分阶段护理干预对胃癌患者康复效果及营养水平的作用研究

2019-04-17贾春萌

实用临床护理学杂志(电子版) 2019年28期

贾春萌

（山东大学齐鲁医院胃肠外科，山东济南 250000）

胃癌是目前十分常见的消化系统恶性肿瘤疾病，且患者数量正在不断增加，死亡率也较高，患者身心健康与生活质量都会受到极为严重的影响。胃癌患者多需要接受手术治疗，但术后容易出现胃肠功能障碍或其他并发症，从而影响其进食与康复等[1-2]。我院针对胃癌患者分别选择不同护理方案，现结合研究情况分析如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2018年1—12月期间在我院接受治疗的恶性肿瘤患者中选择58例胃癌患者进行分析，此次研究得到相关部门审批，并预先告知患者及其家属研究内容。将其随机均分成参照组与分析组，每组29例对象。参照组男性患者17例，女性12例，年龄46—72岁；分析组患者中男性19例，女性10例，年龄为47—71岁，两组患者一般资料对比后无差异存在（P＞0.05）。

1.2 方法

参照组患者接受常规护理，护理人员对患者实施健康宣教，对其生命体征等进行观察，并给予患者饮食干预与心理疏导等，分析组患者则接受分阶段护理，主要方法如下：

患者术前，护理人员需结合其年龄、职业、教育程度等对其开展胃癌相关知识的宣教，并将手术方案、注意事项等详细告知患者。等到患者手术结束后，护理人员需给予其鼓励与安慰，并且在其生命体征平稳后每隔2小时为其翻身1次，并指导患者进行床上运动，包括四肢肌肉锻炼与踝泵运动等。术后第1d，护理人员需做好基础护理，为其选择合适体位；术后第2d，则要遵医嘱给予其肠内营养支持等，并指导患者在床边站立，也可以扶着病床走一周。患者术后第3d，护理人员让其下床进行活动，可以在病房与室外走廊行走，每日锻炼时间为1小时。等到患者进入恢复阶段，护理人员需制定康复计划，并指导患者进行康复锻炼，对其病情变化进行观察，做好并发症预防与及时处理[3]。

1.3 临床观察指标

对两组患者接受不同方式护理后的康复指标与营养指标进行观察，并予以浅析。

1.4 统计学分析

研究中的数据需利用SPSS21.0软件包分析，计量资料为（），接受t值处理，若数据对比后结果P＜0.05，提示存在差异。

2 结果

2.1 患者康复指标

表1 两组患者康复指标对比观察（）

分组例数n 胃肠功能恢复h 下床活动h 住院时间d参照组 29 47.1±4.3 68.4±4.8 13.4±2.6分析组 29 23.7±3.1 40.1±2.6 8.1±1.4 t —— 23.772 27.918 9.665 P —— 0.000＜0.05 0.000＜0.05 0.000＜0.05

2.2 患者营养水平

表2 两组患者护理后营养水平指标比较（）

分组例数n 前白蛋白g/L 血红蛋白g/L 总蛋白g/L参照组 29 33.1±2.6 106.7±2.8 55.7±2.4分析组 29 39.6±1.1 129.1±3.2 64.4±1.8 t—— 12.399 28.369 15.617 P—— 0.000＜0.05 0.000＜0.05 0.000＜0.05

3 讨论

胃癌是目前临床当中最为常见的一种恶性肿瘤疾病，患者较为有效的治疗方案为胃癌根治术等手术治疗。但是，受到患者多方面因素的影响，接受手术治疗的胃癌患者容易出现身心不适等，且患者胃肠功能容易出现障碍，导致其术后康复效果较差。在此背景下，针对胃癌患者选择更为科学的护理方案十分关键。

在胃癌患者的临床护理当中，护理人员多会从不同角度入手开展护理，包括对其心理状态进行疏导，给予患者健康教育等，虽然可起到一定效果，但是护理工作的条理性与层次性不明显，护理工作内容容易出现混乱等情况，这会导致患者护理效果大打折扣。我院针对胃癌患者选择应用分阶段护理，这是目前临床当中一种较为新型的护理方案，护理人员会从患者入院接受治疗直至手术后的进程划分为几个不同的阶段，从而针对患者不同阶段的特点以及护理需求等开展护理工作，这样可以有效保证患者护理的针对性与时效性，避免患者护理工作出现较为明显的漏洞等。与此同时，分阶段护理干预可以循序渐进，患者可以更为容易接受护理人员的操作，对于病情与术后康复等的认知程度也会得到提高，这对于患者的术后康复十分有利。

在此次研究当中，两组胃癌患者入院后分别接受不同类型的护理方案干预。在对比相关数据后可看出，接受分阶段护理的胃癌患者各项指标均要优于参照组对象，相关数据对比后差异存在明显意义。从这一研究结果可看出，分阶段护理对于胃癌患者有明显的应用优势。