探讨阴道臭氧灌洗疗法应用于妇科阴道炎的治疗效果

尹伟旺

（濮阳市妇幼保健院，河南 濮阳 457000）

衣原体、细菌和支原体等微生物感染引起的阴道炎症性疾病，临床称之为阴道炎，具有反复发作的特点。除此之外，处于绝经期的女性因为卵巢功能衰退、雌激素分泌不足也可能诱发阴道的炎症反应。健康女性的阴道口是闭合的，表面细胞表现为生理性的增生，阴道中酸碱度适宜，营造成一道能够杀灭病原体的防御屏障，然而，一旦防御屏障遭到破坏，阴道中的菌群便会定植，造成感染。西药和中药治疗阴道炎的效果一般，臭氧灌洗疗法是一种最新研发的治疗手段，可调节阴道的内环境。本研究比较了两种阴道炎的治疗方法，以观疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

入组的86例患者全部符合第7版《妇产科学》中提到的阴道炎诊断标准[1]。①细菌性阴道炎：分泌物呈牛奶样，伴有臭味；线索细胞呈阳性；阴道PH值＞4.5。②滴虫性阴道炎：分泌物中有滴虫。③念珠菌性阴道炎：阴道的PH值＞4.5；分泌物中有白假丝酵母菌的芽生胞子。患者的月经正常，3d内未发生性行为，未使用过药物治疗；最近30d没有使用抗真菌、抗细菌药物。排除长时间应用激素、免疫抑制剂等药物；阴道分泌物的涂片不均匀、过薄；最近30d应用抗菌药物者。对照组43例，年龄23～47岁，平均年龄（33.48±1.76）岁；病程1～6年，平均病程（3.98±1.43）年。观察组43例，年龄25～46岁，平均年龄（32.85±1.33）岁；病程1～7年，平均病程（3.82±1.16）年。两组阴道炎患者的一般资料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均采用药物治疗：使用1%的复合碘冲洗阴道，然后在阴道内放置奥硝唑栓（中国药科大学制药有限公司生产；国药准字H20060377），1次/d，连续治疗10d。如果患者合并氧菌感染，则使用3～5d的头孢类抗生素。

除此之外，观察组另接受阴道臭氧灌洗：陕西鸿德立恒医疗电子科技有限公司生产的HD3000型治疗仪，灌洗前排空大小便，摆放膀胱截石位，使用窥阴器扩充阴道，清理宫颈粘液、分泌物等。然后使用臭氧化生理盐水彻底清洗阴道，再撤出窥阴器，在阴道中放置一次性的导气头，根据患者的疾病特点选择仪器上的按钮实施臭氧灌洗，15 min/次，1次/d，连续治疗7～10d，再使用臭氧雾化气冲洗、清洁患者的外阴。

1.3 观察评定标准[2]

①治愈：患者的阴道分泌物转阴，临床症状完全消失，白带恢复正常。②显效：分泌物呈阴性，阴道粘膜充血面积减少＞50%，无症状，白带正常。③有效：阴道分泌物为阴性，阴道黏膜充血面积减少30%～50%，白带明显减少，症状有所减轻。④无效：实验室检查结果显示阳性，体征、症状、白带没有任何改善。总有效率=治愈率＋显效率＋有效率。

1.4 统计学方法

本研究应用SPSS 19.0统计学软件进行处理，计量资料以（±s>）表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示 ，组间比较进行x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者的临床疗效比较，见表1。

表1 两组患者的临床疗效比较[n（%）]

3 讨 论

研究显示[3]：臭氧可以提高白细菌的吞噬能力，促进机体分泌出大量细胞因子，加快上皮细胞的生长，促进溃疡愈合。臭氧的分泌非常广泛，可充分接触阴道内的病灶，因此杀菌效果彻底、起效快，在连续治疗2、3次，患者的阴道瘙痒症状便有明显减轻，而且安全性高，操作简单，费用低，更易被患者接受，尤其适用于在基层医院中推广。