新生儿发生低血糖的产科因素研究

王娜娜，张静

（滨州医学院附属医院产科，山东 滨州 256600）

0 引言

近年来，在“全面两孩”政策实行等因素刺激下，孕产妇中高龄产妇增多，孕产妇患有妊娠期糖尿病的人数也呈现增长趋势，而孕产妇一旦患病，不仅对自己的糖代谢会产生不良影响，而且对新生儿的体内指标也存在不良影响，一般都会造成新生儿低血糖，严重情况下会危及母婴健康。所以，有必要对新生儿低血糖的相关影响因素进行分析，有针对性地采取预防和治疗措施，确保新生儿健康成长。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文研究对象为所在医院2016 年期间收治的120 例妊娠期糖尿病产妇，通过病例临床资料对比，以产妇分娩后新生儿低血糖状况进行分组，其中对照组为无低血糖问题新生儿的对应产妇，观察组为出现低血糖新生儿较多的产妇，其中前者78 例、后者42 例。对照组和观察组产妇基本情况及临床资料如表1 所示。

1.2 研究方法

通过将观察组和对照组的临床资料对比分析，以存在的差异因素为依据进行研究，二者存在明显差异的因素，也就是对产妇患有妊娠期糖尿病后分娩出新生儿是否患有低血糖的重要影响因素。

1.3 统计学方法

对观察组和对照组临床资料对比分析，主要是通过SPSS 16.0 统计学软件进行，其中，对计量的一般资料利用进行表示，对比数据通过t进行检验；计数资料以百分数（%）进行表示，对这一部分数据通过χ2进行检验，如果检验后（P＜0.05），说明观察组和对照组数据存在差异，资料对比分析具有统计学意义。

表1 两组产妇临床一般资料表

表1 两组产妇临床一般资料表

组别 年龄（岁） 身高（cm） 孕次（次）孕周（周）血糖控制良好分娩方式 性别 低体温 低体重 喂养规范自然分娩 剖腹产 男 女观察组 30.47±3.95 162.82±4.51 1.60±0.85 39.51±0.92 31（73.8）32（76.2） 10（23.8）22（52.4）20（47.6）34（81.0）31（73.8） 35（83.3）对照组 30.65±3.69 162.47±4.62 1.71±0.91 36.21±0.89 72（92.3）62（79.5） 16（20.5）40（51.3）38（48.7） 8（10.3） 10（12.8） 76（97.4）

2 结果

本文研究方式主要是通过单因素差异性分析和多因素逻辑回归分析两种方法，对观察组和对照组临床数据进行对比分析。其中，单因素差异性分析主要是通过对表1所示临床资料以t为参数进行检验，反映各因素相关资料平均数差异，以及通过卡方分析进行对比研究。通过以上方式对各因素对患儿是否患有低血糖的影响进行评价，通过表1临床数据可以看出，两组产妇在平均年龄、平均身高、孕次、孕周、分娩方式和新生儿性别等方面并无明显差异，但在血糖控制、分娩方式以及新生儿体温、体重是否正常和新生儿喂养方式是否规范等，都存在明显的差异，说明通过对低血糖孕妇产前采取护理和治疗措施进行血糖控制，尽量使新生儿足月出生，新生儿出生后指导产妇规范喂养，确保新生儿体温和体重正常等，对预防新生儿低血糖具有重要作用。

综合多种资料进行综合对比分析，应用软件进行对比，发现新生儿出现低血糖症状主要影响因素是孕妇血糖控制、分娩方式、是否足月分娩以及新生儿体温、体重和喂养是否规范等，说明这些因素具有统计学意义。单因素和多因素分析结果基本一致，表明分析较为准确。

3 讨论

当前，我国“全面两孩”政策已经落实，社会经济不断发展，人们生活水平提升，生育二胎特别是高龄产妇生育二胎数量逐步增多，而高龄产妇妊娠期相比年轻产妇具有更多的危险性，妊娠期糖尿病比例更高，严重影响高龄产妇正常分娩以及新生儿血糖健康状况。特别是孕产妇在妊娠期中后阶段如果患有妊娠期糖尿病，会严重影响其他指标，特别是雌激素、皮质酮等指标异常升高，影响孕产妇分娩。

对妊娠期糖尿病孕妇进行提前介入治疗，首先必须明确患有妊娠期糖尿病的孕产妇哪些因素会对产后新生儿低血糖具备影响，也就是明确影响因素。本文通过患有妊娠期糖尿病孕产妇临床资料对比分析，分析出了影响因素，通过了解相关生理指标，加强关注和治疗控制。经对比分析，主要影响因素有孕妇血糖控制、分娩方式、是否足月分娩以及新生儿体温、体重和喂养是否规范，其中以孕产妇血糖控制最为关键，只要将患有妊娠期糖尿病的孕产妇血糖控制在正常值以内，就能最大程度确保足月分娩，同时在新生儿出生后积极进行护理干预，确保新生儿体温、体重正常，加强对孕产妇健康教育，引导孕产妇规范喂养，就能确保新生儿生理指标正常，杜绝新生儿低血糖病，使新生儿能健康成长。