苍附导痰汤+针灸治疗痰湿性不孕不育的临床观察

于宗祥

（深圳市罗湖区人民医院中医科，广东 深圳 518000）

不孕不育主要是指育龄的夫妇在12个月之内，在未采取任何避孕措施的情况下，仍无法妊娠成功的现象。根据相关的临床治疗显示，目前我国已拥有5000万的不孕不育患者，呈现出明显的上升趋势。在众多的不孕不育患者中，痰湿性患者占据大多数[1]。为了进一步研究苍附导痰汤+针灸治疗痰湿性不孕不育的临床效果，我院选取了2016年7月～2017年7月期间收治的84例患者作为对象，进行了详细的研究和总结。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年7月～2017年7月期间收治的84例痰湿性不孕不育患者作为研究对象，按照先后就诊的顺序，分为观察组和对照组。对照组：42例，年龄为23～41岁，平均年龄为（32.0±9.0）岁，病程为1～5年，平均病程为（3.0±2.0）年；观察组：42例，年龄为24～43岁，平均年龄为（33.5±9.5）岁，病程为1.5～6年，平均病程为（3.75±2.25）年。两组患者基本资料相比，差异甚微（P＞0.05），可进行对比性研究。

1.2 方法

对照组给予常规治疗：炔雌醇环丙孕酮片（拜耳医药保健有限公司广州分公司，国药准字J20100003），月经周期第5d开始口服，1片/d，连续服用21d，之后停止7d，再进行治疗，连续治疗3个月。

观察组给予苍附导痰汤+针灸治疗：（1）苍附导痰汤：苍术、皂角刺和路路通各15 g，川穹、胆南星、香附、炒神曲、枳壳、陈皮、红花和巴戟天各12 g，桂枝和制半夏各9 g，薏苡仁30 g，莪术和穿山甲各6 g。若患者伴有痰多、胸闷症状，则加瓜蒌、麦冬和桔梗各12 g；若患者伴有月经量少，则加熟地和当归各12 g，鸡血藤20 g，丹参15 g；所有药物用水煎，煎至400 mL药汁，1剂/d，分早晚服用，持续治疗1个月为1个疗程。连续治疗3个疗程。（2）针灸：取穴：百会穴、天枢穴、上星穴、足三里穴、中极穴、三阴交穴和丰隆穴，对穴位进行常规消毒，并采用1.5寸针，留针30 min，以出现局部麻醉肿胀为度。从患者月经第一个月开始，3～7d为一个针灸治疗周期，1次/d。在月经期内停止治疗。

1.3 观察指标与判断标准

评定两组患者临床治疗有效率，评定标准：显效：卵巢恢复正常，且12月内妊娠成功；有效：排卵正常、月经正常，且持续6个月以上；无效：无排卵，月经紊乱。

1.4 统计学分析

2 结 果

两组患者临床治疗效果对比

两组患者临床治疗有效率分别为78.57%、95.24%，两组数据对比，差异存在统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者临床治疗效果对比[n（%）]

3 讨 论

在临床研究中发现，痰湿性是众多诱发因素中一项重要的因素。从中医上来讲，痰湿性不孕不育不仅影响了患者的健康和生活。而且大多数痰湿体质患者由于其体内痰湿内蕴，使得子宫胞络受到阻塞，进而使得患者出现月经不调、排卵障碍等，最终使得患者出现不孕不育现象。

中医上认为，痰湿性不孕不育患者的发病机制为“肾气亏损、气血失调、肝郁脾虚、痰湿内阻”，因此，必须要以“温子宫、清痰化湿、补中气”为主要治疗原则，进行对症治疗。在该研究药方中，制半夏可化痰止湿，胆南星可清热化湿，香附、陈皮可理气化痰，神曲有健脾和胃，半夏有降逆止呕之功效。诸药合用，具有良好的临床治疗效果。在此基础上，联合穴位针灸，有效改善了患者子宫内膜的具体环境，促使患者月经正常、排卵正常。在穴位针灸中，中极穴主藏精血，可有效调节冲任；三阴交可调理肝肾、健脾胃[2]；将针灸与苍附导痰汤联合治疗，可进一步提高患者的临床治疗效果。

本次研究结果也表明：对痰湿性不孕不育患者实施苍附导痰汤+针灸治疗，其临床治疗有效率高达95.24%，明显高于对照组患者的临床治疗效果。综上所述，通过苍附导痰汤联合针灸治疗，可有效提高痰湿性不孕不育患者的受孕成功率，临床治疗效果显著。