颈动脉超声检查对不同级别心血管高危患者的临床检测效果观察

刘雁冰

（漳州正兴医院，福建漳州363000）

心血管疾病在中老年人群体中具有极高的发病率，高脂血症、高血压、心脏病等病症都属于心血管病症，会对患者的生命健康造成严重威胁。超声检查颈动脉血管硬化具有极多优势性，如：检查方式安全、无创、廉价，能够对患者机体内部的血管径、斑块形态及大小等情况进行清晰显示，并且可以确定颈动脉中膜厚度、具体的发病部位、动脉粥样硬化斑块性质等，因此，超声检查颈动脉血管硬化可以为患者的早期治疗提供有效的参考依据和方向。本文对不同级别心血管高危患者予以颈动脉超声检查，以此观察颈动脉超声检查的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择心血管高危患者200例，收治时间在2016年5月～2018年5月，将颈动脉内膜中层厚度IMT≤1.0mm的患者归为研究组（100例）、将颈动脉内膜中层厚度IMT处于1.1～1.5mm之间的患者归为对照组（100例）。

研究组：100例心血管高危患者中有男性60例、女性 40 例；年龄 44～64 岁，平均（54.47±5.12）岁。

对照组：100例心血管高危患者中有男性61例、女性 39 例；年龄 43～65 岁，平均（54.39±5.23）岁。

所有患者均知情同意此次研究过程、内容，自愿意愿下签署了参与此次研究的知情同意书；所有患者的检查配合度极高，将患有精神、行为异常的患者排除在外。

组间基线资料对比，无差异性，P＞0.05。

1.2 方 法

对所有患者均予以颈动脉超声检查。

美国GE公司所提供的高频彩色超声显像仪（型号为ViViD7），将高频彩色超声显像仪的探头频率设置在8.0MHz，患者取得仰卧位的姿势，充分暴露颈部，在患者的颈部放置探头，确定患者的颈动脉根部直至颈动脉主干的血流变化、内膜—中层厚度、斑块大小和收缩期峰值流速。

1.3 观察标准

分析组间的危险因素数目、冠状动脉病变程度。

冠状动脉病变程度的涉及项目：CAG单支双支病变率、CAG三支病变率、CAG阴性率。

1.4 统计学方法

所有数据采用SPSS21.0统计学软件进行分析和处理，计数（患者的一般资料比率、冠状动脉病变程度）和计量（危险因素数目）资料分别用卡方、t检验，用率、均数表示，当组间的危险因素数目、冠状动脉病变程度指标存在P＜0.05则为是否有对比差异的标准。

2 结 果

2.1 危险因素数目数据变化结果

研究组的危险因素数目（0.31±0.17 个）比对照组（0.31±0.17 个）更低，P＜0.05，差异性显著。详见表1。

表1 危险因素数目数据变化对比（±s）

表1 危险因素数目数据变化对比（±s）

组别对照组研究组例数（n）1 0 0 1 0 0危险因素数目3.1 2±0.5 6 0.3 1±0.1 7

2.2 CAG单支双支病变率、CAG三支病变率、CAG阴性率数据变化结果

研究组的CAG单支双支病变率（6.00%）、CAG三支病变率（10.00%）均比对照组（CAG单支双支病变率、CAG 三支病变率分别为：12.00%、37.00%）更低，且研究组的CAG阴性率（83.00%）比对照组（50.00%）更高，P＜0.05，差异性显著。详见表 2。

3 讨论

动脉硬化是引发心血管疾病的主要发病机制，并且，动脉硬化还会引发多种心脑血管疾病发生，十分不利于患者的身心健康发展并会影响患者的生活质量水平；尽早确诊患者是否存在心血管疾病有利于帮助其早期病灶预防及治疗，并且可以有效控制患者的病情进一步发展，以此大大提高患者的临床治疗效果[1-2]。

我国医学科技近年来不断发展，颈动脉超声检查技术也不断得到改善；颈动脉超声检查技术不断应用于治疗广大心血管疾病患者之中，并且，颈动脉超声检查技术的诊断价值被心血管疾病患者所认可，因此，应用颈动脉超声检查技术诊断颈动脉硬化疾病的频率越来越高。颈动脉超声检查技术的优势性在于：操作简便且检查准确度极高，可以对患者的冠状动脉病变程度进行准确评估[3-4]。

经相关研究资料显示，将颈动脉内膜中层厚度在1.0mm之下的患者与颈动脉内膜中层厚度在1.1～1.5mm之间的患者进行颈动脉超声检查的对比研究，发现颈动脉内膜中层厚度在1.0mm之下的患者所发生的心血管事件数目、危险因素数目、冠状动脉病变的CAG单支双支病变率、CAG三支病变率均比颈动脉内膜中层厚度在1.1～1.5mm之间患者的发生率更低，与此同时，颈动脉内膜中层厚度在1.0mm 之下患者的 CAG 阴性率要更高，P＜0.05，差异明显；上述研究结论与此次研究结果数据相似度极高；这说明了，实施超声检查诊断患者的颈动脉内膜中层厚度IMT能够对其动脉病变程度及血流动态情况进行更为准确的了解，以便为患者的早期病症预防提供有效的参考治疗方向，并且该种检查方式的可行性极高[5-6]。

表2 CAG单支双支病变率、CAG三支病变率、CAG阴性率数据变化对比[n(%)]

结合数据：研究组的危险因素数目（0.31±0.17个）、CAG单支双支病变率（6.00%）、CAG三支病变率（10.00%）均比对照组（危险因素数目、CAG单支双支病变率、CAG 三支病变率分别为：0.31±0.17个、12.00%、37.00%）更低，且研究组的 CAG 阴性率（83.00%）比对照组（50.00%）更高，P＜0.05，差异性显著。结论：采用颈动脉超声检查不同级别的心血管高危患者，可以对其冠状动脉病变程度进行准确评估，且该种检查方式操作简便易行，值得推广。