不同剂量阿托伐他汀治疗冠心病慢性心力衰竭的疗效比较分析

曾爱华

（贵州省凯里市人民医院，贵州凯里556000）

冠心病患者血脂状态不正常，血液中脂质附着在光滑的动脉内膜上，致使动脉粥样硬化病变[1]。冠心病慢性心力衰竭为患者死亡的主要原因，其致残率与死亡率较高。当前临床治疗中多应用阿托伐他汀治疗，能够降低心血管疾病发生率[2]。为了深入研究不同剂量阿托伐他汀治疗冠心病慢性心力衰竭的作用效果，文章将2017年1月至2018年7月在本院接受治疗的54例冠心病慢性心力衰竭患者视为调查对象，且将内容整理如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2017年1月至2018年7月在本院接受治疗的54例冠心病慢性心力衰竭患者视为调查对象，结合患者药物应用的剂量纳入大剂量组与小剂量组（n=27）。小剂量组男女占比为14：13，年龄范围41-74 岁，均值为（55.41±3.35）岁。大剂量组男女占比为14：13，年龄范围 41-73 岁，均值为（55.54±3.17）岁。所有患者均签署知情同意书，排除合并存在心肝肾功能障碍，室性心律失常症状的患者，排除恶性肿瘤、慢阻肺患者及药物应用禁忌症患者，组间一般资料对比无显著区别（P＞0.05）。

1.2 方 法

为所有患者入院后实施常规检查，实施抗感染、利尿以及改善水电解质、酸碱平衡治疗，控制患者心率，改善患者微循环状态，结合患者实际情况应用受体阻滞剂以及利尿剂治疗。在此基础上，应用阿托伐他汀（国药准字J20080048，生产企业：Goedecke GmbH）治疗。小剂量组10mg/次，1次/d。大剂量组20mg/次，1次/d。两组患者均持续治疗3个月。

1.3 评价标准

在分别应用不同药物剂量治疗后，比较两组患者的整体治疗有效率及患者不良反应发生情况。显效即为症状消失，心功能改善＞2级；好转即为症状减轻，心功能改善1级；无效则为症状未见改善或者加重（整体有效率=显效率+好转率）[3]。

1.4 统计学处理

采用SPSS20.0统计学软件，计数资料比较采用两独立样本χ2检验，检验水准P=0.05。

2 结 果

2.1 大剂量组与小剂量组患者的整体治疗有效率对比

大剂量组患者整体治疗有效率为96.3%，小剂量组患者整体治疗有效率为77.78%，组间差值比较具备统计学意义（P＜0.05）。详见表 1。

2.2 大剂量组与小剂量组患者的不良反应发生率对比

表1 大剂量组与小剂量组患者的整体治疗有效率对比

表2 大剂量组与小剂量组患者的不良反应发生率对比

大剂量组患者治疗期间出现4例不良反应，小剂量组患者治疗期间出现3例不良反应，组间数据比较无统计学意义（P＞0.05）。详见表2。

3 讨 论

冠心病为临床治疗中的常见病与多发病，在治疗不及时或者治疗方式不当的情况下，则会诱发慢性心力衰竭，增加患者的痛苦感受，危及患者生命健康[4]。

阿托伐他汀为临床治疗冠心病慢性心力衰竭的常用药物，能够发挥炎性反应抑制的作用，改善患者血管内皮功能状态，对患者心功能状态能够产生一定的保护效果[5]。不同的药物剂量应用方式下，整体的治疗也会存在较大差异。大剂量应用药物治疗的方式下，能够快速改善患者血清指标，稳定患者血流状态，进而快速达到病情控制的作用效果，减轻对患者心脏的损伤。

根据数据调查结果来看，大剂量组患者整体治疗有效率为96.3%，小剂量组患者整体治疗有效率为77.78%，组间差值对比的结果证实了大剂量阿托伐他汀治疗冠心病慢性心力衰竭的作用效果，整体治疗有效率相对较高。在药物不良反应方面，大剂量组患者治疗期间出现4例不良反应，小剂量组患者治疗期间出现3例不良反应，不同药物剂量的应用方式下，患者不良反应发生率无显著差异，不会增加患者不良反应发生率。

综合上述内容，大剂量阿托伐他汀治疗冠心病慢性心力衰竭，能够显著改善患者的临床症状，且患者治疗期间不良反应发生率较低，适合于临床推广。