胃肠道肿瘤患者采取H2H规范化营养支持小组管理模式的临床效果及对营养状况的影响分析

王代韦

【摘 要】目的：探讨对胃肠道肿瘤患者选择H2H（hospital to home医院家庭）规范化营养支持小组管理模式进行干预后对其营养状况产生的影响。方法：选择我院2017年3月～2018年9月收治的66例胃肠道肿瘤患者作为实验对象;随机数表法分组后明确各组营养管理模式;对照组（33例）：常规管理模式;观察组（33例）：H2H规范化营养支持小组管理模式;对比营养状况。结果：干预前，两组患者在营养状态方面无明显差异（P>0.05），干预后，同对照组胃肠道肿瘤患者营养状况对比，观察组PG-SGA评分获得明显降低（P<0.05）;干预前，两组患者在实验室指标方面无明显差异（P>0.05），干预后，同对照组胃肠道肿瘤患者实验室指标对比，观察组HGB水平、ALB水平以及PA水平获得明显提升（P<0.05）。结论：胃肠道肿瘤患者在接受营养管理期间，H2H规范化营养支持小组管理模式的有效应用，对于患者营养状况改善，效果确切，从而对于胃肠道肿瘤患者早期康复，奠定基础。

【关键词】H2H规范化营养支持小组管理模式;胃肠道肿瘤;营养状况

【中图分类号】 R249【文献标识码】 B【文章编号】 1672-3783（2019）03-03-294-01

当前对于胃肠道肿瘤患者在实施临床治疗期间，药物化疗以及手术切除的实施较为普遍，但是因为患者于手术创伤早期，自身机体表现出免疫抑制现象，并且在消化道重建影响下，患者呈现出营养不良的概率较为显著，对此需要确定有效方法展开营养管理干预[1]。本次研究将针对胃肠道肿瘤患者确定最佳营养管理模式，以此说明H2H规范化营养支持小组管理模式应用可行性。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2017年3月～2018年9月收治的66例胃肠道肿瘤患者作为实验对象;随机数表法分组后明确各组营养管理模式;对照组（33例）：男20例，女13例;年龄分布范围为25岁～81岁，平均年龄为（55.75±7.79）岁;观察组（33例）：男21例，女12例;年龄分布范围为26岁～83岁，平均年龄为（55.79±7.82）岁;观察对比两组胃肠道肿瘤患者性别、年龄，结果发现无明显差异（P>0.05）。

1.2 方法 对于入组后的两组胃肠道肿瘤患者，明确各组营养管理模式;对照组：常规管理模式;观察组：H2H规范化营养支持小组管理模式;对照组具体为：在患者住院过程中，依据患者的体重等，胃肠外科医师合理完成饮食方案的创建，并且实施;观察组具体为：

1.2.1 合理完成營养支持小组创建 科室合理完成营养支持小组创建，之后对小组各成员对应工作进行安排，准备为胃肠道肿瘤患者提供最优化服务[2]。

1.2.2 合理完成规范化管理方案创建 小组依据胃肠道肿瘤患者的状态表现，合理完成规范化管理方案的创建;①安排临床营养科医师对患者展开营养医嘱管理工作;②营养师以及护理人员对患者合理展开饮食服务管理[3]。

1.2.3 合理展开H2H营养管理操作

依据患者的体重情况、饮食摄入情况以及营养支持效果等，合理完成个体化营养管理方案的创建，并且就自我管理内容，通过电话、短信、微信等诸多方法进行指导，就胃肠道肿瘤患者的反馈情况进行及时了解，并且做好对应沟通工作。

1.3 观察指标 观察对比两组胃肠道肿瘤患者营养状况以及实验室指标[HGB（血红蛋白）水平、ALB（白蛋白水平）水平、PA（血清前白蛋白）水平]。

1.4 判断标准 对于两组胃肠道肿瘤患者的营养状况，选择PG-SGA（病人主观全面评定量表）展开评定，最终获得分数同患者营养状态表现为反比。

1.5 统计学方法 对于胃肠道肿瘤患者营养管理效果，采用统计学软件SPSS20.0展开数据分析，计量资料（营养状况以及实验室指标）以x±s表示，行t检验，结果P<0.05为差异，有统计学意义。

2 结果

2.1 营养状态对比 干预前，两组患者在营养状态方面无明显差异（P>0.05），干预后，同对照组胃肠道肿瘤患者营养状况对比，观察组PG-SGA评分获得明显降低（P<0.05）。

2.2 实验室指标对比 干预前，两组患者在实验室指标方面无明显差异（P>0.05），干预后，同对照组胃肠道肿瘤患者实验室指标对比，观察组HGB水平、ALB水平以及PA水平获得明显提升（P<0.05），见表2。

3 讨论

观察本次研究结果，干预前，两组患者在营养状态方面无明显差异，干预后，同对照组胃肠道肿瘤患者营养状况对比，观察组PG-SGA评分获得明显降低;干预前，两组患者在实验室指标方面无明显差异，干预后，同对照组胃肠道肿瘤患者实验室指标对比，观察组HGB水平、ALB水平以及PA水平获得明显提升，可充分说明H2H规范化营养支持小组管理模式应用可行性。

综上所述，胃肠道肿瘤患者在接受营养管理期间，H2H规范化营养支持小组管理模式的有效应用，对于患者营养状况改善，效果理想，从而对于胃肠道肿瘤患者早期康复，做出保障。

参考文献

[1]戴利，孔庆元，贺德等.HCH营养管理模式在胃肠道恶性肿瘤术后出院患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2017，23（18）：118-119.

[2]孔慧.护理干预在改善老年胃肠道肿瘤患者营养风险中的应用效果[J].按摩与康复医学，2016，7（12）：68-68，69.

[3]王睿晴，张艳华.胃肠道肿瘤患者与营养支持治疗的相关性研究进展[J].中国药物评价，2018，35（1）：43-47.