有创机械通气治疗ICU重症心力衰竭护理要点分析

杜琼华

【摘 要】目的：了解有创机械通气治疗ICU重症心力衰竭护理要点。方法：将我院2017.2至2018.12的80例有创机械通气治疗ICU重症心力衰竭患者，隨机分组，对照组给予传统护理，整体护理组开展整体化护理服务。比较两组满意度;有创机械通气治疗时间、ICU停留时间;护理前后心功能平均监测指标;有创机械通气并发症发生率。结果：整体护理组满意度、心功能平均监测指标、有创机械通气治疗时间、ICU停留时间、有创机械通气并发症发生率对比对照组有优势，P<0.05。结论：有创机械通气治疗ICU重症心力衰竭患者实施整体化护理服务效果确切。

【关键词】有创机械通气;ICU重症心力衰竭;护理要点

【中图分类号】 R541.6

【文献标识码】 A【文章编号】 1672-3783（2019）03-03-155-02

大多数严重心力衰竭患者为中老年人，常伴有并发症，病情较为严重，发病率高，死亡率高。在严重心力衰竭患者中使用强心利尿药物和扩张血管治疗均有改善症状，但大多数患者单药治疗后血压或心肌收缩力未得到有效改善，且预后较差，带来身心负担，而辅助有创机械通气治疗可有效改善患者病情，但需要注重给予患者合理的护理干预。本研究将我院2017.2至2018.12的80例有创机械通气治疗ICU重症心力衰竭患者，随机分组，对照组给予传统护理，整体护理组开展整体化护理服务，分析了有创机械通气治疗ICU重症心力衰竭护理要点，报告如下。

1 资料和护理方法

1.1 资料 将我院2017.2至2018.12的80例有创机械通气治疗ICU重症心力衰竭患者随机分组，整体护理组年龄34-79岁（49.24±2.04）岁。男25例，女15例。对照组年龄35-77岁（49.57±2.21）岁。

男24例，女16例。两组资料无显著差异。

1.2 护理方法 对照组给予传统护理，整体护理组开展整体化护理服务。第一，环境舒适。为患者安排舒适干净的病房，保持空气清洁，调节室内温度和湿度，保持床单被褥干净。第二，治疗期间心理护理。根据ICU重症心力衰竭患者的不同表现，医务人员必须先与ICU重症心力衰竭患者及时沟通，建立良好护患关系，帮助患者树立治疗信心。第三，健康教育护理。机械通气治疗前向ICU重症心力衰竭患者普及有关有创机械通气治疗的相关知识，重点讲述机械通气治疗原理，使其加强理解和配合。第三，呼吸护理，加强呼吸道分泌物的清除，协助患者有效咳痰和咳嗽，定时协助患者翻身叩背，加速痰液排出。做好面部皮肤保护，确保鼻面罩大小合适。第四，功能锻炼护理。为ICU重症心力衰竭患者早期功能锻炼提供科学指导，协助和鼓励ICU重症心力衰竭患者以正确方法循序渐进开展锻炼，改善心肺功能[1-2]。

1.3 观察的指标 比较两组满意度;有创机械通气治疗时间、ICU停留时间;护理前后心功能平均监测指标;有创机械通气并发症发生率。

1.4 统计学处理 SPSS12.0软件，分别t、卡方统计检验;P<0.05为差异显著。

2 结果

2.1 满意度 整体护理组的满意度是40（100.00），对照组则是30（75.00），P<0.05。

2.2 心功能平均监测指标 护理前两组心功能平均监测指标接近，P>0.05;护理后整体护理组心功能平均监测指标优于对照组，P<0.05。如表1

2.3 有创机械通气治疗时间、ICU停留时间 整体护理组有创机械通气治疗时间、ICU停留时间优于对照组，P<0.05，整体护理组有创机械通气治疗时间、ICU停留时间是6.40±2.24天和9.40±2.12天。对照组有创机械通气治疗时间、ICU停留时间是8.57±2.21天和12.40±2.77天。2.4有创机械通气并发症发生率整体护理组有创机械通气并发症发生率更少，P<0.05。整体护理组并发症发生有1例，对照组出现了7例并发症。

3 讨论

严重的心力衰竭是临床上严重的心血管疾病。临床上用常规西药治疗，有一定疗效。然而，仍然需要采取辅助有创机械通气治疗方案来改善心脏功能，改善生活质量并帮助患者尽快康复[3-4]。有创机械通气是心力衰竭的常用辅助治疗方法。它可以有效减轻心脏前后的负荷，缓解急性肺水肿和心力衰竭等症状，改善机体心脏功能，降低严重心力衰竭的死亡率。但治疗患者心理和生理学上可出现一定的障碍，需要给予有效的护理配合，减轻其身心应激，预防相关并发症的出现，以更好改善患者的心功能和预后[5-6]。

本研究中，对照组给予传统护理，整体护理组开展整体化护理服务。结果显示整体护理组满意度、心功能平均监测指标、有创机械通气治疗时间、ICU停留时间、有创机械通气并发症发生率和对照组比较均更好，P<0.05。

综上，有创机械通气治疗ICU重症心力衰竭患者实施整体化护理服务效果确切。

参考文献

[1]李艳.有创机械通气治疗ICU重症心力衰竭的可行性及疗效探析[J].中国医药指南，2018，16（33）：56.

[2]胡晨虎，沈利，叶天航，范振华，荆亮，顿新宇.有创机械通气治疗ICU重症心力衰竭患者的临床分析[J].现代医学与健康研究电子杂志，2018，2（11）：40.

[3]林钊能，傅凌雁.有创机械通气治疗ICU重症心力衰竭临床效果研究[J].心血管病防治知识（学术版），2018（06）：43-45.

[4]谢凯，林转娣，梁结柱.有创机械通气治疗ICU重症心力衰竭的疗效分析及可行性观察[J].中国实用医药，2018，13（13）：39-41.

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[6]玛依努尔·阿力木江，阿衣吐尔汗·马合木提，许敏.有创机械通气治疗ICU重症心力衰竭的应用与临床疗效分析[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（12）：95+97.