护理干预对慢性盆腔炎患者的护理效果影响

吴艳红

（河池市宜州区德胜镇中心卫生院，广西 河池 546313）

慢性盆腔炎是一种女性常见的内生殖器炎症疾病，在发展中可对盆腔周围组织结构带来明显影响，临床表现主要有腰腹胀痛、白带增多、月经紊乱等，且病情会随病程的延长而加重，严重者可影响正常生育能力，给患者的身心带来极大痛苦[1]。慢性盆腔炎临床治疗需要较长的时间，在这个过程中，配合有效的护理干预，能够使治疗效果大大提高。对此，本文旨在分析常规护理干预与综合性护理干预对慢性盆腔炎患者护理效果的影响，如下所示：

1 资料及方法

1.1 一般资料

取2017年1月～2018年11月间收治的100例慢性盆腔炎患者随机分对照组50例和实验组50例，对照组年龄25～40（33.1±2.5）岁；病程1～12（5.4±1.4）年；实验组年龄25～42（34.8±2.0）岁；病程1～13（5.7±2.1）年。本组所有患者均与慢性盆腔炎的相关诊断标准相符，并对研究知情同意，无其他严重的心脑血管疾病存在。对比两组般资料，未见其差异有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组接受常规的护理干预，即由遵医嘱按时按量用药，简单介绍慢性盆腔炎的相关知识和治疗注意事项，鼓励患者保持乐观的心态坚持治疗[2]。

实验组接受综合性护理干预，具体如下：①健康教育：在患者入院之后，由专科护理人员对其进行一对一针对性健康教育，向患者讲解慢性盆腔炎相关发病机制和治疗方案，指导患者正确用药和做好自我护理的方法，告知患者擅自增减药量和自行换药停药的危害，做好定期回访工作。②心理护理：因慢性盆腔炎病变部位的本身具有隐私性，多数患者对这个话题存在一定的回避心理，容易出现紧张、焦虑等情绪，对疾病治疗带来一定的影响，也给护患沟通带来了一定的障碍。对此，护理人员应该加强和患者之间的沟通，并表示充分的理解，鼓励患者积极治疗，缓解其不安心理，提高治疗的效果。③饮食干预：护理人员可根据患者的体质情况，为患者制定科学的饮食方案，通过科学的营养干预，能够让患者机体营养维持平衡，提高其机体抵抗力。同时，还要嘱咐患者切勿食用辛辣刺激类食品，以免影响治疗。④其他干预：嘱咐患者的家属在患者治疗期间给予充分的支持和理解，鼓励患者适当进行体育锻炼，并在治疗期间禁止性生活，保持外阴部的干燥清洁，观察白带的颜色改变等。

1.3 疗效判定

治愈：患者白带增多及月经紊乱等症状消失，妇科超声检查盆腔正常；改善：患者白带增多及月经紊乱等症状有所好转，妇科超声检查显示盆腔炎病灶部分消失；未愈：未达到以上两者标准[3]。有效率=治愈率+改善率。

选择汉密顿抑郁量表（HAMD）评价两组心理状态，严重抑郁≥30分，中度抑郁20～30分，轻度抑郁10～20分，无抑郁≤10分[4]。选择诺丁汉健康调查表对两组生活质量加以评价，包括疼痛、睡眠、精力、情感、躯体活动及社会活动等，每项因子满分100分，分数越高证明生活质量越差[5]。

1.4 统计学处理

资料录入SPSS 22.0软件包中进行统计学处理，率（%）和量（±s）的比较以P＜0.05表组间对比有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组护理效果

经不同护理干预后，对照组护理有效率是72.0%，实验组是90.0%，两组比较差异明显（P＜0.05）（表1）。

表1 比较两组护理效果[n(%)]

2.2 比较两组护理前后的HAMD评分和生活质量评分

护理前，对照组与实验组的HAMD评分分别为（41.2±2.3）分、（42.1±3.4）分，对比差异不具统计学意义（P＞0.05）；护理后，对照组为（21.2±3.3）分，实验组为（10.3±1.5）分，对比差异有统计学意义（P＞0.05）。护理前两组生活质量评分对比差异不具统计学意义（P＞0.05），护理后，实验组生活质量评分均比对照组低（P＜0.05）（表2）。

表2 比较两组护理前后的生活质量评分（±s，分）

表2 比较两组护理前后的生活质量评分（±s，分）

组别 疼痛 睡眠 精力 情感 躯体活动 社会活动对照组(n=50)护理前 50.1±3.2 45.6±1.2 44.4±3.8 52.1±1.0 50.6±1.8 57.6±2.5护理后 32.6±2.5 34.6±1.2 29.7±2.7 46.8±1.2 35.6±1.2 31.4±2.8实验组(n=50)护理前 51.1±2.9 45.1±1.8 45.1±3.3 53.7±1.5 49.2±1.8 58.4±3.1护理后 23.4±2.5 25.0±1.3 22.1±2.3 32.3±1.6 21.2±0.9 20.94±1.7

3 讨论

慢性盆腔炎作为一种妇科常见慢性疾病，主要在卵巢、输卵管、盆腔腹膜、子宫体部及子宫周围的结缔组织等处发病，成为困扰众多女性的常见炎症[6]。该病多数为急性盆腔炎后继发性发病，尤其是患者的体质差及免疫力下降时容易发病，初始发病时，病原菌的致病能力比较弱，往往难以察觉，在疾病进展中就形成了慢性炎症。对慢性盆腔炎除了采取积极的药物治疗外，做好日常的护理对促进疗效十分关键，常规护理缺乏全面性，往往难以取得理想效果。随着护理学的进步与发展，综合护理在临床被逐渐认可，其注重以患者为中心，致力于协调护患关系，通过系统的健康教育、心理护理、饮食干预等，帮助患者克服治疗过程出现的难题，取得较高的满意度。

本组中，对照组接受常规的护理干预，实验组接受综合性护理干预，护理后，对照组护理有效率是72.0%，实验组是90.0%（P＜0.05）；实验组HAMD评分和生活质量评分均比对照组低（P＜0.05）。提示对慢性盆腔炎患者采取综合性护理干预，可以显著提高治疗效果，改善患者心理状态及生活质量，值得推广。