集束化护理对重症监护室患者睡眠障碍的影响

2019-03-27范颖

实用临床护理学杂志(电子版) 2019年7期

范颖

（常熟市新区医院，江苏常熟 215500）

由于重症监护室中是环境比较有严肃感，患者会受到疾病的疼痛与死亡的威胁导致患者的睡眠质量受到影响产生一定的睡眠障碍。睡眠状况不良会导致患者影响患者的身体机能而无法顺利恢复健康，因此，为了改善患者的睡眠质量，需要对患者进行针对性的护理，让患者能够早日恢复。本研究主要是将我院近一年在重症监护室患有睡眠障碍的患者作为研究对象，对患者采取集束化护理后进行研究与分析，现报告如下。

一资料与方法

（一）一般资料

选取我院近一年收治的112例重症监护室患者作为研究对象，将这些患者随机分为对照组和观察者两组。其中，对照组患者共有54例，男患者有31例，女患者有23例，患者年龄25～79岁，平均年龄（54.15±13.27）岁，呼吸系统疾病患者有19例，循环系统疾病患者有14例，神经系统疾病有12例，复合外伤患者9例；观察者患者共有58例，男患者有33例，女患者有25例，患者年龄26～78岁，平均年龄（53.19±14.18）岁，呼吸系统疾病患者有21例，循环系统疾病患者有15例，神经系统疾病有13例，复合外伤患者9例。将两组患者的性别、年龄、病情等一般资料进行对比，其差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

（二）纳入及排除标准

纳入的患者需符合以下标准：无认知障碍，能够良好的听力、理解并表达；发病入院之前无明显的睡眠障碍；患者是首次进入重症监护室且住院天数≥5d；患者均愿意配合此次研究且均签署知情同意书，配合度良好。排除标准：不符合上述标准的患者均可排除。

（三）护理方法

对照组患者进行常规的护理方法，其主要内容包括对病房的噪音、光线等进行降低，尽量缓解患者的疼痛感，减少药物对患者的睡眠影响。

观察者患者在进行对照组常规护理方法的基础上采用集束化护理方法，其主要内容包括：

①培训与指导。护理人员会对患者进行相关睡眠健康知识的培训与指导，目的在于让患者对于健康睡眠有足够的认识与了解，提升患者对于睡眠障碍问题严重性的认识。通过讲座、研讨、培训等方式耐心对患者进行指导与帮助，加强对重症护理室的管理，有效提高患者的睡眠质量。

②环境管理。护理人员需要为患者创造良好的睡眠环境，可以通过调节重症监护室内的温度、灯光等来保证病房内安静的气氛，避免让患者受到惊扰，影响到患者的睡眠质量。

③加强病理生理方面的干预。护理人员需要针对不同的患者进行不同的治疗方案。例如，对于产生疼痛的患者可采取服用镇静止痛类药物让患者的睡眠质量得到改善。在对患者进行护理的过程中，护理人员需要让患者了解并发症的相关知识并知晓预防并发症的方法，加强患者的营养，并可以通过音乐与按摩结合的方式对患者进行护理，让患者的身心得到舒展与放松，提高患者的睡眠质量。

④心理护理。护理人员需要及时关注患者的心理症状并对患者进行沟通与引导，减少患者对于疾病的焦虑，让患者能够克服恐惧的心理，增强患者的自信心，从而提高患者的睡眠质量

（四）观察指标与评价标准

观察两组患者的睡眠质量评分并比较。评分再用睡眠状况自评量表，分数越高表示睡眠质量越严重。

（五）统计学意义

采用SPSS21.0软件对本研究的数据进行分析处理，计量资料用（±s）表示，用t检验，P<0.05，差异具有统计学意义。