多形式心理干预措施在儿科患儿护理中的应用效果

2019-04-17何聪香王淑琴

实用临床护理学杂志(电子版) 2019年28期

何聪香，王淑琴，孙秋

（云南省富源县人民医院，云南曲靖 655500）

儿科属于特殊性科室，儿科的护理服务质量影响因素非常多，同时在护理服务中存在高难度、高风险的特征，以往单一性的护理服务很难满足临床需求[1]。有研究显示，心理因素在儿科工作中有着重要影响，及时有效的开展心理干预措施不仅能够有效提高患儿对医护服务的依从率与配合程度，从而降低护理风险的发生，同时还能够显著提升患儿对护理服务的满意度，从而降低护患矛盾的问题[2]。对此，本文以对比研究分析方式探讨多形式心理干预措施的应用方法与价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年2月至2017年1月在我院接受治疗的儿科患儿120例作为研究对象。将120例患儿按照随机数字法分为实验组与常规组，每组患儿各60例。实验组患儿年龄2至6岁，平均年龄（3.4±2.5）岁，手足口病32例，肺炎20例，肾病综合征8例；实验组患儿年龄3至7岁，平均年龄（3.5±2.6）岁，手足口病28例，肺炎18例，肾病综合征14例。两组患儿多项一般资料等方面无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

常规组采取传统护理模式。

实验组采取多形式心理干预措施，具体措施如下：1、入院时做好访视工作。一方面需要将手术安排通知患儿，同时对患儿实行相关手术操作流程、配合方法的教育，检查患儿生命体征，做好评估工作。入院时做好心理干预服务，及时解答患儿的手术疑问，嘱咐患儿注意事项。在患儿入院之后的24小时之内需要给予严密的病情监测，一旦存在临床指标或体征异常需要立即通知医师，同时按照患儿的病症异常情况构建个性化的护理方案；2、放松式心理干预。护理人员一对一为患儿家属进行示范，示范按摩方法，主要划分为三步，第一步为按摩患儿的头、面、颈、肩，第二步为按摩手、双臂、胸部，第三步为按摩小腿、脚掌、后备，每次按摩时间为睡前20分钟，帮助患儿获得身体舒适感。在患儿治疗期间可以播放相应的动画片或电视节目，转移患儿注意力。指导患儿家长在患儿存在负面情绪或不适心理时的深呼吸方法，训练20到30分钟；3、引导式心理干预。促使患儿在引导环境下实现自我情绪的管理以及治疗态度的及计划，其主要是采用ROY适应模式当中的人、健康、环境以及护理的基本理念作为指导，促使患儿在生理、自我概念、角色定位以及相互依赖性等方面可以更好适应。以其他患儿作为示范，告知患儿自我情绪的控制方法，尤其是家长对于自我情绪控制的认知与关注度。在引导中尽可能亲近、轻拍或抚触患儿，减轻负面情绪；4、激励式心理干预。在治疗之前由护理人员、家属对患儿提供激励式的鼓励，激励患儿敢于挑战、不惧疼痛的精神，并以英雄事迹的表现方式让患儿可以检查治疗，鼓励患儿积极配合医护人员工作，构建行之有效的奖励体系，根据患儿的自身喜好，以红花或其他方式进行鼓励，并在病房内评比小红花，从而激发患儿治疗信心与热情；5、强化患儿家属的心理疏导。患儿家属的心理对于患儿的影响也比较突出，特别是患儿的父母，告知患儿家属需要尽可能多的和患儿进行沟通，耐心倾听患儿的情绪表达，强化亲属关系的同时帮助患儿更好的投入到家庭、社会当中，借助温馨的家庭强化患儿的治疗信心与康复欲望；6、认知干预。评估患儿的抑郁、焦虑等情绪及其原因，并如实回答患儿所关系的话题，借助通俗易懂的语言与患儿进行交流，并提供社会、心理等层面的支持，促使患儿可以在情感、认知以及行为等方面得到调整，提高患儿对于颅脑外伤疾病的认知与正面应对的意识；7、改善病房环境。合理的改善病房环境，保障温湿度保持在舒适范围内，促使病房内的物品可以有序摆放。