补肾疏肝养血方对不孕症患者卵巢储备功能和子宫内膜容受性的影响

郑学菊，孙 哲

（贵阳中医学院第一附属医院，贵州 贵阳 550001）

不孕症是由于排卵障碍、输卵管炎症等病因所致的妇科疾病，患者及其家庭对于生育的需求得不到满足，关系到患者的身心健康及其家庭幸福。在不孕症的治疗中，需要从病因入手，使用促排卵药物和抗菌消炎药物，进而祛除致病因素，帮助患者顺利受孕。但是常规药物治疗方法的疗效并不理想，由于卵巢储备功能和子宫内膜容受性存在异常，导致患者无法正常受孕。除常规药物治疗外，中医药治疗也是治疗不孕症的良好选择[1]。本研究以我院2017年11月期间～2018年11月期间收治的66例不孕症患者作为研究对象，探讨补肾疏肝养血方在临床治疗中的应用效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组研究对象为我院2017年11月期间～2018年11月期间收治的66例不孕症患者，分别接受补肾疏肝养血方治疗（33例）和西医药物治疗（33例），行分组对照研究（观察组和对照组）。观察组患者年龄范围为24～35岁，平均年龄（28.62±4.19）岁。对照组患者年龄范围为25～37岁，平均年龄（28.91±4.23）岁。两组患者的基本资料对照相仿（P＞0.05），本研究具有可行性。

1.2 方法

在对照组患者的治疗中，使用枸橼酸氯米芬胶囊（克罗米芬）作为治疗药物，给予枸橼酸氯米芬胶囊（广州康和药业有限公司，国药准字H44021970）50 mg/次（1次/d），持续治疗5 d（月经周期第5 d开始给药）。在观察组患者的治疗中，使用补肾疏肝养血方进行治疗。使用菟丝子（15 g）、枸杞子（15 g）、覆盆子（15 g）、车前子（12 g）、五味子（12 g）、续断12 g、阿胶12 g、鸡血藤（12 g）、当归（15 g）、熟地黄（15 g）、柴胡（15 g）、白芍12 g、丹参（12 g）、金银花（12 g）、香附（10 g）以及郁金（10 g），配制补肾疏肝养血方，水煎温服，1剂/d（2次/d）。月经期间，暂时停用该药物。治疗3个月，观察两组患者的治疗效果，对于FSH、LH以及AMH卵巢储备功能指标和LIF、αvβ3、gly-codelin等子宫内膜容受性指标进行检测。

1.3 统计学处理

以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（±s>）和（%）进行计量和计数，由t值和x2检验，P＜0.05代表对比具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的治疗效果（见表1）

表1 两组患者的治疗效果观察[n（%）]

2.2 两组患者的卵巢储备功能改善情况（见表2）

2.3 两组患者的子宫内膜容受性改善情况（见表3）

3 讨 论

在不孕症的治疗中，常规采用促排卵药物，用于改善患者的排卵障碍。女性的卵巢储备功能和子宫内膜容受性，关系到女性能够正常受孕。在不孕症患者中，其卵巢储备功能和子宫内膜容受性往往存在异常，而常规药物治疗的作用效果十分有限，难以改善患者的不孕症。根据中医理论，不孕症的发生主要与肾精不足、肝血不足和气血不畅，行补肾疏肝养血之法，可有效祛除病因，进而改善其卵巢储备功能和子宫内膜容受性，促进其生育功能的恢复。相比于常规药物治疗方法，补肾疏肝养血方对不孕症的治疗效果更好[2]。

表2 两组患者的卵巢储备功能改善情况（±s）

表2 两组患者的卵巢储备功能改善情况（±s）

注：治疗前后比较，*P＜0.05；组间比较，#P＜0.05

组别 时间 FSH（IU/mL） LH（IU/mL） AMH（ng/mL）观察组（n=33）治疗前 20.94±5.51 5.01±1.04 2.02±0.65治疗后 12.63±4.48*# 4.64±0.86 3.85±1.02*#对照组（n=33）治疗前 21.06±5.39 4.99±1.06 2.05±0.63治疗后 17.44±4.89* 4.69±0.79 2.74±0.93*

表3 两组患者的子宫内膜容受性改善情况（±s）

表3 两组患者的子宫内膜容受性改善情况（±s）

注：治疗前后比较，*P＜0.05；组间比较，#P＜0.05

组别 时间 LIF（OD） αvβ3 gly-codelin（ng/mL）观察组（n=33）治疗前 56.13±5.11 4.49±1.09 1.29±1.06治疗后 68.44±4.95*# 10.82±2.84*# 2.28±1.14*#对照组（n=33）治疗前 56.28±5.19 4.42±1.21 1.30±1.04治疗后 60.61±5.54* 6.28±1.84* 1.94±1.01*

综上所述，补肾疏肝养血方治疗不孕症，其患者的卵巢储备功能和子宫内膜容受性逐渐恢复正常，帮助患者摆脱不孕症的困扰。