中西医结合护理对小儿腹泻的干预效果

刘红焘

【摘 要】目的：探讨中西医结合护理对小儿腹泻的效果。方法：选择80例腹泻患儿为研究对象，分常规组和观察组各40例。常规组实施常规护理，观察组实施中西医结合护理。护理前后比较两组患儿的腹泻时间、住院时间、止泻时间和退热时间，同時比较两组护理满意度。结果：护理后，两组患儿腹泻次数明显降低，且护理后观察组次数明显低于常规组（P<0.05）;观察组住院时间、止泻时间及退热时间明显少于常规（P<0.05）;观察组护理满意明显高于常规组（P<0.05）。结论：中西医结合护理能更快缓解腹泻患儿症状，缩短住院时间，提高护理满意度。

【关键词】小儿腹泻;中西医结合护理;满意度;效果

【中图分类号】 R512.5

【文献标识码】 B【文章编号】 1672-3783（2019）03-03-067-02

小儿腹泻，是多病原、多因素引起的以腹泻为主的一组疾病[1]。主要特点为大便次数增多和性状改变，可伴有发热、呕吐、腹痛等症状及不同程度水、电解质、酸碱平衡紊乱，是2岁以下婴幼儿的常见病。有研究报道[2-4]，针对性的护理干预可缩短患儿恢复时间，提高临床治疗效果，降低不良反应的发生率。而本研究将中西医结合护理运用于腹泻患儿，确定满意疗效，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 80例腹泻患儿（2018年1月至2018年12月收治）按数字表法被随机分为常规组和观察组各40例。纳入标准：①符合小儿腹泻相关诊断标准[5];②患儿家属知情同意，签署知情同意书。排除标准：①合并其他病情或严重功能障碍患儿;②家属不愿意配合或其他原因者。常规组男22例，女18例;年龄6～54月，平均（22.3±2.3）月;病程23～114 h，平均（39±17）h;重度脱水11 例，中度脱水18 例，轻度脱水11 例。观察组男24例，女16例;年龄6～52月，平均（23.1±2.1）月;病程19～108 h，平均（37±16）h;重度脱水13 例，中度脱水17 例，轻度脱水10 例。两组患儿性别、年龄、病程及脱水程度等一般资料组间比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 常规组 患儿给予常规临床护理。入院时，对患儿的病情给予详细的评估，严密监测生命体征，确认患儿有无酸碱失衡或其他电解质紊乱现象，遇到发热患儿要及时采取物理降温或口服药降温，并根据实际情况适当增补液体。感染性腹泻患儿避免交叉感染，并对其实施隔离，对其物品进行分类消毒。伴呕吐的患儿避免误吸，管理好其体位。同时注意饮食护理，起初限制患儿的食入量，随着消化功能的恢复，逐步增加食入量，待排便恢复正常时即可恢复正常食量。记录患儿每日的排便量、排便性状及尿量等指标。同时注意患儿的皮肤管理，尤其是口腔及臀部。

1.2.2 观察组 观察组在常规护理基础上融入中医护理，即中西医结合护理。具体方法如下：（1）中药贴敷：选择患儿的神阙穴，对其实施中药贴敷，1次/日，每日更换，连续5日（5次）。（2）穴位按摩：选择患儿腹部天枢、关元等穴位，采用指腹对其进行按摩，2次/日，早晚各一次，连续进行，直至恢复。（3）艾灸疗法：选择患儿的中脘、气海、足三里、天枢、脾俞、神阙等穴位，对其实施艾灸疗法。

1.3 观察指标 记录两组患儿治疗前后每日腹泻次数;比较两组患儿住院时间、止泻时间及退热时间;采用自制满意度问卷调查量表对护理实施满意度调查，比较满意度。

1.4 统计学处理 本研究涉及的数据均采用SPSS20.0 进行处理，计量资料以（x±s）表示，组间比较采用独立样本t检验，组内治疗前后采用配对t检验，计数资料采用卡方检验，以P<0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

护理后，两组患儿腹泻次数明显降低，且护理后观察组次数明显低于常规组（P<0.05），见表1;观察组住院时间、止泻时间及退热时间明显少于常规（P<0.05），见表2;观察组护理满意明显高于常规组（P<0.05），见表3。

3 讨论

腹泻为儿科的常见病，往往因为患儿感受外邪，脾胃虚弱，内伤饮食等原因引起[6]。小儿腹泻护理的原则一是给患儿多于正常摄入量的液体，饮水或其他流质食物如粥、汤等。如果婴儿是母乳喂养，要继续喂养，但要增加次数（至少每 3小时要喂一次），如果婴儿是人工喂养，则要在奶中加入比平时多一倍的水，至少每 3小时喂一次。儿科又是医患关系高度紧张的科室，有效的护理模式能够明显降低医患矛盾和纠纷，缓解科室医务人员的工作压力[7]。

本研究常规组采用常规护理，护理前后有明显的差异。而观察组运用中西医结合护理后，患儿的效果较常规组更为明显。从护理方法看，对观察组患儿实施中药贴敷，能够让药物直达患儿的患处，能够让药物充分发挥作用。对其实施按摩护理，能够达到补气益血、温阳散寒，从容实现消食导滞的目的[8]。而艾灸疗法为温热治疗，可增强患儿的胃肠行气功能，若患儿病程较长，则可以调理脾胃、健脾补肾、调整阴阳和脏腑功能为目的选择配穴[9]。

总而言之，小儿腹泻采用中西医结合护理方法疗效显著，可快速缓解患儿症状，缩短住院周期，提高家属对护理人员的满意度，缓解医患关系，降低医患纠纷的发生率。

参考文献

[1]房清文，李春艳.临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用价值及临床效果[J].现代消化及介入诊疗，2016，21（1）：158-160.

[2]罗中凤，祖大玲，李运勤等.临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用效果[J].安徽医学，2016，37（7）：912-913.

[3]李亚兰.中西医结合护理对小儿腹泻护理效果的影响[J].西部中医药，2018，31（8）：146-147.

[4]王岚.综合护理干预在小儿腹泻中的应用[J].中西医结合护理（中英文），2016，2（7）：50-52.

[5]仵卫民.循证护理在小儿腹泻护理及对提高临床效果的应用分析[J].中外医学研究，2016，14（22）：88-89，90.

[6]张静.中西医结合护理在小儿腹泻中的临床应用效果[J].山西职工医学院学报，2018，28（2）：118.

[7]王云霞.腹泻患儿应用中西医联合综合护理临床效果分析[J].实用中西医结合临床，2017，17（4）：150-151.

[8]易燕.小儿腹泻中中西医结合护理的应用研究[J].内蒙古中医药，2017，36（23）：194.

[9]王利华.中西医结合治疗小儿腹泻62例疗效分析及护理体会[J].中国民间疗法，2016，24（10）：71-72.