的沟通及交流。

1.3 观察指标

对比两组患者护理后的护理满意度以及SAS，SDS评分。（1）护理满意度：纳入（满意、较满意、不满意）三个标准，护理后结合护理满意度问卷调查表对其满意度进行评估，表示满意以及较满意的人数总和越多，说明治疗效果越好。（2）SAS，SDS评分：采取焦虑抑郁情绪测评量表进行评估，总分10分，根据得分高低评估不良情绪的严重程度，分数越高焦虑抑郁情绪越严重[3]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 24.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以表示，采用t检验；计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 观察两组SAS，SDS的评分结果

研究组SAS，SDS评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 对比两组护理满意度

研究组采取心理干预后，护理满意度为98.7%，高于对照组的95.3%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 对比两组护理满意度[n（%）]

3 讨 论

前置胎盘是妊娠期常见的并发症，同时也是影响分娩时母婴生命安全的重要因素。一旦确诊疾病则能够对患者的心理造成较大的创伤，引发不良情绪后容易使患者出现消极情绪，一定程度上增加了医护工作的难度， 此外能够降低分娩安全系数。相比于常规的护理模式，个性化心理护理更易被患者接受，从长时间的应用经验观察，这种新型护理模式更符合现代医学临床的要求。本研究，结果显示个性化心理护理下，研究组护理满意度高于对照组，SAS，SDS评分明显低于对照组。说明个性化心理护理的临床应用效果更显著。

综上，对前置胎盘患者采取个性化护理干预后能及时缓解患者的不良情绪，同时能够提高护理满意度，从母婴健康的角度观察，有较大的优势。