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人性化护理在手术室临床护理中的应用效果分析

2019-04-10张春菊刘惠林

中国继续医学教育 2019年9期
关键词:人性化手术室研究组

张春菊 刘惠林

手术室护理水平的高低会直接影响到患者生理和心理健康,同时会直接影响到手术成功率和术后康复质量,正因为如此,提高手术室护理服务水平刻不容缓。以往常规护理多将患者的共同护理需求和特质作为关注的焦点,未在其身上具体落实各种细节,故非物质方面的护理无法令患者及其家属满意[1]。而人性化护理可对常规护理的不足进行弥补,其综合考虑了患者自身特殊性需要,并为其提供了针对性了护理指导,从而可以获得更理想的护理效果[2]。本文旨在分析人性化护理在手术室护理中的应用价值,而本次实验对象选自我院2016年5月—2018年5月收治的手术患者100例,现作以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年5月—2018年5月收治的手术患者100例作为研究对象,依照单双号法的分组方式,将其分为对照组(n=50)和研究组(n=50)。对照组中,男性患者26例,女性患者24例,患者年龄35~57岁,平均(46.2±4.3)岁;其中,妇产科5例,泌尿科8例,普外科20例,骨科17例;研究组中,男性患者28例,女性患者22例,患者年龄36~58岁,平均(47.5±4.2)岁;其中,妇产科6例,泌尿科10例,普外科18例,骨科16例。两组患者的一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究获得医院伦理委员会批准,所有患者均自愿参加,签署了知情同意书。

纳入标准:入院患者均满足手术指证,且自愿参与本次调查,上报医学伦理委员会得到批复。

排除标准:严重凝血功能异常、精神异常等患者。

1.2 方法

对照组手术室护理方法为常规护理:术前对患者进行访问,护患之间进行良好的交流沟通,使其对手术流程有所了解,对其紧张焦虑等不良情绪进行缓解,对患者主诉耐心倾听;做好插管处理,确保患者处于舒适状态中,同时保持心情愉悦;手术过程中合理选择正确地位,对手术床垫做好调整,加强保暖措施。研究组手术室护理方法为人性化护理:(1)术前护理要点:术前1天手术室医护人员需要深入患者病房进行探视,并向其介绍手术室状况,对患者病情、心理方面进行全面掌握,了解其经济、家庭方面的情况,访视过程中要与患者进行亲切交流,明确其生理、心理需求,以其具体情况制定个性化护理方案。将相关注意事项详细的告诉患者及其家属,叮嘱其保持充足的睡眠的休息,促使其以最佳状态面对手术和后续治疗;另外,手术室要进行严格的消毒和杀菌,提供良好的治疗环境给患者;协助其做好身体机能和体征的相关检查,做好手术准备工作,对术中常见不良情况进行预防,尽量减少手术风险;对患者病情和手术情况进行耐心解释,给予患者精神上的支持和鼓励;(2)术中护理要点:患者被送到手术室时,手术室医护人员需要热情接待,给予患者无微不至的关怀与照顾。在进行各项操作措施时,需要保证轻快稳准,同时相应的调整手术室温度,防止患者受凉感冒;加强心电监护,并严密监测患者生命体征的变化情况,保证输液畅通无阻,禁止谈论患者病情,必要的情况下也需要规范用语,指导患者正确调整情绪,对患者提出的相关要求要尽可能的满足;可通过耳麦方式的音乐疗法帮助患者舒缓紧张不安的心情,使其可以更好的配合医护人员;术中发现不良情况需及时采取处理措施,以手势、语言、眼神等方式进行互换交流;(3)术后护理要点:完成手术后擦拭干净患者身上的消毒剂,并清理手术操作遗留下的血迹,严密观察患者变化,使其保持良好的精神状态。将患者送回病房过程中需要保证各护理工作轻柔缓慢,将术后注意事宜告诉患者,掌握其心理状态和相关需求,帮助其排忧解难;进行饮食指导,并交代生活起居方面的事项;术后1~2天手术室医护人员需要进行回访,对患者体位固定处有无循环障碍、神经压迫等进行查看,同时对患者有无切口感染进行观察[3-5]。

1.3 观察指标

通过调查问卷的方式对两组患者的疾病认知(疾病认知量表)、心理压力(焦虑评分量表SAS)、治疗信心(统计调查问卷)等进行观察和评定,各指标评分的满分值均为100分,得分越高说明认知能力、治疗信心越高,心理压力越大[6];以自制满意度调查表评定患者护理满意度情况,总分为100分,其中>85分表示满意,60~85分表示一般满意;<60分表示不满意。满意度的计算方法为满意、一般满意的百分比相加。

1.4 统计学分析

采用SPSS 22.0软件对数据进行分析处理,各项评价指标为计量资料,以(均数±标准差)表示,采用t检验;护理满意度为计数资料,以(n,%)表示,采用χ2检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对两组护理前后各项评价指标进行比较

与护理前相比,两组患者护理后的认知程度、治疗信心指数均明显提高,心理压力指数明显下降,且组间相比,研究组改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),详见表1。

2.2 对两组护理满意度进行比较

两组患者的护理满意度经统计处理,结果显示研究组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),详见表2。

3 讨论

手术治疗是临床常用方法,其对骨科、普外科、妇科等相关疾病均具有良好的治疗效果,但手术作为一种直接性应激源,其会在一定程度上造成患者身体上的创伤,增加其心理负担,而一旦患者出现焦虑不安等情绪变化,会直接影响手术操作的顺利进行,倘若不及时进行科学完善的护理指导,会导致患者出现抵触或抗拒治疗的行为,甚至危及其生命安全[7-8]。

人性化护理是一种以患者为中心的护理模式,其主要根据患者的具体情况制定相应的护理方案,其要求在开展护理工作时,护理人员需给予患者人文关怀和护理服务,始终保持热情耐心的态度,选择通俗易懂的语言与患者进行沟通,增强其对疾病的认知,对其焦虑、烦躁等不良情绪进行缓解[9-10]。术前帮助患者对手术室环境、无菌操作原则等进行介绍,可帮助患者树立与疾病抗争的信心;术中做好隐私保护和相应的护理,可给予患者人格尊重和爱护;术后进行饮食、生活指导等,可使患者保持最佳生理、心理状态,提高其治疗依从性[11-13]。

表1 对两组护理前后各项评价指标进行比较(分,±s)

表1 对两组护理前后各项评价指标进行比较(分,±s)

对照组(n=50) 52.64±7.53 69.65±4.27 76.45±8.42 50.34±7.08 30.23±5.31 60.44±8.53研究组(n=50) 50.66±6.92 80.26±7.58 78.33±4.64 34.96±5.46 30.89±7.42 84.38±7.01 t值 1.369 0 8.623 4 1.382 7 12.163 6 0.511 4 15.332 2 P值 0.174 1 0.000 0 0.169 9 0.000 0 0.610 2 0.000 0

表2 对两组护理满意度进行比较 [例(%)]

根据本次实验结果,研究组护理后认知程度(80.26±7.58)分、治疗信心指数(84.38±7.01)分、护理满意度98.0%,均高于对照组,其心理压力指数(34.96±5.46)分,低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。可见,手术室临床护理中实施人性化护理,有利于提高患者认知和治愈疾病的信念,缓解其不良心理,且可有效提高患者对护理服务的满意度。

综合以上结论,使用人性化护理措施在手术室临床护理中相比较常规护理方法展现更具优势的临床价值。

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