磷酸肌酸与果糖二磷酸钠治疗小儿心肌炎疗效对比观察

王秀丽

【摘 要】目的：探讨磷酸肌酸与果糖二磷酸钠两种药物治疗小儿心肌炎的疗效对比。方法：选取2017年5月到2018年5月于我院接受治疗的80例小儿心肌炎患者，按照随机数字表法分为研究组和对照组，对照组患儿给予果糖二磷酸钠药物治疗，研究组患儿给予磷酸肌酸药物治疗，对比两组患儿治疗有效情况及治疗前后心肌酶相关指标。结果：给予磷酸肌酸的研究组患儿治疗无效例数为1例（2.5%），治疗总有效率为97.5%；给予果糖二磷酸钠的对照组患儿治疗无效例数为7例（17.5%），治疗总有效率为82.5%，两组数据对比研究组优势明显；研究组患儿CK、CK-MB、LDH等指標改善较好，较比对照组优势明显，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：磷酸肌酸治疗小儿心肌炎临床疗效显著，有效改善患儿心功能，提高临床治疗有效率，适用于临床。

【关键词】磷酸肌酸；果糖二磷酸钠；小儿心肌炎；疗效对比

【中图分类号】R542.2 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）05-0-02

小儿心肌炎是临床常见的小儿心脏炎症疾病，可由多种病毒细菌感染导致，临床致病机制较多，多表现为炎细胞浸润、心肌细胞坏死等病理改变，严重危害患儿的身体健康，如果不及时给予治疗措施，加重病情会导致急性心悸衰竭，最后导致死亡，如何给予小儿心肌炎患儿有效的治疗具有重要临床意义[1]。由于小儿心肌炎患儿年龄较小，机体功能发育尚未健全，临床治疗要首选安全性高的药物，避免对患儿机体造成更多的负担，产生其他的药副作用[2]。临床研究显示，磷酸肌酸和果糖二磷酸钠对治疗小儿心肌炎具有良好导向，为了保障患儿治疗有效性，提高治疗质量，本文笔者特选取80例小儿心肌炎患者，旨在观察磷酸肌酸与果糖二磷酸钠两种药物治疗小儿心肌炎的疗效对比，现将观察情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年5月到2018年5月于我院接受治疗的80例小儿心肌炎患者，按照随机数字表法分为研究组和对照组，对照组40例，男性17例，女性23例，年龄在2岁到12岁之间，平均年龄（5.56±2.21）岁，病程2d到39d，平均病程（21.59±4.61）d；研究组40例，男性21例，女性19例，年龄在1.5岁到15岁之间，平均年龄（5.05±2.48）岁，病程1d到41d，平均病程（22.19±4.48）d。纳入标准：（1）患儿均被诊断为小儿心肌炎；（2）治疗依从性较好；（3）患儿及家属对本项研究知情，并签署书面知情同意书。两组患者在性别、年龄及患病程度上无差异，不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

两组患儿药物治疗前均给予常规治疗，给予患儿吸氧、辅助呼吸等，根据患儿身体各项指标，给予患儿针对性剂量的维生素C注射液，对两组患儿治疗前的心肌酶相关指标进行记录，用做后续研究对比；对照组患儿在常规治疗后，给予果糖二磷酸钠（剂量250mg·kg-1·d-1）进行静脉滴注；研究组患儿给予磷酸肌酸（0.5g·d-1）混合葡萄糖溶液，稀释后静脉滴注治疗；两组患儿均进行为期2周的治疗，记录两组患儿治疗后的心肌酶各项指标[3]。

1.3 评价标准

本项研究通过观察两组患儿治疗有效情况，分为显著（症状基本消失，实验检查基本恢复正常）、有效（症状有所缓解，实验指标好转）和无效（症状无改善甚至加重）三个指标；观察两组患者治疗前后心肌酶各项指标，包括肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）和乳酸脱氢酶（LDH）[4]。

1.4 统计学分析

本组研究采用SPSS21.0统计学软件进行数据的分析和处理，其中两组患儿治疗有效率等计数资料采用（n/%）表示，采用卡方检验，治疗前和治疗后的心肌酶各项指标等计量资料采用均数±标准差（）表示，采用t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿治疗效果对比，如表1，给予磷酸肌酸的研究组患儿治疗无效例数为1例（2.5%），治疗总有效率为97.5%；给予果糖二磷酸钠的对照组患儿治疗无效例数为7例（17.5%），治疗总有效率为82.5%，两组数据对比研究组优势明显，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组患儿治疗前后心肌酶相关指标对比，如表2，研究组患儿CK、CK-MB、LDH等指标改善较好，较比对照组优势明显，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

现代医学治疗小儿心肌炎多以减轻心脏负荷辅以抗病毒为主，磷酸肌酸作为高能磷酸化合物的一种，对心肌酶具有多方面的控制作用，临床副作用较小，对患儿机体不会造成负担，临床应用不良反应情况少，具有高效性和安全性的特征[5]。本项研究结果显示，给予磷酸肌酸的研究组患儿临床治疗有效率高，患儿心肌酶各项指标改善较好，心功能恢复情况好，较比给予果糖二磷酸钠的对照组患儿，临床疗效显著。

综上，磷酸肌酸治疗小儿心肌炎临床疗效显著，有效改善患儿心功能，提高临床治疗有效率，适用于临床。

参考文献

戴春威.对比分析磷酸肌酸钠和果糖二磷酸钠治疗小儿心肌炎的可行性及安全性[J].临床医学研究与实践，2016，1（15）：82.

杨丽.磷酸肌酸与果糖二磷酸钠治疗小儿心肌炎的效果比较研究[J].饮食保健，2018，5（18）：69-70.

程菲，闫虹.磷酸肌酸与果糖二磷酸钠治疗小儿心肌炎的临床对照研究[J].中国实用医药，2017，12（36）：152-154.

余仕会.磷酸肌酸与果糖二磷酸钠治疗小儿心肌炎疗效对比观察[J].医药前沿，2016，6（7）：60-61.

闫伟丽.小儿心肌炎应用磷酸肌酸与果糖二磷酸钠治疗效果的研究[J].中国卫生标准管理，2016，7（18）：110-111.