观察早期综合护理干预对妊娠期糖尿病产妇血糖控制的影响

何慧慧

（濮阳市妇幼保健院，河南 濮阳 457000）

妊娠期糖尿病即为：妊娠之前糖代谢还是正常的，在妊娠期间首发的糖尿病。随着妊娠期糖尿病的发生，会加大孕产妇妊高症、羊水过多、自然流产等严重并发症的发生几率[1]。因此，有必要通过尽早的护理干预来帮助患者管控其孕期血糖，保证孕产妇及胎儿的安全。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将自2017年10月～2018年10月我院收治、已确诊为是妊娠期糖尿病的产妇102例纳入到此次实验研究当中，按抽签法分组后，两组患者均为51例。对照组中患者年龄自18岁到41岁，均值年龄29.8±1.7岁，孕次1～4次，均值孕次2.7±0.3次；实验组中患者年龄自20岁到43岁，均值年龄30.7±2.1岁，孕次1～3次，均值孕次2.1±0.2次。将以上临床资料做综合统计分析，得到差异检验值P＞0.05。

1.2 方法

对照组实施常规护理方法，包括一次健康宣教及营养、运动指导，产期常规监测血糖；实验组实施早期综合护理干预。

1.2.1 早期宣教干预

由受过心理培训且经验丰富的护士负责对患者恐惧、焦虑等不良情绪的疏导；由临床经验丰富的产科医师负责向患者讲解疾病发生的原因以及可能会对母婴产生的影响，强调饮食控制的重要性，并指导患者应如何选择食物，既能保证营养膳食，又能降低血糖升高。

1.2.2 早期运动干预

主管护师负责告知患者运动、控制体重的重要性，提出常见运动方法的建议，并帮助患者按个体情况来选择合适的运动。运动时间宜选择在餐后30～60 min，运动时间每天宜于在30～45 min，主要是选择有氧活动，包括散步、游泳、孕妇瑜伽等。

1.2.3 早期血糖干预

定时进行血糖自我监测，分别在清晨空腹、中餐和晚餐前半小时、三餐后2 h、夜间睡前进行血糖的监测。若血糖控制不佳，则应及时对饮食方案进行调整；每日清晨起床之后排空大小便进行体重的监测，争取每周将体重控制的涨幅控制在0.3～0.5 kg。

1.3 指标监测

护理干预后两组孕产妇的血糖值变化情况。

1.4 数据统计学处理

2 结果

经护理后实验组各时间点血糖值较之于对照组都有显著降低（P＜0.05），检验值有确切的统计意义。如表1数据示。

表1 护理干预后两组孕产妇的血糖值变化情况（±s，mmol/L）

表1 护理干预后两组孕产妇的血糖值变化情况（±s，mmol/L）

分组 空腹血糖 餐后2h血糖 睡前血糖实验组 4.2±0.5 5.3±0.6 5.2±0.6对照组 5.0±0.6 6.6±0.7 6.3±0.7 t 4.581 6.306 5.336 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨论

妊娠期糖尿病作为女性怀孕期间的一种常见疾病，对孕妇和胎儿都有责严重不良影响[2]。因此，应对其积极采取早期护理干预，旨在帮助患者将血糖控制在理想范围内[3]。早期综合护理干预方法旨在强调尽早采取各项护理干预方法，通过早期宣教，使患者及时了解疾病知识并对自我行为予以规范，逐渐形成正确的饮食习惯，并改善由于对疾病存在错误认知而造成的心理恐惧，而运动方法的采用则有利于确保患者将血糖维持在理想范围内[4]。本次实验结果表明：经护理后实验组各时间点血糖值较之于对照组都有显著降低（P＜0.05），检验值有确切的统计意义。可见，通过早期健康教育、饮食方案、运动护理、加强血糖监测等综合护理干预措施的采取，可有效帮助患者管控其血糖水平。

综上认为，通过对妊娠期糖尿病患者进行早期综合护理干预，对其血糖控制有着积极影响，护理方法有效、可行。