优质护理服务模式在重症医学科的应用

卜和蓉，夏冬梅，潘既宏，刘美容，叶嘉碧

（惠州市中大惠亚医院 重症医学科，广东 惠州 516000）

重症医学科主要负责对重症患者进行抢救和治疗的科室，这些患者病情复杂且变化较快，所以重症患者的临床护理质量能够对其治疗产生深远的影响，甚至能够在一定程度上对患者的生命起到保障作用[1]，但是在常规护理服务模式下，护理人员在进行工作的过程中出现不良情况的几率相对较高，所以我们需要对重症医学科的护理服务模式进行深入的探索[2]。本次研究对象为我院120例重症患者，随机分为两组并给予不同的护理俯卧模式，对两组患者的临床护理情况进行观察对比。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象为我院120例重症患者，我院收治时间为2017年2月—2018年2月，全部患者本人或家属均已签署知情同意书。通过抽签的方式将120例患者随机分为实验组和对照组，两组各60例患者。实验组中，男性患者34例，女性患者26例，年龄最小26岁，年龄最大81岁，平均（59.7±11.2）岁，其中慢性阻塞性肺病患者14例，脑出血患者12例，多发伤患者10例，重症肺炎患者7例，感染性休克患者5例，大面积脑梗塞患者4例，心肺复苏术后患者4例，其他疾病患者4例；对照组中，男性患者数量为36例，女性患者数量为24例，年龄最小27岁，年龄最大78岁，平均（60.7±10.6）岁，其中慢性阻塞性肺病患者15例，脑出血患者11例，多发伤患者11例，重症肺炎患者7例，感染性休克患者6例，大面积脑梗塞患者4例，心肺复苏术后患者3例，其他疾病患者3例。本次研究已经过我院伦理委员会批准，两组患者在性别、年龄、疾病种类方面均无显著性差异，两组具有可比性

1.2 护理方法

对对照组患者给予常规护理服务模式，对实验组患者在常规护理服务的基础上给予患者实施优质护理服务模式，具体方法如下：

1.2.1 完善护理人员优质护理服务理念

（1）医院在护理人员中开展相应的宣传和培训工作，促使护理人员能够对优质护理服务理念进行深入的了解和掌握，帮助护理人员走出思想误区，从而对护理模式进行逐渐的改革和完善；（2）引导护理人员进行换位思考，对患者及家属的心情进行感受，为护理人员树立优质护理服务意识，促使护理人员能够为患者提供优质、安全的临床护理；（3）医院度护理人员开展奖惩制度，由科室内、患者及家属以及护理人员自身进行护理服务评价，对于评价良好的护理人员给予相应的物质奖励，以此调动护理人员的工作积极性，并提高护理人员的综合素质。

1.3 调查方法

对两组患者采取问卷调查的方式进行护理满意度、心理压力情况进行记录和对比。

1.4 观察项目及标准

对两组患者的护理满意度、心理压力情况进行观察对比。

护理满意度判定标准：将患者对我院护理服务的满意程度分为三个等级，分别为“很满意”、“一般”以及“不满意”，患者的护理总满意度为“很满意”+“一般”[3]。

心理压力判定标准：SCL-90症状自评量表内容主要包括：躯体化症状、强迫症状、人力关系敏感性、抑郁程度、焦虑程度、敌对性、恐怖性、偏执性以及精神病性。

1.5 统计学方法

我院本次研究全部数据采用SPSS19.0软件进行处理，计数资料采用%表示和x2检验，计量资料采用（±s）表示和t检验。

2 结 果

2.1 两组患者的护理满意度对比

表1显示，实验组患者的护理总满意度为56（93.33%）例，对照组患者的护理总满意度为43（71.66%）例，差异显著，P＜0.05.

表1 两组患者的护理满意度对比 n（%）

2.2 两组患者的心理压力情况对比

表2显示，经过护理两组患者的心理压力均得到缓解，但实验组患者的心理压力缓解程度大于对照组患者，差异显著，P＜0.05。

3 讨 论

研究显示，实验组患者的护理总满意度为5 6（9 3.33%）例，对照组患者的护理总满意度为43（71.66%）例，且经过护理两组患者的心理压力情况均得到明显的改善和缓解，但实验组患者的心理压力缓解程度大于对照组 患者，差异显著，P均＜0.05.

表2 两组患者的心理压力情况对比 （ ±s，分）

表2 两组患者的心理压力情况对比 （ ±s，分）

项目 实验组（n=60） 对照组（n=60） t P护理前 护理后 护理前 护理后躯体化症状 37.12±5.72 19.36±1.33 36.95±6.73 23.06±1.20 12.065 <0.05强迫症状 35.30±4.30 20.18±2.05 34.78±4.37 25.45±2.45 11.045 <0.05人力关系敏感性 34.45±7.31 22.15±3.41 35.12±6.89 27.42±3.47 9.468 <0.05抑郁程度 43.22±9.58 33.04±7.22 44.06±8.74 36.89±8.35 9.742 <0.05焦虑程度 28.75±4.12 20.03±2.14 29.01±5.29 25.45±3.16 11.220 <0.05敌对性 19.20±2.03 10.37±1.00 18.75±3.20 13.76±1.02 10.75 <0.05恐怖性 22.03±3.45 15.00±1.23 23.10±4.55 19.22±1.37 11.223 <0.05偏执性 19.20±2.78 12.22±0.79 18.78±3.74 14.53±1.25 12.002 <0.05精神病性 32.32±4.79 21.48±2.18 33.14±5.01 27.60±2.36 10.341 <0.05

综上我们认为，对重症医学科患者采用优质护理扶服务模式，能够提高患者的护理满意度，并有效改善患者的生活质量和缓解患者的心理压力，具有良好的临床应用及推广价值。