氧氟沙星滴耳液用于急性化脓性中耳炎治疗的临床效果探究

凌芝

438300麻城市红十字会医院

急性化脓性中耳炎导致耳朵流脓和听力下降，还可能引发耳聋。其病变由位于中耳全部或部分结构的炎症引发，感冒经咽鼓管途径导致感染最多见。临床上主要表现为耳漏、耳鸣及听力下降、耳痛、全身症状等[1]。

2016年2月-2017年3月收治急性化脓性中耳炎患者107例，探讨应用氧氟沙星滴耳液对观察组患者进行治疗后与对照组患者治疗后的效果比较。现报告如下。

资料与方法

2016年2月-2017年3月收治急性化脓性中耳炎患者107例，随机分两组，对照组53例，男27例，女26例；年龄19～28岁，平均(23.57±5.48)岁；病程1～3周，平均(2.1±1.46)周。观察组54例，男27例，女27例；年龄21～31岁，平均(26.19±5.26)岁；病程2～4周，平均(3.75±1.86)周。对两组患者的年龄、性别、病程等一般资料进行比较，差异均无统计学意义，有可比性(P＞0.05)。

方法：①对照组：应用林可霉素滴耳液。林可霉素滴耳液规格：6 mL:0.18 g；用法用量：1～2滴/次，3～5次/d，10 d为1个疗程。滴药时患者患侧朝上，耳郭向后下方牵拉使耳道变直，姿势保持5～10 min不变。②观察组：应用氧氟沙星滴耳液。氧氟沙星滴耳液规格：5 mL:15 mg；用法用量：6～10滴/次，2～3次/d，滴耳后进行约10 min耳浴；10 d为1个疗程。滴药时患者患侧朝上，耳郭向后下方牵拉使耳道变直，姿势保持5～10 min不变。

表1 两组患者治疗效果比较(n)

疗效判定标准：①无效：患者各症状无变化，病情加重；②有效：临床症状有所改善，听力改善显著，耳道有少量分泌物；③显效：炎症消退，听力基本恢复，耳道干燥。有效率=(显效+有效)例数/总例数×100%。

统计学分析：采用SPSS 20.0软件统计处理所有数据，采用()表示计量资料，进行t检验；计数资料采用χ2检验。若P＜0.05，差异有统计学意义。

结 果

治疗后，对照组患者的治疗效果显著低于观察组患者的治疗效果，对照组患者的治疗有效率(88.68%)明显低于观察组患者的治疗有效率(100%)，对照组与观察组的组间数据差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

讨 论

急性化脓性中耳炎是通过呼吸道经咽鼓管入耳导致感染，会导致鼓室血液循环障碍，从而诱发鼓膜坏死、穿孔等，如不及时治疗，甚至引发颅内病变，且炎症散发至骨质，容易转化成慢性中耳炎，目前临床上以全身用药或局部用药进行治疗，局部用药以抗菌药物溶液滴耳，而全身用药是以足够抗菌药物进行治疗以控制感染[2]。本研究显示以林可霉素滴耳液治疗与氧氟沙星滴耳液治疗相比，林可霉素与细菌核糖体50S亚基结合，阻止肽链的延长，从而抑制细菌细胞的蛋白质合成，具有较高的抗菌活性。氧氟沙星滴耳液具有良好的抗菌作用，尤其对需氧革兰阴性杆菌的抗菌活性高，有效地干扰遗传细菌物质的合成，临床上多用于呼吸道感染、胃肠道感染及皮肤软组织感染等症状，氧氟沙星是一种喹诺酮类抗菌药，治疗患者时，在用药过程中，使患者的患病部位直接接触药物，使药物的浓度提高，并具有直接杀菌的作用[3]；氧氟沙星滴耳液主要发挥的作用是在中耳黏膜、耳漏中，一般极少数会向血清中发生转移，具有广泛的抗炎、抗菌等效果。对于耳部除有较轻微的刺激症状外，无任何不良反应[4]。

综上所述，对急性化脓性中耳炎患者使用氧氟沙星滴耳液进行治疗，能够有效抗菌消炎、清除病菌，显著提高治疗效果，安全性高，且患者不良反应少，能够有效避免患者因不适导致的拒绝治疗，故此，临床应推广应用。