老年性上睑松弛及睑袋整形手术效果探讨

谭贵苗 陈锦 韩雪

【摘 要】目的：探讨老年性上睑松弛及睑袋整形手术效果。方法：选取2017年4月-2019年1月我院58例老年性上睑松弛及睑袋整形手术患者为研究对象，依据奇数偶数分配原则分为两组，对照组选用常规治疗，观察组选用经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术治疗，对比两组情况。结果：观察组所取得总有效率数值93.10%高于对照组数值75.86%，统计学有意义（P<0.05）。结论：老年性上瞼松弛及睑袋整形手术效果显著，值得应用。

【关键词】老年性;上睑松弛;睑袋整形手术;效果

【中图分类号】 R197.3【文献标识码】 B【文章编号】 1672-3783（2019）03-03-257-01

随着我国生活水平提升，美容技术的完善，越来越多老年人群追求相貌美丽，随着老年人年龄增加，面部的皮肤会出现弹性减退，眼部视野出现缩小，面部产生苍老，随着经济条件的容许，老年人多选择对眼部周围实施整形，达到年轻状况，治疗方案的选择非常关键，应重点关注[1]。本文为探讨老年性上睑松弛及睑袋整形手术效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料 选取2017年4月-2019年1月我院58例老年性上睑松弛及睑袋整形手术患者为研究对象，依据奇数偶数分配原则分为两组，每组29例，其中，对照组中进行救治的男性患者拥有9例，女性患者拥有20例，患者所处年龄范围在51-75岁，所有患者年龄平均值为（59.22±1.35）岁;观察组中进行救治的男性患者拥有10例，女性患者拥有19例，患者所处年龄范围在52-77岁，所有患者年龄平均值为（59.26±1.33）岁。两组在年龄方面、性别方面，统计学无意义（P>0.05）。排除精神类疾病者，排除家属或患者不签署知情同意书者。

1.2 方法 对照组选用常规治疗，首先应对术者进行各项基础检查工作，结合实际，为其制定治疗计划表，实施操作前，做好心理辅导和健康宣教工作，让术者清楚知晓治疗流程和需要注意的事项;术前为术者实施局部组织的麻醉处理，在患者的下睑睫毛下方的1mm位置，依据皱纹方向进行延伸，在患者的下睑皮肤作切口，将多余的皮肤、脂肪、眼轮匝肌切除处理，完成操作后，将止血胶带外敷，实施局部的压迫止血处理。

观察组选用经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术治疗，首先应对术者进行各项基础检查工作，结合实际，为其制定治疗计划表，实施操作前，做好心理辅导和健康宣教工作，让术者清楚知晓治疗流程和需要注意的事项;在实施手术操作前，在患者下垂眼睑部位将切口的标记做好，剪去患者眼轮匝肌，让上缘部位、睑板充分暴露在术野下，针对患者的额肌层和眼轮匝肌实施钝性分离处理，分离时，做出2.0mm舌状瓣，从眼轮匝肌、睑板上缘;往下引出额肌瓣，直至睑板上缘，然后结合实际，做好缝合处理，完成操作后，做好各项术后护理工作。

1.3 观察指标 观察两组疗效情况。疗效判定标准[2]：①经过治疗后，患者的下睑眼袋存在的皱纹明显改善或全部消失，下眼睑部位的切口不明显，表示治疗效果为显效;②经过治疗后，患者的皱纹和眼袋基本消失，下眼睑位置存在部分切口显著，表示治疗效果为有效;③经过治疗后，未能达到上述要求，表示治疗效果为无效;显效率所得数值与有效率所得数值之和表示为总有效率所得数值。

1.4 统计学处理 将本次所研究所取得数值全部输入到软件系统SPSS19.0中，平均值选用（x±s）表示，数值的检验选用χ2值表示，数值的百分比选用%表示，P值低于0.05时，数值存在比较意义。

2 结果

2.1 两组疗效情况 观察组所取得总有效率数值93.10%高于对照组数值75.86%，统计学有意义（P<0.05）;见表1。

3 讨论

近年来，随着我国人口老年化的加快，对老年人群的关注度越来越高，人体随着年龄的增加，当人体处于较高年龄阶段时，身体各组织器官和皮肤会产生松弛现象，老年人面部肌肉会出现明显的松弛现象，整体面部中，眼部周围的皮肤老年更严重，也最为明显，这会对老年人群的外观产生严重负面影响，心态不好者，会滋生负面情绪;生活质量变差，随着我国医疗水平提升，针对该问题，多选用手术整形方案进行治疗，选择的人数也存在明显提升，选用不同方案，治疗效果存在明显差异性，如何选择成为了新问题，应重视[3]。

通过对老年性上睑松弛及睑袋整形的研究，随着老年人年龄的增大，部分老年人会出现老态龙钟的形象，眼睑产生明显松弛，眼部皮肤对老年人视野形成影响，造成视野缩小，美观性极差，这些外部形态会对老年人身心造成负面影响，严重者会产生自卑等负面情绪;随着我国美容技术提升，经济实力提高，多数老年人选择手术方案来进行改善，将面部皮肤焕发青春;本研究通过对比常规治疗与经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术治疗的效果，发现，观察组所取得总有效率数值93.10%高于对照组数值75.86%，统计学有意义（P<0.05），根据结果表明，在这两种方案均能实施的基础上，应为老年人优先选用经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术[4]。

综上所述，随着我国生活水平提升，美容技术的完善，越来越多老年人群追求相貌美丽。老年性上睑松弛及睑袋整形手术效果显著，能改善各项症状，提高疗效，经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术值得老年性上睑松弛及睑袋整形患者应用。

参考文献

[1]梅媚.老年腱膜性上睑下垂的个性化手术治疗[J].临床眼科杂志，2018，v.26（02）：73-74.

[2]龚铠，解云，朱新兴，等.重睑成形术矫正上睑皮肤松弛伴上睑内翻[J].中国美容整形外科杂志，2017，28（9）：544-545.

[3]王瑞晨，李桂珍，柳春明，等.改良上睑成形术治疗中老年患者眼睑皮肤松弛症[J].中华保健医学杂志，2016，18（6）：439-441.

[4]吴文渊，孔豫苏，鲁加祥，等.不同术式治疗中老年女性上睑区松弛的临床效果[J].中华医学美学美容杂志，2017，23（1）：39-39.