个性化护理在小儿疝气术后疼痛护理中的应用效果分析

缪海霞

（泰州市人民医院 普外科，江苏 泰州 225300）

疝气属于临床常见病症，好发于小儿，目前常实施手术治疗，随着微创理念的深入，腹腔镜手术开始广泛用于临床，其具有并发症少、术后恢复快、术中出血量少等优势，但手术仍属于创伤性操作，可增加术后疼痛感，对此还需实施合理的护理措施，从而加速患儿康复时间，减轻小儿疼痛感[1]。而本文旨在探索不同护理方式在疝气患儿中的价值性，如下文所述。

1 资料与方法

1.1 资料

将120例在2017年3月19日至2018年3月19日期间收治的疝气患儿作为本次实验人员，采用计算机分组模式，各有60例。入选标准：（1）小儿均存在手术适应证；（2）小儿家属均自愿加入本次实验；（3）小儿均无先天性脏器功能畸形。

观察组60例患儿中，男性33例，女性27例，平均年龄为（6.48±1.33）岁，平均手术时间（62.38±6.85）min。

对照组60例患儿中，男性34例，女性26例，平均年龄为（6.19±1.52）岁，平均手术时间（62.54±6.73）min。

两组患儿一般资料不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理，包括心理疏导、健康教育、生活指导等。

观察组采用个性化护理措施，主要内容：

（1）病情护理：术后不仅要加强小儿生命体征、血压、体温的监护，还需注意添加保暖衣物，以免术后着凉，引发高热现象。同时在小儿麻醉药效消退后，脉搏会逐渐有力，嘴唇、面色可逐渐红润，此时护理人员还需加强心电监护，密切观察、记录小儿血氧饱和度、血压、体温、生命体征等指标，一旦发现异常，还需立即通知医务人员[2]。

（2）体位护理：术后六小时需保持绝对的去枕仰卧位，禁止直抱小儿，在其意识恢复后，可改为平卧位，且在小儿病情稳定后，可改为舒适体位或半坐卧位，避免过早竖起小儿头部，以免出现脑组织缺血、缺氧症状，防止血流量减少，只有在小儿病情稳定后，方可直抱[3]。

（3）疼痛护理：术后可因为麻醉药效的消退，逐渐出现疼痛症状，进而出现不停哭闹、烦躁、焦虑、不安等情绪，对此护理人员可事先通过卡通图片、动画片、海报等物品，引起小儿注意力，并分散其集中力，减轻疼痛感，同时还可通过讲故事形式，让小儿明白配合治疗的重要性，且能够拉近彼此关系，提高小儿依从性，对于夜间疼痛敏感者，还需给予少量镇痛剂，从而保证睡眠质量[4]。

（4）麻醉清醒前、后护理：在小儿麻醉清醒前，还需告知家属可通过刺激小儿耳朵或其他部位，若存在疼痛感，则代表意识感恢复，且在小儿意识清醒且肛门排气后，可适当给予流质饮食，不可操之过急，逐渐过渡至普食[5]。

1.3 观察指标

对比两组离床时间、疼痛评分、住院时间、家属对护理质量满意度、并发症发生率。

1.4 统计学处理

实施统计学SPSS17.0软件处理，当对比值具有统计学意义时，用P＜0.05表示。

2 结 果

观察组满意度高于对照组，住院时间、离床时间短于对照，疼痛评分低于对照组（P＜0.05）。如表1所示：

表1 对比护理效果

观察组并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。如表2所示：

表2 对比并发症发生率

3 讨 论

疝气主要表现为阴囊处和腹股沟处存在的恢复性肿物，根据类别不同，分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝，目前常实施手术治疗，通过微创性手术治疗，不仅能够顺利进入阴道疝气，完成手术治疗，还能够保证外观美感，疤痕较小，且利于术后恢复，但疼痛感较强，对于小儿而言，无疑时影响术后恢复的主要因素之一。对此还需加强护理干预，通过病情护理、体位护理、疼痛护理、麻醉清醒前和麻醉后护理，能够加速小儿恢复时间，减轻疼痛感，提高小儿舒适度和依从性，进而保证治疗、护理工作的顺利进行，避免术后发生胃肠道反应、尿潴留、牵拉痛等并发症发生率，提高手术安全性，减轻患儿疼痛感，保证小儿睡眠质量。

总而言之，个性化护理具有全面、合理、系统、针对、个性化，用于疝气患儿中，不仅能够缩短住院时间，促进病情恢复，还能够减轻不适感和疼痛感。