小儿营养不良的健康保健方法研究

李延萍

【摘 要】目的：分析健康保健方法对小儿营养不良的营养价值。方法：抽取我院儿科2016年7月～2018年7月收治的96例小儿营养不良患儿为研究对象，数字表分组，A组（48例，常规护理干预）、B组（48例，常规护理+健康保健干预），比较两组患儿家属健康知识掌握评分、健康行为规范评分及营养合格率。结果：B组患儿家属健康知识掌握评分及健康行为规范评分均高于A组，有差异性（P<0.05），患儿营养合格率91.67%高于A组77.08%，有统计学差异（x2=3.872，P<0.05）。结论：健康保健用于小儿营养不良中，患儿营养合格率高，患儿家属健康知识掌握、健康行为规范均得到明显提升。

【关键词】小儿;营养不良;健康保健

【中图分类号】 R536

【文献标识码】 A【文章编号】 1672-3783（2019）03-03-045-01

小儿营养不良是常见的慢性、营养性疾病，主要由蛋白质、能量等摄入不足导致。营养不良患儿临床多表现为体重下降、免疫力低、发育迟缓等症状，影响小儿的健康成长[1]。小儿营养不良的发生与患儿的饮食习惯、生活行为等具有密切的关系。为保证小儿可以正常发育、成长，加强儿童健康保健十分关键。本次研究对96例小儿营养不良患儿分组干预，对健康保健方法的应用效果报道如下。

1 资料与方法

1.1 基础资料 抽取时间从2016年7月～2018年7月，以我院儿科收治的96例小儿营养不良患儿按照随机数字表分组，A组、B组各48例，A组：男、女比例为28：20，年龄6个月至6岁，平均年龄（3.7±1.1）岁;B组：男、女比例为30：18，年龄3个月至7岁，平均年龄（3.8±0.8）岁，所有患儿出现不同程度的消瘦、发育迟缓、精神状态差等症状。（1）纳入标准：符合许静涌[2]中的诊断标准;患儿家属知情同意;（2）排除标准：合并严重心肝系统疾病患儿;合并精神疾病患儿。将纳入的患儿资料数据用软件处理分析无差异性（P>0.05）

1.2 方法 A组患儿予以常规的护理干预，包括密切监测患儿的病情，加强患儿（或患儿家属）的饮食及喂养指导，告知患儿、患儿家属以高热量、高维生素食物为主，少食多餐，并根据患儿的胃口、喜好等，提供多样式的饮食方案，以增强患儿食欲，此外，对于营养不良患儿会出现口腔干燥、溃疡等症状，护理人员要定期进行口腔检查清洁;皮肤方面，因营养不良导致患儿皮肤弹性低，护理人员要加强患儿皮肤清洁，做好臀部周围的护理，勤洗勤换衣物，定期观察，防止出现压疮、感染等问题。

B组采取常规护理+健康保健干预，常规护理参照A组进行干预，健康保健干预如下：（1）健康教育：调查中发现大部分患儿家属对患儿的营养情况缺乏全面的掌握、认知，基于此问题，护理人员可以采取每周2～3次小儿营养知识的讲解，宣讲的方式包括现场模拟演示、幻灯片、微信公众号宣传等，从而患儿家属可以从多方面、多形式直观掌握营养不良的危害性，便于患儿家属在日常生活中通过合理搭配辅食，以保证营养的均衡性。（2）保健干预指导：护理人员要增加与患儿家属的沟通次数，例如通过微信视频、电话沟通等多种形式，向患儿家属讲解各种食物、水果等包含的营养情况，结合患儿的具体病情程度、口味等，制定营养、科学的膳食计划，并告知患儿家属要遵医嘱用药，不可随意对药物剂量、服用次数进行改变，防止出现异常。对于年龄不足1岁患儿，需要注意的是尽量母乳喂養，添加辅食时要满足患儿对钙、锌、铁等微量元素的需求;对于年龄≥1岁患儿，可以通过粥、膏、汤等多种形式进行饮食干预，并预防患儿偏食、挑食的发生。

1.3 观察指标 用我院自拟的健康知识掌握情况、健康行为规范情况量表进行调查，量表总分10分，分数越高，说明健康知识掌握、健康行为规范越好。患儿营养合格情况应用我院护理人员多年的临床经验总结的调查量表评估，总分为10分，评分>7分说明营养合格，反之为营养不合格[3]。

1.4 统计学方法 用SPSS24.0统计学软件对评分、合格率进行处理分析，用（x±s）、（%）表示计量资料、计数资料，并分别予以t检验、x2检验，P<0.05说明数据对比存在差异性。

2 结果

2.1 评分结果比较 B组患儿家属健康知识掌握评分及健康行为规范评分均高于A组，有差异性（P<0.05），见表1。

2.2 营养合格率比较 B组患儿营养合格率91.67%（44/48），高于A组77.08%（37/48），有统计学差异（x2=3.872，P=0.049<0.05）。

3 讨论

营养是人们正常生长、发育的基础与前提，对于小儿，因年龄小、心智不成熟、自控能力差等多种因素，导致小儿偏食、挑食、营养不均衡等问题十分明显，并成为营养不良发生的主要群体。临床大量的调查、实践等发现，喂养不当、患儿家属对健康知识缺乏认知为导致小儿营养不良发生的主要因素，因此，加强对小儿营养不良的健康保健，对改善患儿的营养不良具有重要的意义。

对儿童进行健康保健主要是通过向年龄大的患儿、患儿家属进行相关的喂养方式指导、制定合理的饮食结构等进行宣教，从而让患儿家属意识到小儿营养不良的危害性，帮助患儿改善不良的饮食习惯，保证患儿的健康发育。在本次研究中，B组患儿家属健康知识掌握评分、健康行为规范评分及营养合格率高于A组（P<0.05）。

综上所述，健康保健用于小儿营养不良干预中，增加了患儿家属对健康知识的认知，利于规范期健康行为，提高了患儿的营养合格率，值得临床中推广应用。

参考文献

[1]黄树生， 袁间梅. 健康教育路径在小儿营养不良中的应用[J]. 中国妇幼保健， 2016， 31（7）：142-143.

[2]许静涌， 蒋朱明. 2015年ESPEN营养不良（不足）诊断共识、营养风险及误区[J]. 中华临床营养杂志， 2016， 24（5）：261-265.

[3]徐传国. 小儿营养不良的健康教育及保健策略探讨[J]. 当代医学， 2016， 22，10（31）：98-99.