妇科炎症感染中微生物检验方法的效果及临床价值分析

贾茗茗　颜新星

【摘 要】目的：探讨妇科炎症感染中微生物检验方法的效果以及临床价值。方法：选取2017年11月～2018年11月我院收治的320例阴道感染者作为研究对象，随机分为两组，对照组样本采用培养法，研究组样本采用凝集法检验阴道内微生物的阳性情况。结果：两组样本检测结果无明显差异（P>0.05），研究组样本培养时间显著低于对照组（P<0.05）。结论：凝集法和培养法在检测已婚女性妇科炎症感染微生物中都发挥着重要的作用，凝集法培养时间较短，效率较高，临床上可将两种方法结合使用，提高念珠菌检验的准确性，为治疗提供精准的判断依据。

【关键词】妇科炎症感染；培养法；凝集法；微生物检验；临床价值

【中图分类号】R711.3 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）08--02

具不完全统计，国内女性健康的报告显示已婚女性患有各类妇科炎症的几率大幅度提升，主要包括宫颈炎、盆腔炎、输卵管炎、子宫内膜炎以及尖锐湿疣、性传播等疾病。妇科疾病对女性的身体健康造成了极大的威胁，抗生素的滥用增强了微生物的耐药性，降低治疗效果，延长治疗时间。因此准确的微生物检验方法能够帮助制定高效的治疗方案，微生物检验方法能够及时发现患者致病的生物源，尽快采取保护措施防止病菌的传播，从源头上遏制疾病的发展，对于患者的治疗有着十分重要的意义[1]。阴道念珠菌是一种真菌，在潮湿温暖的环境中大量繁殖，调查显示妇科炎症疾病感染大多与念珠菌有关，本文对于阴道感染念珠菌的检验方法进行详细探讨，并作以下报道：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年11月～2018年11月我院收治的320例阴道感染患者作为研究对象，对照组160例，年龄22～57岁，平均年龄（39.6±1.7）岁；研究组160例，年龄21～58岁，平均年龄（38.9±1.5）岁，阴道炎120例、宫颈炎100例、外阴炎65例、盆腔炎35例，两组患者一般资料无明显差异（P>0.05），医院伦理委员会审核通过。纳入标准：入选患者均为已婚女性，有性生活史，临床检验确诊为阴道炎症。排除标准：患者在入院前已接收治疗或者在半个月内服用抗生素；有精神疾病、行动能力存在障碍以及艾滋病、淋病患者；72h内存在性生活[2]。患者及家属自愿加入本次研究，并签署相应知情同意文件

1.2 方法 两组患者均采取仰卧位，使用蘸有75%酒精的棉棒对患者的阴道部位进行消毒，轻轻刮取阴道侧壁1/3面积的分泌物作为念珠菌检测的样本，放入低温软琼脂管部保存，并在无菌实验室中完成标本的接种工作，检测过程应详细记录标本的采集时间以及保存接种时间。

对照组患者采用培养法检测阴道内的念珠菌，首先将提前接种好的标本放入培养皿中进行无菌培养，避免混入其他微生物影响检测结果，然后移种于科马嘉培养基平板上，传代4次后进行显色培养，完成以上步骤后放入40℃保温箱中孵育，观察实验结果。

研究组患者采用凝集法：使用念珠菌凝集试剂盒进行检验，成分包括特异性抗体鉴定液（乳胶着色的兔抗白色念珠菌免疫球蛋白）；阴性对照（金黄色葡萄球菌灭活菌液）和阳性对照（白色念珠菌灭活菌液），以及缓冲液（生理盐水）、凝集试验卡[3]。

1.3 观察指标 检测效果评定标准：凝集试剂盒检测阴道内念珠菌，若肉眼可以观察到紫色凝集颗粒则判断为阳性，肉眼未见紫色凝集颗粒，实验结果为阴性。统计两组患者中的阳性标本，并计算阳性率，阳性率=阳性样本例数/总患者例数×100%。对比两组检测方法的培养时间。

1.4 统计学分析 所有数据均采用SPSS20.0软件分析。其中计数资料以%表示，采用检验，计量资料以（）表示，采用T检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者样本检测结果对比

两组患者检测标本阳性率都比较高，二者对比无显著差异（P>0.05）

2.2 两组患者样本培养时间对比

研究组样本培养时间显著低于对照组（P<0.05）

3 讨论

阴道炎症是女性的常见疾病，严重影响女性的生理健康和生活质量，包括阴道炎、外阴炎、盆腔炎、宫颈炎。大多数阴道炎症是由于病菌在阴道壁粘附、大量繁殖引起的，病菌的寄居繁殖导致人体的免疫功能急剧下降，继发各类妇科疾病。妇科炎症患者普遍表现为白带增多、阴道瘙痒灼痛、部分伴有异臭、尿频尿急以及尿痛现象，治疗过程较为漫长，增加了女性患者的心理压力，临床上对于该疾病的治疗方法一般为抗炎治疗，然而大量服用抗生素后会增强病菌的抗病能力，抑制部分有益菌群，不利于患者康复，因此为了提高治疗效果，应该使用精准的检测方法筛选阴道菌群，从而对症下药，缩短康复疗程。

念珠菌作为常见致病性真菌，是导致阴道炎症的主要病菌之一，未来月经或者绝经的女性发病率较低，而已婚女性的阴道念珠菌发病率较高。本文采用培养法和凝集法检测阴道念珠菌，结果显示，两组样本的阳性率都较高并无显著差异（P>0.05），而采用凝集法的患者样本培养时间较短，提高检测效率。培养法使用显色培养基进行筛选，明确念珠菌所属菌种，在实验过程中还可以增加抗敏试验，但是缺点是培养时间较长，样本容易染菌，检测结果不够准确，不利于患者疾病的早期检测。

凝集法通过观察阴道内念珠菌的生长情况以及配合仪器共同檢测念珠菌的所属菌种，检测步骤简便，成本较低，效率高，培养时间短，能够弥补培养法的缺陷。在临床患者的微生物检测过程中应当将两种方法有效结合，取长补短，为后续治疗方案提供可靠依据[4]。

综上所述，培养法和凝集法在妇科炎症患者微生物的检验中均发挥着重要的作用，二者配合使用能够明显提高检测效果，应在临床治疗中广泛使用。

参考文献

唐道毅.妇科炎症感染中微生物检验方法的效果分析[J].东方食疗与保健， 2016，2（3）：130-130.

陈宏霞.妇科炎症感染中微生物检验方法的效果分析[J].中外医疗， 2017，19（17）：58-65.

薛得兰.妇科炎症感染中微生物检验方法的效果分析[J].今日健康， 2016， 15（9）：350-350.

姜秋慧.妇科炎症感染中微生物检验方法的临床效果分析[J].中国实用医药， 2016， 11（19）：121-122.