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血常规、CRP和PCT在一般人群感染性疾病早期诊断中的临床价值观察

2019-04-09李书岭白书堂

关键词:降钙素感染性白细胞

李书岭,常 旭,白书堂

(1.聊城市旅游度假区于集卫生院,山东 聊城 252025;2.聊城市复退军人医院检验科,山东 聊城 252000)

近年来,我国医疗技术水平持续性发展,对感染性疾病诊断方法越来越多。目前临床中,对感染性疾病多采用血液检查,根据血液中相关指标变情况分析受检者是否存在感染情况,也可对CRP指标进行观察,因为CRP指标较为敏感,多对年轻人应用[1]。针对在短时间内机体受到感染的患者可应用PCT检查。多种检查方式均有一定优势,本文针对一般人群感染性疾病初期诊断中应用血常规、CRP与PCT,分析其临床诊断价值,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年5月~2018年7月收治的120例感染性疾病患者。根据抽签的方法分为研究1组和研究2组,各组60例,再抽选60例健康人员作为对照组。对照组男33例,女27例,年龄18~65岁,平均(49.58±1.32)岁。研究1组(细菌感染):男32例,女28例,年龄19~65岁,平均(49.62±1.37)岁;研究2组(病毒感染):男31例,女29例,年龄20~66岁,平均(49.71±1.42)岁;在一般资料方面,三组进行对比,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 纳入标准与剔除标准

纳入标准:①患者有一定配合能力和耐受能力;剔除标准:①中途退出者;②机体严重感染;③凝血障碍;④语言障碍。

1.3 方法

对所有被检者清晨抽取血液,并应用血液分析仪实施血常规检查,采用比浊法实施CRP检查,应用发光法对PCT检查。记录所有被检者检查数据,分析每组被检者各个指标所存在的差异性。

1.4 评判标准

CRP评判标准:若指标每升超过10 mg评判为炎症;PCT评判标准:当指标为0.1~0.5 ng/mL为轻度感染;0.5~2 ng/mL为中度感染,超过2 ng/mg为重度感染或者脓血症,若高于10 ng/kg可为细菌性感染。

1.5 统计学方法

本文研究所得数据资料采用SPSS 15.0统计学软件进行处理分析,计量资料使用±s表示,实施t检验;计数资料使用x2检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比三组检测结果

研究1组患者的白细胞计数、C-反应蛋白与降钙素原指标高于研究2组与对照组,而研究2组患者的指标又高于对照组,相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2 对比三组被检者单独检验与联合检验阳性率

白细胞计数+ C-反应蛋白+降钙素原联合检验高于单独实施一项检验,而且研究1组联合检验阳性率高于研究2组与对照组,而研究2组的检验阳性率高于对照组,各个检验阳性率结果相比较,差距大,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表1 对比三组被检者检测结果(±s)

表1 对比三组被检者检测结果(±s)

小组 白细胞计数(×109/L) C-反应蛋白(mg/L) 降钙素原(ng/mL)研究1组 15.35±2.63 37.26±3.25 5.67±0.95研究2组 8.10±1.26 7.89±1.59 0.41±0.09对照组 6.14±0.63 4.30±0.69 0.27±0.04

表2 对比三组被检者单独检验与联合检验阳性率 [n(%)]

3 讨 论

临床中,对感染性疾病患者初期诊断多采用血常规检查,随着医疗技术的进步,可对CRP与PCI指标进行检查,分析机体感染状况,从而制定针对性解决方案。

通过此次研究中得出:研究1组患者的白细胞计数、C-反应蛋白与降钙素原指标高于研究2组与对照组,而研究2组患者的指标又高于对照组;白细胞计数+C-反应蛋白+降钙素原联合检验高于单独实施一项检验,而且研究1组联合检验阳性率高于研究2组与对照组,而研究2组的检验阳性率高于对照组;这表明:白细胞计数会在机体发生免疫反应时,其指标会升高;若机体感染4~6 h后,C-反应蛋白指标会升高,而降钙素原会在机体感染3 h左右,指标水平增高。对白细胞计数、C-反应蛋白与降钙素原联合检验,可保证诊断结果,降低漏诊情况。

综上所述:血常规、CRP与PCT联合检验,有助于对一般人群感染性疾病早期诊断,对病毒感染和细菌感染做出诊断,提高治疗效果,改善患者机体不适。

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