互联网模式下中医健康教育对2型糖尿病患者护理效果的影响

曾琪烽

（广西中医药大学第一附属医院仙葫院区，广西 南宁 530021 ）

糖尿病患者的治疗中，糖尿病健康教育已成为治疗糖尿病的重要手段之一，让患者全面认识糖尿病，以预防及延缓糖尿病并发症的发生，提高患者的生活质量已成为糖尿病治疗的主要目的之一，因此，在互联网模式下，深入探索应用中医健康知识对糖尿病患者进行中医健康特色教育的护理效果以及对提高患者的遵医行为及有效提高糖尿病患者生活质量非常重要。现将本文研究经过及结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2014年6月-2015年5月在我科住院治疗的100例2型糖尿病患者随机分观察组和对照组各50例。观察组男性患者 27例，女性患者 23 例，年龄25～60（45.32±9.23）岁，病程1月-5年，平均（30.08±12.81）月。对照组男性患者29例，女性患者21例，年龄24～65（46.02±9.84）岁，病程2月-5年，平均（27.46±14.81）月。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）

1.2 方法：

1.2.1 对照组住院期间采用传统中医健康教育宣教护理方式。

1.2.2 观察组采用互联网模式下中医健康宣教:（1）组建糖友微信群，由糖尿病高年资专科护士负责组建并管理，维护。对微信的使用功能及方法统一培训，确保患者能够熟练掌握微信的功能及使用方法，包括文字信息，语音信息，图片信息及视频信息的接收与发布。（2）群里加入两名主管护师职称以上高年资糖尿病专科护士：定期向群内发送中医健康知识。如：人体常用的保健穴位及功能，如：三阴交、足三里、关元、神阙等，并告知人体常用保健穴位位置，写出按摩方法及注意事项，常用中医治疗方法的保健作用。（3）每周定期向患者发送中医食疗养生的知识，包括食物归经与性味，如口干，渴饮者可用鲜芦根或天花粉煎水代茶饮，宜食苦瓜百合马蹄等清热生津之物，忌食辛辣刺激之物，自汗盗汗明显者，可用黄芪浮小麦等泡水代水饮，宜选用黄芪、桃花、黄鳝等养阴活血食材，忌辛辣燥热食品。

1.3 观察指标

（1）血糖指标 ：统计两组空腹血糖和餐后2h血糖；

（2）生活质量：采用我院自行设计的糖尿病患者生活质量自我评分表（对疾病的认识，对生活的影响，自我健康感觉，家人及朋友对自己的评价）根据治疗前后自我评分，满分为25分，得分越高表示生活质量水平越高。

1.4 统计学方法

采用SPSS19.0软件进行分析，计量资料以±s表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组血糖水平的比较

健康教育前两组糖尿病患者空腹血糖及餐后2h血糖水平的差异，无统计学意义（P＞0.05）。经过治疗、护理和中医健康教育，两组空腹及餐后2h血糖水平的差异，具有有统计学意义（P＜0.05），观察组空腹及餐后2h血糖水平低于对照组（表1）。

表1 两组护理前后血糖指标比较（mmol/L,±s）

表1 两组护理前后血糖指标比较（mmol/L,±s）

注释：*** P＜0.001,下同

组别 空腹血糖 餐后2h血糖护理前 护理后 护理前 护理后观察组（n=50） 6.76±1.37 4.37±0.81 8.43 ±1.34 6.14±1.05对照组（n=50） 6.69±1.31 5.43±1.72 8.57±1.47 7.69±1.41 t 0.26 3.94*** 0.50 6.23***

2.2 两组生活质量的比较

两组糖尿病患者在接受治疗及护理前，生活质量的差异，无统计学意义（P＞0.05）。经过治疗、护理、中医健康教育2个月与4个月后，两组生活质量水平的差异，均具有统计学意义，观察组的生活质量均高于对照组（表2）。

表2 两组糖尿病患者的生活质量对比（±s）

表2 两组糖尿病患者的生活质量对比（±s）

组别 护理前 护理2个月后 护理4个月后观察组（n=50） 18.23±1.21 21.31±1.23 22.47 ±1.14对照组（n=50） 18.31±1.12 19.24±1.37 19.87±1.31 t 0.34 7.95*** 10.59***

3 结 论

通过健康教育能提高患者对糖尿病的认识，提高自我及家人对疾病的关注，提高自我管理水平，对了解糖尿病的治疗及预防或延缓糖尿病并发症的发生，控制血糖水平，加强运动及饮食治疗具有非常重要的意义。而通过互联网模式下的健康宣教却可以在患者出院后依然得以延伸和扩展持续进行，并且便捷有效，使患者在家依然能随时随地便捷与医护人员及时沟通互动，及时解疑答惑，增强治疗效果。

本研究表明，通过利用微信，微博等互联网模式下进行中医健康宣教对糖尿病患者控制血糖水平，改进生活方式，增强运动，理性对待糖尿病的治疗更为有效，能更好的预防或延缓糖尿病并发症的发生，提高患者生活质量。

互联网模式下中医健康宣教对2型糖尿病患者作用效果显著，有助于改善患者血糖、遵医行为和生活质量指标，推广价值较高。