细节护理在神经介入护理中的临床应用效果分析

张荣华，孙世玉，武 霞

（葛洲坝集团中心医院，湖北 宜昌 443002）

介入疗法在神经内科中是一种较为常见的诊疗方法，其在神经系统疾病的治疗上有着比保守治疗更加显著的疗效，但是作为一种有创性的治疗方法，患者在接受介入治疗时需要面对一定的风险，这时需要通过临床护理干预来降低风险。常规护理过于笼统，针对神经介入对精细度的要求，临床应为患者积极采取细节护理。本文选取2017年6月至2018年6月期间收治的80例神经内科介入治疗患者，试探究细节护理在神经介入护理中的应用状况。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年6月至2018年6月期间收治的80例神经内科介入治疗患者，以信封法将其随机分入两组，分别为采取常规护理的对照组与采取细节护理的研究组，患者各有40例。具体资料为：研究组：男性30例，女性10例；年龄56岁～74岁，平均（65.32±13.27）岁。对照组：男性25例，女性15例；年龄57岁～73岁，平均（65.43±13.16）岁。对比两组患者的性别构成、年龄分布，P＞0.05，差异无统计学意义，可正常进行统计学对比。

1.2 方法

对照组行常规护理，护理人员为患者进行健康宣教，严密观察其病情，给予体位护理与康复护理。研究组行细节护理，具体包括：①动作细节护理：护理人员按照相关操作规范对日常护理行为进行管理，确保动作的轻柔、细腻，必要时以肢体语言向患者进行辅助健康宣教；②仪容细节护理：护理人员为患者护理前应重点整理其仪容着装，以确保其具有干净整洁的护理形象与精神饱满的干劲；③语言细节护理：尽管护患关系为短期人际关系，但是护理人员依然需要注重语言方面的交流，在沟通时应换位思考，体贴患者，耐心解答其疑惑，以鼓励或暗示等语言方式提高患者的自信心与依从性。④其他细节护理：为防患者坠床，应为其添加床挡；无陪护时患者不得独自外出或离开病房，以免其摔倒；应及时为尿潴留患者留置导尿管并观察尿液颜色与排出量；做好会阴部与尿道口的卫生，及时为大小便失禁患者清理排泄物、清洗床单；为患者控制家属探视，确保病房安静，保证患者的充足睡眠；若患者躁动，则应为其播放音乐，以疏导其负性情绪[1]。

1.3 观察指标

对比两组的生活质量评分与睡眠质量评分。生活质量使用QOL-BREF量表进行评估，满分100分，分值越高患者生活质量越好[2]；睡眠质量评分使用PSQI量表进行评估，满分21分，分值越低患者睡眠质量越好[3]。

1.4 统计学方法

研究所收录的神经内科介入治疗患者的临床数据均以21.0版统计学检验软件SPSS进行计算。本研究中计量资料为生活质量评分与睡眠质量评分，其表示形式为（），检验t值。经软件计算后若对应的数据统计学值为P＜0.05，那么便代表两组的对比结果有统计学差异。

2 结 果

护理前两组的生活质量评分与睡眠质量评分并无明显不同，差异不具有统计学意义（P＞0.05）；护理后，研究组的睡眠质量评分低于对照组，生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。具体见表1。

表1 生活质量评分与睡眠质量评分的对比（）

表1 生活质量评分与睡眠质量评分的对比（）

分组 生活质量评分 睡眠质量评分护理前 护理后 护理前 护理后研究组（n=40） 14.15±1.33 38.56±2.06 16.29±2.16 3.53±0.43对照组（n=40） 14.27±1.51 30.77±1.42 16.25±2.15 11.72±1.76 t 0.377 19.692 0.083 28.590 P 0.707 0.000 0.934 0.000

3 讨 论

神经介入治疗在神经内科中主要被用于治疗急性脑梗死、颈动脉狭窄、颅内动脉狭窄等疾病，在现阶段有着极为广泛的应用。区别于一般手术，神经介入治疗是有创性的，手术时会有较大的风险，若是患者与护理人员之间无法配合良好，其身体状态得不到保障，便有可能引发严重结果。常规护理虽然为患者采取了健康教育、体位护理与康复护理等一系列护理措施，但是护理措施较为简单[4]。而细节护理则是在常规护理的基础上给予更为细致的护理，其从言语、动作、仪容等细节入手，从一些细微之处使患者得到更加完善的护理，其针对坠床、跌倒、尿潴留等生活细节也采取了相应的防护措施，通过控制探视来确保患者良好睡眠，并针对患者可能出现的负性心理进行了疏导，因此可以使患者得到更好的恢复，使患者在院期间的安全得到保障[5]。见结果，两组患者护理前均睡眠质量不佳、生活质量较差，而经过护理，两组的睡眠质量与生活质量均有改善且研究组优于对照组（P＜0.05），正是因为其采取了临床应用效果更加的细节护理。

神经内科患者在接受介入治疗后通常会因心理因素或其他因素而睡眠质量不佳，生活质量下降，临床可为其采取细节护理，以改善其睡眠质量和生活质量，使患者更快更好地康复。