分析人文关怀在宫外孕护理中的应用效果
2019-04-10
宫外孕是女性常见的一种妇科疾病,其发病原因与输卵管腔或周围组织炎症导致宫腔运行受阻有关,一旦发病需及时救治,否则极易引发输卵管破裂、流产、引导大出血、休克、晕厥等严重后果,进而危害到患者生命安全,对女性生育功能造成不利影响[1],因此需要为宫外孕患者提供人性化、以人为本的护理服务,给予患者人文关怀,及时安抚患者不良情绪,以此提高临床治疗效果,引导患者保持乐观、积极心态接收临床医护,及时预防和减少并发症,有效提升患者生活和生存质量[2]。本课题选取76例宫外孕患者,研究人文关怀在其护理中的应用效果,详细总结报告如下。
1 资料和方法
1.1 临床资料
将本院2015年4月—2018年8月接收的76例宫外孕患者纳入该实验,根据确诊先后顺序分组,各组均38例。实验组:子宫残角妊娠10例、腹腔妊娠9例、卵巢妊娠9例、输卵管妊娠10例;年龄24~37岁,平均(28.25±3.54)岁;对照组:子宫残角妊娠9例、腹腔妊娠8例、卵巢妊娠8例、输卵管妊娠13例;年龄22~36岁,平均(27.96±3.38)岁;纳入标准:两组患者孕检和身体检查均符合宫外孕临床诊断标准[3];患者和家属知晓实验内容,且同意实验研究;经本院伦理委员会批准者;排除标准:恶性肿瘤、子宫功能不全、血液系统异常者[4]。两组患者在治疗方案、症状表现等临床资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
对照组应用常规护理,即密切观察患者心率、血压等生命体征以及阴道出血症状,告知患者不可剧烈运动,注意休息等.
实验组在对照组基础上,应用人文关怀护理,主要内容:(1)入院护理:入院后,护理人员需保持礼貌、亲切态度迎接患者,并告知患者病房基本情况,比如热水房、护士值班室、医生办公室等,引导患者尽快熟悉病房环境,避免陌生环境引发患者烦躁、抵触等不良情绪[5];(2)环境护理:每天定期需清洁病房,清洁后需严格按照无菌原则进行消毒,每天需为病房开窗通风,注意空气流通,保证患者身心舒适感,并为病房适当添置绿色植物,为病房营造一个充满生机、有活力、安静的环境,保证患者充足的休息,另外根据患者生理需求为病房适当增添沙发、液晶电视、热水壶、微波炉等;(3)心理辅导:由于缺乏疾病知识、焦躁担忧等不良情绪,患者临床医护依从性会大打折扣,故护理人员需告知患者宫外孕知识、预防方法、治疗方法、注意事项等,并与患者积极沟通,引导患者主动描述内心真实想法,减少患者对治疗效果和生育功能的担心,及时消除患者恐惧、不安等情绪和心理负担[6];(4)生活护理:根据患者症状表现、宫外孕情况,为其提供易消化、清淡、富含维生素、高蛋白质、纤维素、低脂低盐的食物,减少生冷辛辣食物对患者病情造成刺激,保证患者营养均衡摄入,治疗后需为患者提供流食、半流食、普通食物,以此促进患者胃肠功能恢复,并告知患者保证阴道清洁和卫生,避免感染[7]。
1.3 评价指标
采用抑郁情绪评分量表(SDS)、焦虑情绪评分量表(SAS)对两组患者护理前后抑郁、焦虑等不良情绪进行评估,两个量表均包含20项,分值为0~80分,评分越高可知患者焦虑抑郁等不良情绪越严重[8],同时通过本院自制的满意度问卷调查表评价两组患者对护理服务的满意程度,总分为100分,得分>90分,即非常满意;得分介于70~90分,即一般满意;得分<70分,即不满意,护理满意程度=(非常满意例数+一般满意例数)/该组患者总例数×100.00%[9]。
1.4 统计学方法
采用SPSS 19.0软件对数据进行分析处理,不良情绪评分为计量资料,以(均数±标准差)表示,采用t检验;护理满意程度为计数资料,以(n,%)表示,采用χ2检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义,见表1。
2 结果
2.1 两组患者不良情绪评分对比
护理前,两组患者焦虑、抑郁等情绪评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者焦虑、抑郁等情绪评分均有所降低,且实验组患者焦虑、抑郁等情绪评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.2 两组患者对护理服务满意度对比
实验组患者对护理服务满意程度为97.37%,对照组患者对护理服务满意程度为84.21%,两组满意度对比,差异具有统计学意义(P<0.05),详情见表2。
3 讨论
宫外孕指的是受精卵着床在子宫宫腔外并发育的妊娠过程,其中最常见的一种是输卵管妊娠,其成因与输卵管管腔或周围的炎症导致管腔不畅通,阻断孕卵运行有关,一旦发病极易引发输卵管妊娠流产、输卵管破裂、阴道出血、休克等不良后果,甚至死亡,严重影响到女性身心健康和子宫生育功能[10],再加上近几年人们生活习惯不断变化,宫外孕发生率逐年增长,由于担心自己生育功能、缺乏宫外孕知识,患者经常会出现焦躁、恐惧、悲观、低落等不良情绪,且部分患者是未婚先孕,自身存在自卑、悲观等负面情绪,容易受到他人的歧视[11],因此需要为宫外孕患者提供人性化、全方位、连续性的人文关怀护理,保证所有护理服务均以患者为出发点,避免宫外孕对患者再孕造成不良影响,并及时了解患者心理状况、症状表现和治疗情况,并严格按照以人为本的理念给予入院护理、环境护理、心理辅导、生活护理等干预措施,让患者感受到温暖、关怀,有效改善患者恐惧、不安等不良情绪,强化治疗依从性和护理质量,同时为患者提供心理支持,让患者感受到温暖、关怀,以便于患者临床治疗和护理,全面满足患者身心需求,有助于患者子宫功能预后恢复,另外人文关怀护理能提高科室整体护理质量,对护理人员行为习惯、礼仪等方面均提出较高的要求,可以帮助护理人员与患者建立友好和谐的关系,能有效提升护理效果[12]。研究结果显示,两组患者护理前的焦虑、抑郁等情绪评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),经护理后,实验组患者焦虑、抑郁等情绪评分比对照组低,而对护理服务满意程度高于对照组(P<0.05)。
表1 两组患者不良情绪评分对比(分,±s)
表1 两组患者不良情绪评分对比(分,±s)
注:与同组护理前相比,*P<0.05。
实验组(n=38) 57.39±11.94 32.68±6.34* 61.96±12.38 34.09±5.31*对照组(n=38) 57.61±11.85 42.99±8.48* 61.35±12.57 42.58±7.38*t值 0.081 6.003 0.213 5.756 P值 0.936 0.000 0.832 0.000
表2 两组患者对护理服务满意度对比
综上所述,人文关怀在宫外孕护理中具有显著的应用效果,不仅能及时消除患者悲观、焦躁等不良情绪,还可让患者感受到人性关怀,减少疾病和治疗方法对子宫生育功能的影响,有助于护患建立良好的关系,可有效提高患者生活质量和临床疗效,能指导护理人员为患者营造良好的治疗环境,促进子宫和机体预后康复,在宫外孕患者中的应用价值较高。