抗HPV生物蛋白敷料联合重组人干扰素a2b阴道泡腾胶囊治疗宫颈HPV感染的临床效果评价

于军琴

（扬州市江都人民医院，江苏 扬州 225200）

宫颈癌是临床中常见的疾病形式，其出现的主要原因与HPV出现持续感染具有极大的相关性，其与宫颈炎及宫颈上皮内瘤病变也具有较大的关联[1]。

1 资料和方法

1.1 一般资料

本次实验对象选自2017年3月～2018年3月在本门诊进行治疗的80例宫颈HPV感染患者，对其按照入组时间进行随机分为两组，每组各40人。两组患者的年龄在32～44岁之间，患者均龄为（46.36±2.45）岁，全部患者为：1.宫颈HPV除16、18阳性之外的其他高危亚型阳性，细胞学检查阴性的患者；2.HPV16及18检测阳性，细胞学检查阴性，经阴道镜检查+宫颈组织活检，排除宫颈鳞状上皮高度病变的患者；3.宫颈利普术后病理提示宫颈鳞状上皮低度病变合并HPV检测阳性的患者。纳入标准：患者无药物禁忌者；无器官障碍患者；知情同意选择两种药物治疗的患者；排除标准：具有不良生活习惯患者；伴有精神障碍患者。对两组患者的基线资料进行对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均进行常规的治疗及管理，如叮嘱患者注意个人卫生、避免在治疗期间出现性生活、在经期能够进行个人卫生管理等。宫颈HPV病毒感染患者均进行TCT检查，若TCT异常或HPV16、18型阳性，先对其进行阴道镜检查十宫颈组织活检，若活检提示宫颈鳞状上皮高度癌前病变患者开展利普刀治疗。在此基础上对照组予以重组人干扰素a2b阴道泡腾胶囊治疗，主要方法如下：患者每晚睡前清洁外阴后，将胶囊放置于阴道后穹窿处，1次1粒，隔天使用，月经来潮停用，1个疗程为20天，对患者进行连续3个疗程的治疗。

实验组患者应用抗HPV生物蛋白敷料联合重组人干扰素a2b阴道泡腾胶囊进行治疗。先予以抗HPV生物蛋白敷料治疗1个疗程，再予以重组人干扰素a2b阴道泡腾胶囊治疗2个疗程。抗HPV生物蛋白敷料主要使用方法：患者每晚睡前清洁外阴后，将推注器插入阴道达阴道后穹窿深部宫颈处，将敷料推注至宫颈，1次1支，隔日一次，10次为1疗程，月经来潮停用。重组人干扰素a2b阴道泡腾胶囊使用方法同对照组。

1.3 评价指标

对比两种治疗方式对患者HPV感染的治疗效果产生的影响，其中主要包括：转阴：HPV分型检测全部由阳转阴；有效：HPV分型中高危亚型由阳性转为阴性，细胞学检查出现较治疗前好转的结果；无效：治疗后，患者的HPV感染持续存在，细胞学检查出现进展性异常。

1.4 统计学处理

对本次实验数据进行统计分析处理主要应用的是SPSS 20.0，计数资料：[n(%)]，x2值检验，当P＜0.05时，差异具有统计学意义。

2 结 果

实验组患者的治疗效果55.00%较对照组患者32.50%显著提升（x2=4.114，P=0.043），差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 对比两种治疗方式对患者的HPV治疗效果产生的影响[n(%)]

3 讨 论

宫颈癌是临床中常见的疾病形式，其出现的主要原因与HPV出现持续感染具有极大的相关性，其与宫颈炎及宫颈鳞状上皮内瘤病变也具有较大的关联。临床中HPV感染逐渐受到了广泛的重视，也使得其在临床中的研究逐渐增加，治疗的方式逐渐变得多种多样，但是在不同治疗方式的研究过程中，结果出现了差异性，研究治疗的转阴率分布在10%～90%之间，这也是由于诸多因素对治疗结果的影响，同时还可能出现在患者本身疾病存在的差异[3]。在对病毒性疾病进行治疗时，常应用干扰素进行干预，并且能够达到较为显著的效果。本研究中应用抗HPV生物蛋白敷料联合重组人干扰素a2b阴道泡腾胶囊进行治疗与单纯应用重组人干扰素a2b阴道泡腾胶囊进行对比，前者能够达到显著的治疗效果，出现此种结果可能与患者的宫颈病变被有效的治疗具有极大的相关性，出现此种结果与患者的病毒自行消退具有较大的相关性。宫颈结构改变及宫颈管出现改变是导致患者疾病发生的重要因素，由此极易使患者发生局部炎性反应，对其进行治疗时起不到显著的效果也与患者对药物不敏感具有较大的相关性，因此导致疗效差。对患者先应用抗HPV生物蛋白敷料治疗，把失活的HPV吸附包裹进而排出患者体外， 覆盖在受损组织上能够阻止创面感染并加快组织修复再生。联合使用重组人干扰素，其能够有效的抑制病毒之间的复制，进一步提升了治疗效果。但是实际上此种疾病没有特效药，药物治疗主要就是为了提高患者的局部免疫力，所以在对患者治疗之后，应加强随访与检查，对其免疫力及抵抗力能力进行评估等。其实HPV是一过性感染，若不进行用药治疗，部分患者也会自身清除的，但是效果相对较慢，且不确定。

实验组患者的治疗效果55.00%较对照组患者32.50%显著提升（x2=4.114，P=0.043），具有统计学意义（P＜0.05）。上述结果可知，宫颈HPV感染患者应用抗HPV生物蛋白敷料联合重组人干扰素a2b阴道泡腾胶囊治疗能够有效改善患者的症状，促进HPV感染由阳转阴，细胞学检查出现较治疗前好转的结果。对患者的健康具有极大意义。

综上所述，宫颈HPV感染患者应用抗HPV生物蛋白敷料联合重组人干扰素a2b阴道泡腾胶囊治疗能够对患者的疾病进行有效改善，提升患者的免疫能力，能够消除病毒，还能够在一定程度上抑制病毒复制，对患者的健康具有极大的意义。