尿激酶联合阿托伐他汀治疗急性缺血性脑卒中的疗效和安全性评价

陈江龙

（石家庄循环化工园区医院，河北 石家庄 050000）

1 方法与资料

1.1 一般资料

选取2017年9月～2018年9月本院收治的急性缺血性脑卒中患者106例作为研究对象，以用药计量为分组参考将其分为观察组和对照组，各53例。其中，对照组女25例，男28例，平均年龄（61.15f5.98）岁，32例患者为前循环梗死，21例患者为后循环梗死；观察组女26例，男27例，平均年龄（59.98f6.02）岁，31例患者为前循环梗死，22例患者为后循环梗死。两组患者在年龄、病情等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

两组急性缺血性脑卒中患者，均采用尿激酶进行治疗，联合阿托伐他汀进行疗效对比。给予100 mL0.9%氯化钠注射液+150万U尿激酶持续脉滴30 min。观察组采取40.0 mg/d小剂量阿托伐他汀进行联合治疗，对照组采取80.0 mg/d大剂量阿托伐他汀进行联合治疗。阿托伐他汀均为空腹口服，维持15 d治疗时间。

1.3 观察指标

对照两组患者在治疗前后的NIHSS神经功能改善情况，并对比两组患者的BI生活状况。NIHSS主要评估患者在用药后的神经功能损失程度，得分越低对药物对患者的伤害越高，且用药安全性越低。

以得分降低90.0%以上，视为基本治愈；以得分降低46.0%～89.0%，视为显效；以得分降低18.0%～45.0%，视为有效；以得分降低不足18.0%，视为无效。总有效率=基本治愈率+显效率+有效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者NIHSS与BI评分对比结果

在接受联合治疗前，两组患者的NIHSS评分与BI评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。接受联合治疗后，观察组两项评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者NIHSS与BI评分对比（±s，分）

表1 两组患者NIHSS与BI评分对比（±s，分）

组别 n NIHSS评分 BI评分治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组 53 17.11f3.25 10.02f1.52 43.28f13.22 71.82f21.35对照组 53 16.62f2.74 14.27f1.19 43.52f13.07 58.11f19.27

2.2 两组患者用药疗效对比结果

两组患者进行联合治疗之后，均具备较高的用药有效率，而观察组明显优于对照组治疗效果，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者用药疗效对比结果 [n（%）]

3 讨 论

缺血性脑卒中，归根结底是脑神经问题，是大脑神经的损伤导致的肢体功能障碍。在临床治疗过程中，必须考虑用药安全性和治疗效果的相关问题。在本次治疗的对比研究中，使用尿激酶联合阿托伐他汀治疗急性缺血性脑卒中患者，能够产生较为良好的治疗效果，且在使用大剂量阿托伐他汀时也具备了较高的用药安全性，值得临床推广。