血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛的疗效

高淑清

（哈尔滨市第一医院，黑龙江 哈尔滨 150000）

冠心病心绞痛是冠状动脉粥样硬化而导致血管腔出现的闭塞或狭窄现象，在冠状动脉功能改变的情况下使得人体出现心肌缺氧、缺血现象，进而引起胸闷、胸痛或胸部其他不适感；西医对该病治疗的主要方法即对症用药，但是其效果不甚理想，故中医相关治疗方法逐渐被应用于冠心病心绞痛的治疗中。本次研究以笔者工作经验为基础，对血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛的效果做出分析，详情如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2018年1月～2019年1月于我院就诊的冠心病心绞痛患者60例作为研究对象，按照随机方法将其分为对照组和观察组，各30例。其中，对照组女14例、男16例，年龄55～76岁，平均年龄（62.35f2.13）岁；观察组女13例、男17例，年龄55～77岁，平均年龄（62.98f2.21）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

给予对照组患者常规治疗，选择阿司匹林肠溶片指导患者口服，每天用药1次，每次用药50 mg，同时给予硝酸异山梨醇酯片10 mg，每天用药3次[1]；连续治疗1个月。

观察组给予常规治疗+血府逐瘀汤治疗，其中常规治疗方法和对照组相同，血府逐瘀汤包括甘草6 g、牛膝10 g、桔梗10 g、枳壳10 g、赤芍10 g、柴胡10 g、当归10 g、红花10 g、生地15 g、川芎15 g、桃仁15 g，药物均混合煎熬至300 ml左右分为2份，指导患者分别在早晚服用，连续用药1个月[2]。

1.3 观察指标

观察两组患者治疗过程中的心血管不良事件情况，按照组别统计其比例并实施对比。同时对两组患者的治疗有效率实施评价，经过治疗患者的心绞痛基本无发作，且心电图检查可见患者情况基本恢复正常表示显效；经过治疗患者的心绞痛发作频次减少超过治疗前的一半，同时心电图检查可见ST段有所降低，T波的倒置转为直立表示有效；经过治疗患者恢复情况未达到有效和显效中标准表示无效；其中前两项之和表示本次治疗的总有效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 25.0统计学软件对数据进行处理，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组未出现心血管不良事件，对照组心血管不良事件发生率为3.33%（1例心肌梗死）；且观察组的总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组有效率比较 [n（%）]

3 讨 论

中医学认为冠心病心绞痛属于“真心痛”、“胸痹”等范畴，病情发生和气滞血瘀、心气不足、心脉瘀阻等因素存在密切关系，因此治疗中除对患者实施缓解症状等对症干预外，同时应该注重理气、通络、止痛和活血化瘀等干预[3]。常规的西药治疗，大多数注重改善和缓解患者症状，但是其效果欠佳，本次中医对患者开展治疗时，应用的血府逐瘀汤中包括多种中药材，其中红花、川芎等均能够起到活血化瘀的作用，枳壳能够行气活血、调理患者气机，牛膝可行血逐瘀，柴胡则能够疏肝解郁，多种药物在联合使用的情况下可对患者起到良好的止痛、祛瘀和活血功效，进而显著改善患者微循环，并扩张其动脉血管，最终使得患者心功能得到改善，提高患者心脑组织对于缺氧的耐受性，进而获得较好的疗效[4]。故而本次研究结果显示：观察组患者的治疗总有效率为96.67%，对照组的总有效率80.00%，组间对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，将血府逐瘀汤应用于冠心病心绞痛的治疗中，可起到良好效果，因此具有推广应用价值。