穴位贴敷治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病的护理分析

纪翠平

（金湖县中医院，江苏 金湖 211600）

慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺,是一种肺部气流受阻的肺部疾病，在临床上较为常见，特别是在呼吸科的住院部，慢阻肺一般在晨间咳嗽明显，夜间有阵咳或排痰，咳痰主要是白色粘液的痰。部分患者还会感到喘息，胸闷，慢阻肺严重阻碍了患者的日常生活质量以及身心健康，治疗该病的方法一般有药物治疗、氧疗法、中医穴位贴敷治法，其中穴位贴敷治法在治疗此病上效果最佳，因而被广泛应用，本文就穴位贴敷治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病的临床疗效进行分析，相关报道如下[1]。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院2017年8月一2018年12月收治的60例肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者作为研究对象，平均分为参照组和研究组各30例。参照组中，男性17例，女性13例，年龄52-76岁，均年龄值（66.5±8.7），病程2-11 年；

研究组中，男性18例，女性12例，年龄50-73岁，均年龄值（66.4±8.5），病程3.6-10年；两组患者性别、年龄、病程等一般资料对比，数据显示差异无统计学意义(P＞0.05)，有探讨性。排除标准：①对中药穴位贴敷过敏的患者②孕妇及哺乳期产妇③肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病（COPD）以外的呼吸系统疾病。④肾脏疾病、心脑血管疾病、肝脏疾病。

1.2 治疗方法

参照组采用西医常规药物治疗法。常规药物分别有糖皮质激素与支气管舒张剂，糖皮质激素早晚给药1 次给药。支气管舒张剂主要为β2受体激动剂，根据的患者的实际情况来进行用药，采用雾化吸入法，剂量100～200μg，一天不得超过800-2400μg[2]。

研究组则采用穴位贴敷治疗法，穴位贴敷治疗法属于中医外治法，具体方法如下：①选好穴位，选择脾俞穴、大椎穴、定喘穴、肺腧穴、肾俞穴、膻中穴。②利用半夏9g、细辛10g、白芥子20g、延胡索 15g、甘遂15g干姜10g等中药混合打粉，制成药膏。将生姜汁、黄酒调成黏稠的膏状物备用。③穴位贴敷疗法：首先将需要贴敷的穴位进行消毒，为促使局部穴位的毛孔更好张开，加快临床疗效，可利用调制的生姜汁、黄酒进行穴位擦拭，反复3-5次即可，然后将制作好的药膏直接贴敷在穴位上，每穴1贴，贴敷时间可根据患者的实际情况灵活调整，有些患者贴敷5分钟就自觉局部发热、瘙痒、胀痛，那么贴敷的时间就可以及时结束。如果在贴敷过程中局部出现个别水泡现象，不必特殊处理，但要防止感染[3]。

1.3 评价标准

比较两组患者的临床治疗总有效率，治疗总有效率等于（临床控制例数+显效例数+有效例数）/总例数*100%。依照国家中医药管理局发布的中华人民共和国中医药行业标准——《中医病证诊断疗效标准》进行判断。①临床控制：喘、咳嗽、咳痰相应症状消失，肺部体征基本消失或者全部消失。②显效：喘、咳痰、咳嗽症状得到明显改善或者基本消失，肺部体征显著减轻③有效:喘、咳痰、咳嗽逐渐改善，肺部体征逐渐减轻④无效：喘、咳痰、咳嗽症状得不到改善，肺部体征无减轻现象。

1.4 统计学分析

将此次探究所获的所有数据均通过统计学软件SPSS19.0统计处理，计数资料用（%）表示，计量资料用（±s）表示，组间差异用t进行检验，如果P＜0.05，表示两组差异符合统计学分析意义。

2 结 果

从表1可看出，参照组中，临床控制例数有5例，显效例数有10例，有效例数有 8 例，无效例数有7例，治疗总有效率为76.6%，研究组中，临床控制例数有6例，显效例数有13例，有效例数有9 例，无效例数有2例，治疗总有效率为93.3%，研究组的治疗总有效率高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 对比两组患者的临床治疗总有效率

3 讨 论

肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病是一种比较严重的呼吸道疾病，损害了很多H患者的肺部健康[4]，给患者生活带来了极大的困扰，一旦发病肺部受损严重，就会产生咳嗽、喘、痰等症状，中医认为肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病是由于肺、肾2大脏器虚弱受损导致的，要想治疗就要合理全面调理这2大脏器，扶正固本。中医穴位贴敷治疗法相较西医疗法比较安全，中医治疗的优势就在于辨证施药，标本兼治，而且治疗总有效率较高。从此次研究结果可知，两组患者治疗后均得到良好疗效，而研究组的临床控制例数、显效例数、有效例数、治疗总有效率高于参照组，两组之间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，穴位贴敷疗法是中医临床常用的外治方法。在中医基本理论的基本指导下，通过将不同药物制成膏状物贴敷在相应的穴位上，通过药力作用于肌肤浅层，传于经络、脏腑，从而有效改善治疗。目前穴位贴敷疗法被越来越多的人所接受，且穴位贴敷疗法操作简便易学，使用安全，毒性作用极小，较于西医疗法，穴位贴敷法是药物加腧穴的双重治疗，疗效加倍，值得推广[5]。