腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的围手术期护理效果观察
2019-04-25肖璇
肖 璇
（广西陆川县人民医院普外科，广西 玉林 537700）
胆结石是一种常见的疾病类型，具有较高的发病率，发病位置一般为胆囊内部[1]。首选治疗方法为腹腔镜胆囊切除术，本研究辅以围术期护理措施实施，效果显著，现报道如下：
1 资料及方法
1.1 一般资料
将本院在2017年2月至2018年5月期间收治的经腹腔镜胆囊切除术治疗的胆结石患者共计102例作为研究资料，将全部患者分为两组：一组为对照组（51例），一组为观察组（51例）。对照组患者的基础资料为：男性患者30例，其余为女性患者，患者的年龄为28-74岁。观察组患者的基础资料为：男性患者有33例，其余为女性患者，患者的年龄为26-75岁。对比两组病人的基础资料，没有显著的统计学差异，具有可比性。
1.2 护理
对照组：实施常规护理。
观察组：在常规护理的基础上实施围术期护理措施，主要内容为：
1.2.1 手术前
护士要主动与患者交流，构建良好的护患关系非常重要。护士要准确了解患者心中所想，对患者出现的一些心理问题要有准确的把握，并根据患者的实际情况实施有效的心理护理措施，以缓解患者的不良心理，使患者以积极的精神面貌接受治疗与护理。护士要掌握科学的沟通技巧，并与患者实施良好的交流与沟通，以此使患者信任护士，构建和谐的护患关系。同时护士要为患者构建良好的住院环境。
1.2.2 手术中
所需的急救物品要提前准备好，为患者构建良好的手术室环境，提升患者的舒适度。患者进入到手术室后，护士协助患者摆好患者的体位，合理建立静脉输液通道，各种管路要准确连接，在手术过程中护士要严格监测患者的血压、心率等情况。并且护士还要对患者实施必要的健康教育与心理护理。向患者介绍腹腔镜胆囊切除术方面的知识，增强患者的知识知晓率，引导患者正确的认识，增强患者的配合度，确保治疗顺利实施。
1.2.3 手术后
严密监测患者的心率、呼吸、血压等指标情况，准确评估患者的疼痛情况。对于出现剧烈疼痛的患者要积极采取措施并保障引流管完全畅通，密切观察引流液的颜色及形状，及时对敷料进行更换处理，做好口腔护理；嘱患者要多喝水，不要吃辛辣的食物。
1.3 观察指标
1.3.1 心理状况评价
应用SCL-90量表进行评分，一共有90个项目，分值越高代表患者的心理状况越不好[2]。
1.3.2 生活质量评价方法
采用世界卫生组织（WHO）制定的生活质量量表评价标准[3]实施评价。
1.3.3 护理满意度
应用本科室自制的护理满意度调查量表进行调查。
1.4 统计学方法
应用SPSS20.0软件对数据加以统计分析，计量与计数资料勇x2进行表示；P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结 果
2.1 比较两组患者护理干预前后SCL-90评分情况，见表1。
表1 比较两组患者护理干预前后SCL-90评分情况（分）
2.2 两组患者护理前后生活质量评分比较
护理前，两组患者的生活质量评分无显著性差异。在护理后，观察组患者的生活质量显著优于对照组，经比较，差异显著。
2.3 比较两组患者对护理的满意度，见表2。
表2 比较两组患者对护理的满意度[n(%)]
3 结 论
将围术期护理措施应用在腹腔镜胆囊切除术治疗的胆结石患者中，效果佳，值得在临床推荐使用。
