补肾扶正汤在治疗免疫性不孕不育中的应用

郭玲

（乌鲁木齐沙依巴克区仓房沟中路郭玲中医诊所 新疆 乌鲁木齐 830000）

免疫性不孕不育主要是指生殖系统抗原的自身免疫或同种免疫引起的不孕症疾病，一般是指男女之间不采用任何避孕措施，且维持1年以上正常的性生活后无妊娠的现象，临床中一般实施药物治疗。为了分析补肾扶正汤治疗免疫性不孕不育的效果，我院针对收治的免疫性不孕不育患者进行了治疗对比观察。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择以前供职单位，沙依巴克区天山建材医院中医科2016年6月—2018年1月月门诊及住院收集的82例免疫性不孕不育患者共作对比观察，随机分成两组后，参照组41例患者中男女比例为11：30例，年龄集中在22至45岁之间，均值为（32.26±3.59）岁，病程1至6年，平均病程为（2.25±1.30）年；研究组41例患者中男女比例为10：31例，年龄集中在22至44岁之间，均值为（32.24±3.56）岁，病程1至5年，平均病程为（2.23±1.26）年。

分组结果满足组间基础数据差异不大的要求（P＞0.05），分组结果具备对比价值。

1.2 方法

给予参照组41例患者实施常规药物治疗，给予患者龟鹿补肾丹（中成药，批准文号：国药准字Z44020148；生产厂家：广州花城药业有限公司；【剂型】：丸剂）+100mg维生素C片+100mg维生素E片进行治疗，2次/d，连续治疗90天。

给予研究组41例患者实施补肾扶正汤治疗，全方由当归20g、贯众20g、黄芪20g+白术10g、枸杞子10g、菟丝子10g、红花10g、山药10g、牡丹皮10g+防风6g、紫河车6g、甘草6g+丹参15g、茯苓15g、赤芍15g等中药组成，在此基础上给予湿热型患者加用15g茵陈及白术进行加减治疗；针对肝肾阴虚型患者加用巴戟天、熟地黄12g及麦冬、女贞子10g进行加减治疗；针对肾阳虚并脾胃虚弱型患者加用肉桂6g及巴戟天12g进行加减治疗；一剂一天，以水煎制，一剂分早中晚三次服用，连续治疗90天。

1.3 疗效判定

对比实施常规药物治疗及中医治疗后免疫性不孕不育患者治疗后的治疗优良率、治疗3个月后受孕率及雌二醇水平等差异；其中指标优良标准[1]=（优+良）/例数×100.00%；其中优：治疗后患者或配偶成功受孕，经检查后发现ASAb抗体呈阴性；良：治疗后半年患者或配偶成功受孕，ASAb抗体呈阴性；无效：未达到以上标准。

1.4 统计学分析

采用SPSS22.0软件进行处理，当P＜0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

实施常规药物治疗后患者的雌二醇水平为（26.39±15.40）pg/ml，实施中医治疗后患者的雌二醇水平为（52.18±20.26）pg/ml，两组相比：t值=6.49，P值=0.00；两组免疫性不孕不育患者治疗后的治疗优良率、治疗3个月后受孕率的数据见表所示。

表 两组免疫性不孕不育患者的治疗优良率、治疗3个月后受孕率

3.讨论

临床报道显示，导致免疫性不孕不育疾病出现的主要原因为抗精子抗体，当患者免疫功能异常后导致精子的存活率较低、精子的数量变少，进而导致疾病的发生。临床中一般针对患者实施药物治疗，临床常规治疗过程中一般实施免疫抑制剂的治疗，但治疗效果并不显著，无法真正满足患者的治疗需求。中医治疗免疫性不孕不育的过程中认为治疗应以补肾、调节免疫功能为主，龟鹿补肾丹主要用于健忘失眠、精神疲乏、腰腿酸软等治疗中，具有温补肾阳、补肾、壮筋骨等治疗，但治疗效果并不显著。补肾扶正汤中药方中的茯苓、山药具有补肾益气的作用[2]；牡丹皮、当归等均有活血化瘀，强化体制的作用；枸杞子、菟丝子及紫河车等具有补肾益精的作用；黄芪、白术能够充分提高患者的免疫力；甘草具有清热解毒及调和诸药的作用。补肾扶正汤用于治疗免疫性不孕不育的治疗效果显著，安全性较高，提高患者的生活质量，利于家庭幸福[3]。本研究结果显示，实施补肾扶正汤治疗的研究组患者治疗后的治疗优良率、治疗3个月后受孕率及雌二醇水平明显优于实施常规治疗的参照组患者，说明中医治疗免疫性不孕不育的治疗效果显著，利于患者生活质量的改善。

综上，针对免疫性不孕不育患者实施补肾扶正汤治疗的疗效明显，建议临床推广实施。