综合护理在腹腔镜下治疗宫外孕围手术期中的应用效果分析

李 莉，刘俊兰，马 璇，周 烨，周梨艳

（武汉科技大学附属天佑医院，湖北 武汉 430064）

在医疗技术持续发展下，借助腹腔镜对宫外孕患者进行治疗已经逐步在临床得到推行，基于对患者造成损伤较小以及术后恢复较快等方面优势，该治疗模式存在有极高的适用性。为充分保障宫外孕患者治疗效果，术期也要充分关注护理工作。本研究的目的就是分析这一类患者在治疗中采用综合护理所取得的效果。

1 资料与方法

1.1 一般性资料

通过对比护理的方式展开分析并选择80个病例，接诊时间段为2017年3月到2018年9月，其中40例在组内，在术期以常规方式开展护理工作，为对照组；其他40例进行综合护理干预，为观察组。对照组为23—35岁年龄，均值为（28.98±1.77）。而观察组年龄在24—37岁间，均值为（29.09±1.88）。对比数据P＞0.05。

1.2 方法

在术期以常规方式开展对照组的护理工作，告诫患者在此期间的注意事项，同时也要处理好患者术前、术后的各方面护理工作。而观察组则需要将综合护理模式进行运用，如下：

（1）指导患者增加饮食。在手术前指导患者增加饮食量，可有效避免患者在术后进行静脉营养补充，更有助于减少在手术中镇静药物的使用。同时需要指导患者在手术前将膀胱进行排空，并合理展开导尿护理。

（2）心理疏导。结合临床实际可知，该部分患者在手术期间难免存在着紧张、焦虑等心理，护理人员需要在术前与患者积极沟通，并对患者的心理状态进行实效评估，提醒患者宫外孕的诱发因素以及当前的主要治疗方案及其有效性等，确保患者对自身病症以及治疗对策存在有较为全面的认识[1]。

（3）做好术前备皮工作。在手术前，护理人员需要结合手术方案对患者皮肤上毛发进行有效清理，确保手术视野足够清洁，在满足手术需求的基础上，实现对感染的有效预防，尤其需要注重对患者肚脐部位清理与消毒工作。在手术前，需告知患者术中麻醉方式以及体位等，引导患者具备有心理准备[2]。

（4）术中护理。在麻醉药物发挥作用下，护理人员需要对患者各方面生命指标变化情况进行有效评估，在心率与血压等方面对患者进行仔细观察，发现异常情况须立即通知医生[3]。

(5)术后护理。在手术结束后，需要在第一时间告知患者手术情况，以免患者过于担忧，从而存在有焦虑、紧张等心理。需指导患者在恢复早期保持去枕平卧，并将头偏向一层，以防出现呛咳等症状。且手术后需要及时评估患者是否存在有腹胀等症状，以便及时进行处理。

1.3 观察指标

研究中需对两组手术用时、住院时间以及胃肠功能恢复用时、疼痛程度、护理满意度等进行对比[4]。

1.4 统计学方法

通过SPSS19.0对两组数据进行分析，计量数据用均值±标准差表示，t检测；而以百分数来表示计数数据，卡方检测，P＜0.05差异才有统计学意义。

2 结 果

观察组手术用时为（5 0.1 2±1.2 8）m i n，对照组为（74.29±1.99）min，对比P=0.003，t=8.921。在住院时间上，观察组为（4.78±1.09）d，对照组为（7.88±1.04）d，对比P=0.00 9，t=8.22 9。在术后疼痛评分上，观察组为（4.82±1.28），对照组为（8.97±1.03），P=0.002，t=11.472。观察组在对护理的满意度上也有优势，P＜0.05，见表1所列。

表1 护理满意度两组数据分析（%）

3 讨 论

宫外孕主要指受精卵未正常着床类病症，很容易促使患者出现输卵管破裂等症状，将对患者健康造成较大影响，其病发较为突然，且发展速度快。借助腹腔镜手术对该类患者治疗已经成为临床治疗该症最为主要方式，在绝大程度上提升了对该部分患者治疗效果。考虑到该类患者在治疗过程中影响因素较多，更需要从护理工作层面出发，帮助患者进行恢复[5]。

综合护理为目前较常使用的护理形式，这种护理形式要求对在恢复过程中的患者进行全面护理干预，充分满足患者对各方面护理工作的需求。从术前护理、心理疏导、术中护理以及术后护理等各个层面展开干预，可充分保障护理工作的全面性与有效性。在本次研究中，我院就对综合护理干预在该部分患者恢复中的作用展开分析。结合观察可知在该护理模式下，可加快患者恢复速度，可持续采用。