更年期女性的骨质疏松与营养干预

任秀聪，王洪英

（1.成都市中西医结合医院，四川 成都 610041；2.成都市第一人民医院，四川 成都 610041）

随着目前经济社会的快速发展以及人们生活质量的提升，在人口老龄化发展的趋势下临床骨质疏松的发病率呈持续上升的态势，而作为该症的主要高发人群，更年期女性的发病因素以及相关的治疗干预已受到人们的广泛重视。本文以我院妇科门诊就诊的53例更年期骨质疏松女性患者作为研究对象，分析其病症发生的因素与营养干预效果。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我院2017年2月-7月期间妇科门诊就诊的53例骨质疏松更年期女性患者进行回顾性分析，其年龄为41-54岁、平均为（47.25f3.64）岁。同时采用Sunlight超声骨密度检测仪扫描结果显示，本组更年期女性患者均符合骨折疏松的临床诊断标准，并自愿签署本次研究的知情同意书[1]。

1.2 方法

给予本组患者首先应用营养饮食方面的干预，其具体方法为：①指导患者进行高蛋白质的补充，保障患者每日饮食具有丰富的蛋白质、动物蛋白以及植物蛋白，使患者机体每日蛋白质供需量得以满足；②指导患者应注重对于钙的补充，应加强日常新鲜牛奶、奶酪等的摄入量；③鼓励患者应多进食具有丰富含磷量粗粮类食物，并注意对于微量元素的摄入。在日常饮食期间应多饮食含有丰富锌的食物，例如，核桃、化生与红肉等，以及多进食含有丰富铜，如坚果等食物；④应指导患者多进食蔬菜与新鲜水果，以保证体内维生素摄入量的充足。

1.3 观察指标

依据日立制造的3700型全自动生化检测仪与相应配套试剂对本组患者干预前后的骨转换标志物进行检测，其中包括碱性磷酸酶（ALP）、I型胶原交联C-末端肽（S-CEX）与I型原胶原N-端前肽（PINP）.

1.4 统计学分析

依据SPSS 19.0软件分析本组患者经饮食与日常活动训练干预后血清骨转换标志物，其量资料以（±s）表示，以t检验。与干预前患者症状表现情况比较(P＜0.05）。

2 结 果

本组53例更年期骨质疏松女性患者，在予以相应饮食与日常活动训练方面的干预6个月后，血清骨转换标志物相较于干预前具有明显的改善。比较结果存在可比性（P＜0.05）。详见下表1：

表1 本组患者干预前后血清骨转换标志物比较情况（mmol/L，±s）

表1 本组患者干预前后血清骨转换标志物比较情况（mmol/L，±s）

组别 例数（n） ALP S-CEX PINP干预前 53 22.64f4.75 30.57f4.65 18.87f3.62干预后 53 14.75f4.43 25.64f4.29 12.62f2.61 t/5.817 6.824 9.804 P/P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05

3 讨 论

作为在女性更年期中具有较高发病率的一种病症，骨质疏松并无明显的临床表现症状。但随着病情的发展，其骨量指标会随着时间的推移患者年龄的症状逐渐降低。而相较与其它年龄段骨量流失的情况来讲，在女性更年其阶段其流失量更大。在骨量流失到一定的程度后，其骨质的脆性则会增加，同时也会导致骨折的发生几率大幅上升，对于患者的生活质量将造成严重的影响。

在此次研究中，对于更年期女性骨质疏松患者进行治疗的原则主要包括：首先应积极予以患者适量的钙补充，调节患者日常饮食期间对于营养元素的摄取，同时加强在日常活动训练方面的指导。其中钙剂的补充主要是以联合维生素D，可适当增加更年期女性患者的雌激素。另外日常饮食钙元素的补充可有效促进患者的骨重塑。由于对于绝经后的女性患者来讲，由于其骨钙丢失的较为严重，其骨量与骨脆性也随至出现明显的下降。依据相关报道显示，致使人体出现缺钙现象的主要原因体现在两个方面，其一，是日常饮食钙的摄入量严重不足；其二是患者机体具有较低的钙的生物利用性，因此加强患者在饮食方面钙的摄取具有一定的必要性[3]。而对于磷的补充，主要是考虑到通常钙磷以1:1的比例有效促进患者对钙的吸收。另外对于维生素D的补充，主要是起到对患者钙磷的代谢发挥调节的作用。

总之，对于更年期骨质疏松女性患者来讲，以合理的营养和运动训练干预，可有效改善患者骨质疏松的症状，同时还可促使患者养成良好的生活习惯，是目前骨质疏松防治作为有效的护理方式，具有临床推广价值。