综合护理在射频治疗三叉神经痛病人的效果观察

易亚玲，邹亚萍

（暨南大学第二临床医学院深圳市人民医院疼痛科，广东 深圳 518020）

三叉神经痛是以面部三叉神经分布区出现的发作性剧痛为主要表现，多于中年后起病，伴随着年龄的增长病情愈加严重，疼痛常见于单侧，药物治疗效果较差，采用射频治疗效果明显，但其术后仍存在并发症发生的可能性，进行针对性的护理，对改善患者的疼痛程度效果明显。基于此，本次就综合护理在射频治疗三叉神经痛病人的效果机械能研究，现做如下汇报：

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2016年1月--2018年1月收治的三叉神经痛患者择42例，按照随机数字表法分为实验组和对照组，每组21例患者。实验组：男10例，女11例，年龄32-68岁，平均年龄（49.5±15.5）岁，病程2-18年，平均病程（9.8±6.2）年，第1支疼痛1例，第2支疼痛9例，第3支疼痛7例，3支合并疼痛4例，左侧6例，右侧15例。对照组：男9例，女12例，年龄33-70岁，平均年龄（51.5±16.2）岁，病程2-19年，平均病程（10.5±8.2）年，第1支疼痛1例，第2支疼痛10例，第3支疼痛7例，3支合并疼痛3例，左侧7例，右侧14例。将两组三叉神经痛患者基本资料进行精细对比分析，差异不明显（P>0.05），符合研究标准。

1.2 方法

两组患者确诊后均进行射频治疗，对照组给予常规护理，术前密切观察患者的病情，若出现不良反应及时反馈给医生，并结合自身的经验调整相关的护理方法，术后预防并发症的发生，协助患者完成相关的检查。

实验组给予综合护理，具体方法如下：入院介绍：患者入院后耐心的向患者介绍住院环境，并向患者讲解手术治疗的优越性，降低患者对住院环境的陌生感和对治疗的恐惧感，并告知患者术前常规禁饮禁食。心理护理：患者入院后由于疼痛难以缓解，多会出现焦躁不安等不良心理，护理人员要多安抚患者，宽慰向患者及其家属，并告知其手术后就会出现一定的缓解，叮嘱其做好心理准备，并讲述患者术后会出现的不良反应，叮嘱患者做好心理准备，护理人员要多与患者进行有效的沟通，结合自身的护理经验，引导患者进行心理的自我调节。术后：移送患者回病房，并密切检测患者的临床症状和体征，尽早的与患者进行沟通，取得患者的配合。饮食护理：患者术后叮嘱其进食流质食物，避免刺激性食物的摄入。保暖护理：术后护理人员要向患者及其家属讲解保暖相关的知识，并告知患者保暖对其身体恢复的重要性，切勿使用温度过高和过低的水洗脸，避免对面部造成刺激，并叮嘱患者多休息。运动：结合患者自身的恢复情况，制定相应的循序渐进的锻炼方案，指导患者进行轻微的运动，以促进患者的康复。

1.3 分析指标

分析两组三叉神经痛患者的心理状态、睡眠质量。心理状态参考焦虑和抑郁评分量表进行评估，心理状态较好，评分：50-60分以上，一般：评分在30-50分，较差：评分在0-30分，得分越高患者的心理状态越差[1]。

1.4 统计学方法

采用SPSS19.0软件进行分析，计量资料用t、(±s)表示，P＜0.05，两组三叉神经痛患者资料对比有差异具有统计学意义。

2 结 果

心理状态、睡眠质量对比，实验组心理状态为51.62±5.08低于对照组，睡眠质量高于对照组，P＜0.05，详见表1。

表1 两组患者心理状态、睡眠质量对比( ±s，分)

表1 两组患者心理状态、睡眠质量对比( ±s，分)

组别 例数 心理状态 睡眠质量实验组 21 51.62±5.08 6.98±1.31对照组 21 58.73±5.43 5.81±1.15 t值 -- 4.382 3.076 P值 -- 0.000 0.004

3 讨 论

三叉神经痛被誉为最剧烈的疼痛，大多患者受不同程度心理状态的影响，会加重患者的疼痛的发病率，且病程容易迁徙，且容易复发，使用药物治疗，长期效果并不理想。使用射频治疗安全性高，复发率较低，疼痛较轻，治疗效果确切[2]。

本次研究结果表明，实验组心理状态低于对照组，睡眠质量高于对照组，综合护理实施过程中，护理人员早期对患者进行心理疏导使患者对疾病有一定的认知，减轻其心理压力，降低患者术后出现的应激反应，促进患者的恢复。进行有效的心理疏导还可以有效提高患者及其家属对医护人员的信任感，使其可以对护理人员倾诉自己的困惑，使护理人员可以进行针对性的心理指导，缓解其心理压力，降低颅内压等并发症发生的可能性，实施有针对性心理护理干预，使患者对手术方法、效果有一定的了解，增强患者对治疗的信心，克服恐惧心理，促进手术顺利完成[3]。手术完成后，护理人员密切的观察患者的生命体征，并进行针对性的预防，进行一定的饮食指导和运动锻炼，有效的提高患者的抵抗力，促进患者的康复，进行一定的饮食干预，可以及早的恢复患者的肠道能力，通过自身营养的摄入，增加患者的恢复效率。将综合护理模式贯穿在患者的整个护理中，可以从各个方面促进患者的恢复，提高预后的效果[4]。

综合上述，综合护理在射频治疗三叉神经痛病人的效果明显，患者心理状态较好，值得临床推广和应用。