新生儿黄疸应用早期护理干预的临床观察

刘卫红

（太原市第二人民医院，山西 太原 030002）

新生儿出生28天之内产生黄疸被称之为新生儿黄疸，此疾病的表现特征为黏膜、巩膜以及皮肤产生黄染现象，损伤患者新生儿的神经系统，对其智力发育造成影响，严重者会引发新生儿死亡[1]。本文对于我们医院在过去一年所收治的新生儿黄疸病人资料100例施行分析，由于病人所接受护理方案的不同对其施行分组，给予对照组病人常规护理，给予研究组病人早期护理干预，对比两组病人黄疸指数、护理满意度以及胎便转黄时间，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对于我们医院在过去一年所收治的新生儿黄疸病人资料100例施行分析（2016.1-2017.1），所选新生儿中男60例，女40例，出生体重最低2600g，最高4100g，平均体重3400g，新生儿在出生时不存在窒息、感染以及产伤情况，不存在先天性甲状腺功能减退、Rh溶血以及ABO等疾病，所选新生儿的Apgar评分全部高于8分，产妇不存在妊娠合并症以及异常产程现象；根据护理方案的差异将100例新生儿进行分组，平均每组50例，两组病人基本资料对比不存在统计学差异。

1.2 护理方法

对照组新生儿接受常规护理：严格观察其生命体征、精神情况以及皮肤颜色，记录新生儿的尿液性质、颜色、粪便量等，记录新生儿喂奶量，给予其早期动态监测并且评估经皮胆红素水平，为新生儿提供光照疗法，所有新生儿全部为母婴同室、母乳喂养[2]；研究组新生儿接受早期护理干预：严格观察病人排胎便时间，胎便颜色与量是否正常，倘若病人胎便排出时间较晚，给予病人按摩和刺激肛门法加快排便速度；病人出生之后2天，指导病人家长每天给予其适当阳光照射；在平时护理工作中耐心指导产妇和家属为新生儿开展抚触、沐浴、喂养、臀部以及脐部护理；记录新生儿的饮水以及喂奶情况，如果母乳量不足那么需要在母乳喂养之后适当添加配方奶；应用益生菌以及苯巴比妥等药物，苯巴比妥药物能够提高胆汁分泌和排泄，提高胆红素结合，一般在应用之后3天就可以发挥药效，包括双歧杆菌以及嗜乳酸杆菌，能够保证肠道菌群平衡；新生儿在接受母乳喂养同时为其提供口服茵栀黄，提高胆红素排泄，减少黄疸指数[3]。

1.3 观察指标

记录研究组和对照组黄疸指数以及胎便转黄时间，在新生儿准备出院时，对其家长的护理满意度情况进行调查。

1.4 统计学处理

将研究结果所得的各项数据采取SPSS22.0统计学软件施行数据处理。在对数据进行处理期间，t值采取检验计量资料，卡方采取检验计数资料，组间差异通过P值加以判定，其标准判断标准：如果所得P值<0.05，那么代表所得数据具备统计学意义；如果所得P值>0.05，那么代表所得数据不具备统计学意义。

2 结 果

研究组新生儿黄疸指数、护理满意度以及胎便转黄时间显著优于对照组，两组比较存在统计学差异，详细数值见表1。

表1 研究组和对照组新生儿黄疸指数、护理满意度以及胎便转黄时间对比

3 讨 论

由于新生儿血脑屏障通透性比较高，血清中未结合胆红素浓度较高，非常容易穿过，会产生核黄疸，对其脑细胞造成损伤，引发中枢神经系统不可逆损伤，产生后遗症，严重者会死亡，严重威胁到新生儿的生命健康[4]。针对新生儿黄疸的临床护理工作，需要严格观察新生儿的各项生命体征以及黄染在皮肤出现的位置、范围、程度、进展速度以及大小便色泽等[5]。根据本文的研究显示，:对于我们医院在过去一年所收治的新生儿黄疸病人资料100例施行分析，由于病人所接受护理方案的不同对其施行分组，给予对照组病人常规护理，给予研究组病人早期护理干预，对比两组病人黄疸指数、护理满意度以及胎便转黄时间，结果表明，研究组新生儿黄疸指数、护理满意度以及胎便转黄时间显著优于对照组，两组比较存在统计学差异，此外，由于观察、护理以及治疗措施到位，新生儿产生并发症的几率低，新生儿病情好转速度快，治愈几率高，新生儿的住院时间显著降低，家长对于护理工作的满意度升高。

综上所述，临床中针对新生儿黄疸疾病，为其开展有效的早期护理干预措施，护理人员对新生儿各项情况给予严格的观察，能够缓解新生儿生理性黄疸程度，减少高胆红素血症的出现几率，促进治疗效果，加快康复速度，具有临床推广价值。