利福喷丁联合左氧氟沙星对复治肺结核病患者化疗效果分析

佘轩

（四川省遂宁市中心医院 四川 遂宁 629000）

结核病是患者肺部受到结核杆菌的感染引起的慢性疾病，是一种极具传染性的疾病，我国的肺结核发病率在世界上排名较前[1]，但随着抗生素类药物的广泛使用，肺结核复治率在近年来呈现下降的趋势，且临床治疗难度较大。本组实验选取2017年11月—2018年10月在我院接受复治的肺结核病患者作为研究样本，分别给予不同治疗方案，旨在进一步探讨在复治肺结核病患者的化疗治疗中应用利福喷丁联合左氧氟沙星治疗的具体效果。现将具体报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将2014年11月—2018年10月72例在我院接受复治的肺结核病患者作为实验研究对象。实验组中男性患者26例（72.22%），女性患者10例（27.78%），患者最小年龄为23岁，最大年龄为68岁，患者平均年龄为（37.39±3.17）岁，平均体重为（59.48±3.01）千克。对照组中男性患者25例（69.44%），女性患者11例（30.56%），最小年龄为21岁，最大年龄为70岁，患者平均年龄为（35.18±3.26）岁，平均体重为（59.09±2.67）千克，两组一般资料无统计学差异（P＞0.05）。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：患者及患者家属均自愿参与本次研究并签署知情同意书。

排除标准：精神疾病者。

1.3 方法

实验组36例接受复治的肺结核病患者接受利福喷丁联合左氧氟沙星治疗。首先强化治疗3个月，患者每天口服一次量为3毫克的异烟肼片，一次量为7.5毫克的盐酸乙胺丁醇胶囊，早晚各一次量为7.5毫克的吡嗪酰胺片，每天一次量为6毫克的左氧氟沙星片和每周2次量为6毫克的利福喷丁胶囊。

对照组36例接受复治的肺结核病患者接受左氧氟沙星治疗。首先强化治疗3个月，患者每天口服一次量为3毫克的异烟肼片，一次量为7.5毫克的盐酸乙胺丁醇胶囊，早晚各一次量为7.5毫克的吡嗪酰胺片，每天一次量为6毫克的左氧氟沙星片和每天1次量为4.5毫克的利福平胶囊。

1.4 观察指标

治疗干预9个月后对比实验组和对照组接受复治的肺结核病患者的临床效率。

1.5 统计学方法

将本实验中的所有数据通过SPSS21.0版软件实施统计处理，72例接受复治的肺结核病患者的临床效率表现形式为“%”，通过χ2检验分析数据。当P＜0.05，则表明对照组和实验组数据对比差异较大，存在统计学意义。

2.结果

2.1 实验组和对照组临床治疗效率比较

经治疗，实验组36例接受复治的肺结核病患者中，20例患者治疗效果显著，14例患者治疗效果有效，2例患者治疗效果无效，而对照组36例接受复治的肺结核病患者中，17例患者治疗效果显著，12例患者治疗效果有效，7例患者治疗效果无效。实验组总有效率较高但差异尚不显著（P＞0.05），见表。

表 实验组和对照组临床有效率对比[n（%）]

3.讨论

肺结核是临床常见的慢性传染疾病[2]，临床上对于肺结核患者主要采取药物保守治疗的方式[3]，但随着临床上对抗生素类药物的广泛应用，部分患者在治疗过程中表现出不同程度的耐药性，因此在对患者治疗时选择科学的治疗方案和药物十分有必要。利福喷丁是临床广泛使用的抗菌类药物，主要作用机制为患者服用药物后与患者体内的RNA多聚酶的亚单位联合，减少结核杆菌中RNA的生成，阻碍结核杆菌中DNA与患者体内蛋白的结合。左氧氟沙星对于结核杆菌有优异的抵抗能力，可以一直结核杆菌的再生，达到杀菌效果。结合研究结果显示：经治疗，实验组36例复治肺结核病患者的肺空洞改善情况显著优于对照组36例复治肺结核病患者。（P＞0.05）。经治疗，实验组36例接受复治的肺结核病患者中，20例患者治疗效果显著，14例患者治疗效果一般，2例患者治疗效果较差，而对照组36例接受复治的肺结核病患者中，17例患者治疗效果明显，12例患者治疗效果一般，7例患者治疗效果较差。对照组与实验组临床治疗效率差异尚不显著，（P＞0.05）。

综上所述，经治疗，实验组与对照组复治肺结核病患者的肺空洞改善情况差异显著，说明利福喷丁联合左氧氟沙星在复治肺结核病患者的化疗治疗中具有较好的临床效果，需继续观察。