特布他林联合布地奈德治疗小儿哮喘急性发作的临床疗效观察

【摘 要】目的：在治疗小儿哮喘急性发作时应用特布他林联合布地奈德，观察临床疗效。方法：以我院因急性发作哮喘就诊62例患儿为研究对象，遵循随机数字表法处理分组，即对照组患儿实施布地奈德治疗，观察组实施布地奈德+特布他林治疗，各31例比较两组患儿治疗后肺功能指标以及不良反应。结果：观察组的各项肺功能指标更优，P<0.05;两组不良反应总发生率无显著差异，P>0.05。结论：在对急性哮喘发作患儿进行治疗时，联合特布他林与布地奈德治疗，可有效促进患儿康复。

【关键词】特布他林;布地奈德;小儿哮喘;急性发作

Abstract Objective：to observe the clinical efficacy of terbutaline combined with budesonide in the treatment of acute asthma in children. Methods：a total of 62 children admitted to our hospital due to acute attack of asthma were selected as the study subjects. The treatment groups were treated with random number table method， that is， the control group was treated with budesonide， and the observation group was treated with budesonide + terbutaline. The lung function indexes and adverse reactions of 31 children in each group were compared. Results：the lung function indexes of the observation group were better， P < 0.05. There was no significant difference in the total incidence of adverse reactions between the two groups （P > 0.05）. Conclusion：combined treatment with terbutaline and budesonide can effectively promote the recovery of children with acute asthma.

Key words：terbutaline; Budesonide; Pediatric asthma; acute

【中图分类号】 R974

【文献标识码】 B【文章编号】 1672-3783（2019）03-03-070-01

在儿科就诊中，小儿哮喘急性发作是常见病因之一，患儿发病后主要表现呼吸困难、咳嗽等症状。据相关调查结果显示，小儿哮喘的发病率正在持续增长，由于儿童免疫低下，极容易因各种因素导致疾病发生，随着病症的发展，哮喘病可引发心力衰竭、猝死等严重事件，不仅患儿健康成长造成影响，同时也为其家庭带来一定的负担[1]～[2]。我院本次研究中，将对我院患儿实施特布他林+布地奈德治疗，对临床治疗效果进行观察，如下报告中呈现具体内容。

1 资料与方法

1.1 基线资料 研究对象为我院因急性发作哮喘就诊患儿62例，设定2017年10月至2018年10月为研究时间，遵循随机数字表法处理分组并采取不同的治疗方案，即31例患儿归为对照组，31例患儿归为观察组。组间比较基线资料，未体现显著差异，P>0.05，讨论可行性显著。如下为具体资料内容：对照组男女患儿比例为18：13;年龄最大12岁，最小3岁，平均（7.26±0.81）岁。观察组男女患儿比例为19：12;年龄最大13岁，最小2岁，平均（7.74±0.12）岁。

1.2 方法 本次入组患儿均接受常规治疗，即吸氧、抗感染、口服平喘药等。在此基础上，对照组联合澳大利亚阿斯利康生产的吸入用布地奈德混悬液治疗，剂量1mg/次，每日2次。观察组在对照组的基础上联合AstraZeneca AB（瑞典）生产， 硫酸特布他林雾化液治疗，剂量为体重<20kg，2.5mg/次（1ml/次），每日2次，体重>20kg，5mg/次（2ml/次），每日2次。两种药瓶均采用雾化吸入治疗方式。

1.3 观察指标 记录并观察两组肺功能指标数值，统计不良反应发生情况。

1.4 统计学方法 数据计入软件SPSS17.0中，选择x2、t分别检验肺功能指标数值、不良反应发生情况，结果表现形式分别为（%）、（x±s），确定统计价值存在依据为P<0.05。

2 结果

2.1 肺功能指标数值 见表1体现，观察组各项肺功能指标在治疗后数值上均体现更优，且组间最终结果落实P<0.05的统计价值。

2.2 不良反应发生情况 见表2体现，观察组发生不良反应3例，对照组2例，组间比较不良反应发生率无显著差异，且P>0.05证实不存在统计价值。

3 讨论

现阶段，糖皮质激素与β2受体激动剂，是治疗小儿哮喘急性发作的主要方式。在常规治疗中，主要选取用药方式为口服、静脉输入，见效时间较长，且极容易引发不良反应[3]。随着对小儿哮喘研究不断深入，临床研究发现雾化吸入方式可以将药物直接送至病灶处，可在短时间内见到治疗效果，缓解患儿临床症状。布地奈德是雾化治疗中使用的一种糖皮质激素，具有较强的抗炎性作用，在抑制呼吸道炎性反应、减少高反应有显著效果，作用与支气管平滑肌，降低其收缩性，对嗜酸粒细胞进行诱导使其凋亡，从而达到治疗效果[4]。而特布他林是一种β2受体激动剂，经过呼吸道进入机体，药物成分与呼吸道β2受体结合，将腺苷酸环化酶激活，解除支气管平滑肌的痉挛作用，以此达到治疗目的。将两种药物共同使用雾化方式治疗，可快速达到平喘、抗炎效果[5]。

綜上所述，对小儿哮喘急性发作实施布地奈德+特布他林治疗效果显著。

参考文献

[1]李杰， 王啟燕， 唐晓燕，等. 布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作疗效观察[J]. 中国农村卫生， 2015（8）：3-4.

[2]陈雅琴， 李学明. 布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的临床疗效及对肺功能的影响分析[J]. 北方药学， 2016， 13（4）：47-48.

[3]杨琴， 郑跃杰， 马红玲，等. 探讨布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的疗效与安全性[J]. 中国现代药物应用， 2016， 10（15）：125-126.

[4]袁玲. 布地奈德与特布他林雾化联合吸入治疗小儿哮喘急性发作的观察及对肺功能的影响[J]. 中国卫生标准管理， 2016， 7（36）：99-101.

[5]胡家荣. 布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作疗效观察[J]. 吉林医学， 2015， 36（5）：841-841.