预见性护理干预在降低阴道分娩产后出血中的效果评价

何春

【摘 要】目的：研究预见性护理干预在降低阴道分娩产后出血中的效果。方法：使用随机双盲法将2017年12月-2018年12月期间在我院进行分娩的120例产妇均分成研究组和参照组，每组各60例。两组产妇均接受常规基础性护理干预，研究组则另外再接受预见性护理干预，对比两组产妇产后出血情况以及对护理的满意程度。结果：研究组产妇产后2h、24h出血量均明显少于参照组，数据对比为P<0.05，数据对比存在统计学意义。结论：将预见性护理干预应用于阴道分娩中，能够明显降低产妇产后出血量，因而值得推广使用。

【关键词】预见性护理干预;阴道分娩;产后出血量

【中图分类号】 R47

【文献标识码】 A【文章编号】 1672-3783（2019）03-03-160-01

临床将阴道分娩归类为正常生理现象，产后出血则是常见的一种妊娠并发症，导致产后出血的原因比较复杂。产后出血具有较大的危害性，如果不能及时控制出血，导致产妇失血严重，产妇的身体健康以及生命安全均会受到威胁，临床会通过对产妇进行护理干预，来规避风险[1]。我院为提高护理的质量，对预见性护理干预在降低阴道分娩后产后出血中的作用进行了详细的分析，现将分析结果进行报告。

1 资料与方法

1.1 临床资料 将2017年12月-2018年12月期间在我院进行分娩的120例产妇作为研究对象，产妇年龄为22-36岁，平均年龄为（28±3.7）岁;孕周为37-42周，平均孕周为（38.6±0.4）周。使用随机双盲法将所有产妇均分为研究组和参照组，每组各60例，对比两组产妇的常规数据，差异显示具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 两组产妇均接受常规基础性护理干预，主要包括做好常规产前检查、对并发症进行针对性治疗、密切监测产妇的各项生命体征等;研究组产妇则在此基础上另外接受预见性护理干预，具体内容为：

（1）产前护理：在产妇生产前7d，对产妇的机体情况进行全面的检查、评价。如果产妇表现出压力较大，则应当适当的对其进行心理干预，帮助产妇能够以最佳心理状态进行分娩。根据产妇的受教育程度采用适当的方式帮助其普及阴道分娩的知识，包括流程、注意事项以及并发症等，对于产妇提出的疑问需要耐心并仔细的为其解答。根据产妇的体质为其提供饮食护理，帮助产妇合理的补充营养[2];

（2）生产过程中护理：进入产房后首先需指导产妇将尿液全部排空。第一产程开始后，对产妇的生命体征、分娩反应等情况进行观察，协助产妇采用正确的分娩姿势，引导产妇正确用力。保护会阴是第二产程的重点，尽量保证胎儿顺利生产，避免伤害会阴[3]。第三产程时需观察胎盘的剥落情况，并及时缝合受损的软產道;

（3）产后护理：告诉产妇主要注意的事项，叮嘱产妇进行健康饮食，并根据自身实际情况进行合理的运动，注意保护阴道，不要进而任何会伤害阴道的行为。同时加强对产妇生命体征的观察，及时对产妇进行子宫按摩、注射缩宫素等治疗[4]。

1.3 效果判定标准 观察并对比两组产妇生产后2h、24h出血量。

1.4 统计学分析 本次研究的所有产妇的临床相关数据均使用SPSS19.0软件进行处理，对两组患儿生产后2h、24h出血量对比，用（均数±标准差）的形式表示，予以t检验，当处理数据对比显示为P<0.05时，则可确定存在统计学意义。

2 结果

研究组产妇产后2h出血量以及产后24h出血量均明显少于参照组，组内数据对比差异均显示为P<0.05，具体见表1。

3 讨论

产后出血是阴道分娩中常见的一种并发症，一般分娩后24 h内产妇出血量>500 mL的情况被称为产后出血，导致产妇出现产后出血的原因主要包括宫缩乏力、凝血功能障碍、合并基础疾病等。产后出血具有较大的危害，生产后产妇身体虚弱，再大量失血，如不及时接受治疗，不仅不利于产妇产后的恢复，甚至可能诱发休克甚至死亡[5]。除了药物能够预防产后出血外，有效的护理干预也能有明显的降低产后出血的发生率。常规的基础护理大多根据护理人员工作经验进行护理操作，存在较为明显的局限性[6]。本文为提高护理质量，降低产妇产后出血的发生率，对预见性护理干预的作用进行了相关分析，预见性护理具有预见性、计划性、目的性等特点，能够在风险发生之前及时的对产妇进行专业性的护理，进而避免风险的发生。在本文的研究中，对120例产妇进行分组研究，根据结果显示，接受预见性护理的研究组，其产妇产后2h、24h的出血量均明显少于接受常规基础性护理的参照组，组内相关数据对比差异存在统计学意义。

综上所述，在阴道分娩的过程中对产妇进行预见性护理干预，不仅有效的减少产后出血量，降低产妇出现产后出血的风险，并且还提高了护理质量，因而具有较高的实用性。

参考文献

[1]袁莉.预见性护理对降低阴道分娩产后出血的作用探讨[J].中国实用医药， 2017（16）.

[2]谭延红，李蒲，张心燕.预见性护理降低阴道分娩产后出血的效果探讨[J]. 医学信息，2017， 30（2）：53-54.

[3]朱燕芬，王桂英.预见性护理对减少阴道分娩产后出血的临床效果观察[J]. 实用临床护理学电子杂志， 2017（41）.

[4]刘亚玲，杨保华，李艳贺.预见性护理对降低阴道分娩产后出血的效果分析[J].实用中西医结合临床，2017（2）.

[5]钟卫华，关碧.预见性护理对减少阴道分娩产后出血的临床效果观察[J].中国社区医师，2017（2）.

[6]陈静.预见性护理对降低阴道分娩产后出血的效果[J].继续医学教育， 2017（8）.