恩替卡韦在乙型肝炎慢加急性肝功能衰竭中的应用

陈王芬

【摘 要】目的：分析恩替卡韦在乙型肝炎慢加急性肝功能衰竭中的应用效果。方法：选取我院2017年8月-2018年8月54例乙型肝炎慢加急性肝功能衰竭患者进行回顾性分析，根据随机数字表的方法，将其划分成对照组与实验组，各27例。对照组运用内科标准疗法实施治疗，实验组在对照组的基础上运用恩替卡韦实施治疗，对两组患者的治疗效果进行全面对比。结果：实验组的存活率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：恩替卡韦能使乙型肝炎慢加急性肝功能衰竭患者的生存率大幅度上升，具有良好的生活质量，从而此种方法可以成为治疗乙型肝炎慢加急性肝功能衰竭患者的首选方法，应获得临床医学人员的广泛推广。

【关键词】恩替卡韦；乙型肝炎；慢加急性；肝功能衰竭

【中图分类号】R512.6 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2019）05-0-01

乙型肝炎慢加急性肝功能衰竭的致死率较高，如果患者错过最佳的治疗时机，或者不运用良好的方法进行治疗，便有可能使病人的生命安全受到威胁，酿成不可挽回的后果。同时，此种病情的进展速度较快，患者有可能出现坏死后肝硬化的情况，需要长时期服用核苷类药物，而恩替卡韦具有起效快的效果，能够使患者的病情获得改善。现选取我院2017年8月-2018年8月54例乙型肝炎慢加急性肝功能衰竭患者为研究对象进行回顾性分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年8月-2018年8月54例乙型肝炎慢加急性肝功能衰竭患者进行回顾性分析，根据随机数字表的方法，将其划分成对照组与实验组，各27例。对照组男17例，女10例，年龄（18-75）岁，平均年龄（44.6±11.3）岁，实验组男14例，女13例，年龄（19-70）岁，平均年龄（44.9±12.6）岁，两组患者的年龄、性别无统计学意义（P>0.05），具有可比性，本次研究所有患者均签署知情同意书，自愿进行本次研究。并且孕妇、哺乳期妇女、对核苷类药物过敏者、免疫性疾病患者不进行本次研究。

1.2 方法

对照组患者运用内科标准方法进行治疗，医护人员给予患者使用维生素K1 10mg每天1次，肌肉注射，复方甘草酸苷注射液40mg静脉注射 每天1次，促肝细胞生长素注射液120ug静脉注射 每天1次。并且患者应多休息，减少体力活动，多食用一些营养物质，注意个人卫生，防止感染状况的发生。实验组在对照组的基础上运用恩替卡韦，每次服用0.5mg，每天服用1次，

1.3 判断标准

对两组患者的存活率及死亡率进行比较，如果患者的各种临床症状都已经获得改善，肝功能指标发生变化，代表存活，如果患者治疗过程中死亡或者病情严重，代表具有死亡的效果。

1.4 统计学方法

根据所获得的数据，运用spss19.0软件对数据进行统计与分析，并运用t与x2进行检验，p<0.05，代表差异具有统计学意义。

2 结果

通过实验可知，实验组的治疗效果显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

乙型肝炎慢加急性肝功能衰竭患者会出现相应的症状，如凝血障碍、肝性脑病，进而患者的机体免疫功能便会受到破坏，出现较多的并发症，病死率较高，同时，此种病症的治疗难度便较大，患者的身体与精神都会受到损害，因此，病人应对此种病症具有较高的重视程度，在最佳的治疗时机进行治疗，进而将能使病情获得有效控制，患者的生活质量显著提高，尽快回归到正常的生活模式中[1]。恩替卡韦是鸟苷类药物的类似品种，其能够使病毒的繁衍速度变慢，患者的病情获得调控，进而病人的死亡率便会大幅度降低，患者在治疗过程中具有较大的依从性，对治疗过程具有自信，恐惧心理显著减少，患者与医护人员具有良好的配合程度，治疗效果大幅度上升。在本次进行回顾性分析的过程中，对照组存活率为85.19%，实验组存活率为96.30%，实验组存活率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。恩替卡韦药物在临床中具有良好的应用效果，其能够使患者的生活水准发生变化，存活率大幅度上升，达到良好的临床治疗效果。

同时，在HBV持续复制的情況下，便会使患者机体出现严重的细胞免疫反应，进而不同炎症因子便会获得大程度的释放，患者的肝脏受到较为严重的损害，逐步发展成肝功能衰竭，从而良好的抗病毒药物便扮演十分重要的作用[2]。如果患者不运用有效的方法实施治疗，便有可能使病情获得进一步恶化，生命安全受到威胁，家属面临巨大的痛苦，恩替卡韦具有良好的治疗效果，其能够使患者肝功能衰竭情况获得抑制，病情获得合理控制，呈现积极的治疗效果。现今在医学技术水平不断提高的情况下，治疗乙型肝炎慢加急性肝功能衰竭患者的药物呈现多样化的发展趋势，恩替卡韦能够与三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷、乙型肝炎聚合酶结合，进而便能够使HBV复制获得抑制，患者的治疗时间获得延长，致死率不断降低[3]。最终，病人病情能够防止进一步恶化，患者对医护人员具有较高的满意度，恩替卡韦是一种新型的抗病毒药物，其已经获得医护人员的广泛关注，用其来改善患者的病情，起到积极的治疗作用。

综上所述，恩替卡韦能使乙型肝炎慢加急性肝功能衰竭患者的生存率大幅度上升，具有良好的生活质量，从而此种方法可以成为治疗乙型肝炎慢加急性肝功能衰竭患者的首选方法，应获得临床医学人员的广泛推广。

参考文献

舒欣，徐启桓，陈旎.恩替卡韦在乙型肝炎慢加急性肝功能衰竭中的应用[J].中华传染病杂志，2016，27（15）：281-286.

蔡文辉，王大伟，施翠芬.恩替卡韦与拉米夫定治疗乙型肝炎病毒所致慢加急性肝功能衰竭的疗效比较[J].中国医药指南，2017，09（36）：303-304.

蒋孝华，蔡亚平，雷创.恩替卡韦治疗乙型肝炎慢加急性肝功能衰竭近期疗效及影响因素分析[J].山东医药，2017，50（33）：85-86.